Name: נקודת טיפול אולטרסאונד דופלקס טרנס-גולגולתי מקודד צבע של עורק המוח האמצעי (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-08-09T15:00:00.000+00:00
Duration: 4 min 1 s
Description: למד פרוטוקול אולטרסאונד דופלקס טרנס-גולגולתי מקודד צבע לסקר נוירולוגי בחדרי מיון. השיטה מאפשרת אבחון מהיר של תפקוד מוחי בזמן אמת לטיפול מיטבי בחולים קריטיים.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<meta charset="utf8"></head><body>סטנדרטיזציה של פרוטוקולי אולטרסאונד PoC TCCD לטיפול קריטי במבוגרים

<ol><li>Aaslid, R., Markwalder, T. M., Nornes, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Noninvasive+transcranial+Doppler+ultrasound+recording+of+flow+velocity+in+basal+cerebral+arteries%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Noninvasive transcranial Doppler ultrasound recording of flow velocity in basal cerebral arteries.</a> J Neurosurg. 57 (6), 769-774 (1982).</li>
<li>Nicoletto, H. A., Burkman, M. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcranial+Doppler+series+part+II%3A+Performing+a+transcranial+Doppler%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Electroneurodiag+Technol%22%5BJournal%5D)">Transcranial Doppler series part II: Performing a transcranial Doppler.</a> Am J Electroneurodiag Technol. 49 (1), 14-27 (2009).</li>
<li>Gunda, S. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comparative+study+of+transcranial+color-coded+Doppler+%28TCCD%29+and+transcranial+Doppler+%28TCD%29+ultrasonography+techniques+in+assessing+the+intracranial+cerebral+arteries+haemodynamics%5BTitle%5D)+AND+%22Diagnostics+%28Basel%29%22%5BJournal%5D)">A comparative study of transcranial color-coded Doppler (TCCD) and transcranial Doppler (TCD) ultrasonography techniques in assessing the intracranial cerebral arteries haemodynamics.</a> Diagnostics (Basel). 14 (4), 387(2024).</li>
<li>Caldas, J., Rynkowski, C. B., Robba, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((POCUS%2C+how+can+we+include+the+brain%3F+An+overview%5BTitle%5D)+AND+%22J+Anesth+Analg+Crit+Care%22%5BJournal%5D)">POCUS, how can we include the brain? An overview.</a> J Anesth Analg Crit Care. 2 (1), 55(2022).</li>
<li>Rajajee, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcranial+color-coded+sonography+with+angle+correction+as+a+screening+tool+for+raised+intracranial+pressure%5BTitle%5D)+AND+%22Crit+Care+Explor%22%5BJournal%5D)">Transcranial color-coded sonography with angle correction as a screening tool for raised intracranial pressure.</a> Crit Care Explor. 5 (9), e0953(2023).</li>
<li>Bathala, L., Mehndiratta, M., Sharma, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcranial+Doppler%3A+Technique+and+common+findings+%28part+1%29%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Indian+Acad+Neurol%22%5BJournal%5D)">Transcranial Doppler: Technique and common findings (part 1).</a> Ann Indian Acad Neurol. 16 (2), 174(2013).</li>
<li>Barlinn, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Increased+pulsatility+of+the+intracranial+blood+flow+spectral+waveform+on+transcranial+Doppler+does+not+point+to+peripheral+arterial+disease+in+stroke+patients%5BTitle%5D)+AND+%22J+Stroke+Cerebrovas+Dis%22%5BJournal%5D)">Increased pulsatility of the intracranial blood flow spectral waveform on transcranial Doppler does not point to peripheral arterial disease in stroke patients.</a> J Stroke Cerebrovas Dis. 24 (1), 189-195 (2015).</li>
<li>Bronshteyn, Y. S., Blitz, J., Hashmi, N., Krishnan, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Logistics+of+perioperative+diagnostic+point-of-care+ultrasound%3A+Nomenclature%2C+scope+of+practice%2C+training%2C+credentialing%2Fprivileging%2C+and+billing%5BTitle%5D)+AND+%22Int+Anesthesiol+Clin%22%5BJournal%5D)">Logistics of perioperative diagnostic point-of-care ultrasound: Nomenclature, scope of practice, training, credentialing/privileging, and billing.</a> Int Anesthesiol Clin. 60 (3), 1-7 (2022).</li>
<li>Robba, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Basic+ultrasound+head-to-toe+skills+for+intensivists+in+the+general+and+neuro+intensive+care+unit+population%3A+Consensus+and+expert+recommendations+of+the+european+society+of+intensive+care+medicine%5BTitle%5D)+AND+%22Intensive+Care+Med%22%5BJournal%5D)">Basic ultrasound head-to-toe skills for intensivists in the general and neuro intensive care unit population: Consensus and expert recommendations of the european society of intensive care medicine.</a> Intensive Care Med. 47 (12), 1347-1367 (2021).</li>
<li>Fischetti, A. J., Scott, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Basic+ultrasound+beam+formation+and+instrumentation%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Tech+Small+Anim+Pract%22%5BJournal%5D)">Basic ultrasound beam formation and instrumentation.</a> Clin Tech Small Anim Pract. 22 (3), 90-92 (2007).</li>
<li>Aium practice guideline for the performance of a transcranial Doppler ultrasound examination for adults and children. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22J+Ultrasound+Med%22">J Ultrasound Med</a>. 31 (9), 1489-1500 (2012).</li>
<li>Lau, V. I., Arntfield, R. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Point-of-care+transcranial+Doppler+by+intensivists%5BTitle%5D)+AND+%22Crit+Ultrasound+J%22%5BJournal%5D)">Point-of-care transcranial Doppler by intensivists.</a> Crit Ultrasound J. 9 (1), 21(2017).</li>
<li>Naqvi, J., Yap, K. H., Ahmad, G., Ghosh, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcranial+Doppler+ultrasound%3A+A+review+of+the+physical+principles+and+major+applications+in+critical+care%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Vasc+Med%22%5BJournal%5D)">Transcranial Doppler ultrasound: A review of the physical principles and major applications in critical care.</a> Int J Vasc Med. 2013, 1-13 (2013).</li>
<li>Lepic, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Importance+of+angle+corection+in+transcranial+color-coded+duplex+insonation+of+arteries+at+the+base+of+the+brain%5BTitle%5D)+AND+%22Vojnosanit+Pregl%22%5BJournal%5D)">Importance of angle corection in transcranial color-coded duplex insonation of arteries at the base of the brain.</a> Vojnosanit Pregl. 72 (12), 1093-1097 (2015).</li>
<li>Gosling, R. G., King, D. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+role+of+measurement+in+peripheral+vascular+surgery%3A+Arterial+assessment+by+Doppler-shift+ultrasound%5BTitle%5D)+AND+%22Proc+Royal+Soc+Med%22%5BJournal%5D)">The role of measurement in peripheral vascular surgery: Arterial assessment by Doppler-shift ultrasound.</a> Proc Royal Soc Med. 67 (6P1), 447-449 (1974).</li>
<li>Chan, K. -H., Miller, J. D., Dearden, N. M., Andrews, P. J. D., Midgley, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+changes+in+cerebral+perfusion+pressure+upon+middle+cerebral+artery+blood+flow+velocity+and+jugular+bulb+venous+oxygen+saturation+after+severe+brain+injury%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">The effect of changes in cerebral perfusion pressure upon middle cerebral artery blood flow velocity and jugular bulb venous oxygen saturation after severe brain injury.</a> J Neurosurg. 77 (1), 55-61 (1992).</li>
<li>White, H., Venkatesh, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Applications+of+transcranial+Doppler+in+the+ICU%3A+A+review%5BTitle%5D)+AND+%22Intensive+Care+Med%22%5BJournal%5D)">Applications of transcranial Doppler in the ICU: A review.</a> Intensive Care Med. 32 (7), 981-994 (2006).</li>
<li>Alexandrov, A. V., Neumyer, M. M. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aAlexandrov%2C+AV+%22Cerebrovascular+ultrasound+in+stroke+prevention+and+treatment%22">Cerebrovascular ultrasound in stroke prevention and treatment</a>. Alexandrov, A. V. , Wiley. 17-32 (2004).</li>
<li>Alexandrov, A. V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Practice+standards+for+transcranial+Doppler+%28TCD%29+ultrasound.+Part+II.+Clinical+indications+and+expected+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neuroimaging%22%5BJournal%5D)">Practice standards for transcranial Doppler (TCD) ultrasound. Part II. Clinical indications and expected outcomes.</a> J Neuroimaging. 22 (3), 215-224 (2012).</li>
<li>Bellner, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcranial+Doppler+sonography+pulsatility+index+%28pi%29+reflects+intracranial+pressure+%28icp%29%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Neurol%22%5BJournal%5D)">Transcranial Doppler sonography pulsatility index (pi) reflects intracranial pressure (icp).</a> Surg Neurol. 62 (1), 45-51 (2004).</li>
<li>Czosnyka, M., Matta, B. F., Smielewski, P., Kirkpatrick, P. J., Pickard, J. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cerebral+perfusion+pressure+in+head-injured+patients%3A+A+noninvasive+assessment+using+transcranial+Doppler+ultrasonography%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Cerebral perfusion pressure in head-injured patients: A noninvasive assessment using transcranial Doppler ultrasonography.</a> J Neurosurg. 88 (5), 802-808 (1998).</li>
<li>Nedelmann, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Consensus+recommendations+for+transcranial+color-coded+duplex+sonography+for+the+assessment+of+intracranial+arteries+in+clinical+trials+on+acute+stroke%5BTitle%5D)+AND+%22Stroke%22%5BJournal%5D)">Consensus recommendations for transcranial color-coded duplex sonography for the assessment of intracranial arteries in clinical trials on acute stroke.</a> Stroke. 40 (10), 3238-3244 (2009).</li>
<li>Rasulo, F. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcranial+Doppler+as+a+screening+test+to+exclude+intracranial+hypertension+in+brain-injured+patients%3A+The+impressit-2+prospective+multicenter+international+study%5BTitle%5D)+AND+%22Critical+Care%22%5BJournal%5D)">Transcranial Doppler as a screening test to exclude intracranial hypertension in brain-injured patients: The impressit-2 prospective multicenter international study.</a> Critical Care. 26 (1), 110(2022).</li>
<li>Robba, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Basic+ultrasound+head-to-toe+skills+for+intensivists+in+the+general+and+neuro+intensive+care+unit+population%3A+Consensus+and+expert+recommendations+of+the+european+society+of+intensive+care+medicine%5BTitle%5D)+AND+%22Intensive+Care+Med%22%5BJournal%5D)">Basic ultrasound head-to-toe skills for intensivists in the general and neuro intensive care unit population: Consensus and expert recommendations of the european society of intensive care medicine.</a> Intensive Care Med. 47 (12), 1347-1367 (2021).</li>
<li>Chang, J. J., Tsivgoulis, G., Katsanos, A. H., Malkoff, M. D., Alexandrov, A. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diagnostic+accuracy+of+transcranial+Doppler+for+brain+death+confirmation%3A+Systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Neurorad%22%5BJournal%5D)">Diagnostic accuracy of transcranial Doppler for brain death confirmation: Systematic review and meta-analysis.</a> Am J Neurorad. 37 (3), 408-414 (2016).</li>
<li>Baumgartner, R. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcranial+color-coded+duplex+sonography%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurol%22%5BJournal%5D)">Transcranial color-coded duplex sonography.</a> J Neurol. 246 (8), 637-647 (1999).</li>
<li>Hassler, W., Steinmetz, H., Pirschel, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcranial+Doppler+study+of+intracranial+circulatory+arrest%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Transcranial Doppler study of intracranial circulatory arrest.</a> J Neurosurg. 71 (2), 195-201 (1989).</li>
<li>Zweifel, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reliability+of+the+blood+flow+velocity+pulsatility+index+for+assessment+of+intracranial+and+cerebral+perfusion+pressures+in+head-injured+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Reliability of the blood flow velocity pulsatility index for assessment of intracranial and cerebral perfusion pressures in head-injured patients.</a> Neurosurg. 71 (4), 853-861 (2012).</li>
<li>Simm, R. F., De Aguiar, P. H. P., De Oliveira Lima, M., Paiva, B. L. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aSimm%2C+RF+%22Cerebral+vasospasm%3A+Neurovascular+events+after+subarachnoid+hemorrhage%22">Cerebral vasospasm: Neurovascular events after subarachnoid hemorrhage</a>. Zuccarello, M., et al. , Springer Vienna. Vienna. 75-76 (2013).</li>
<li>De Riva, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcranial+Doppler+pulsatility+index%3A+What+it+is+and+what+it+isn%27t%5BTitle%5D)+AND+%22Neurocritic+Care%22%5BJournal%5D)">Transcranial Doppler pulsatility index: What it is and what it isn't.</a> Neurocritic Care. 17 (1), 58-66 (2012).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>בדיקת אולטרסאונד בתדר נמוך (C35xp)</td> <td>SonoSite (FujiFilm)</td> <td>P19617</td><td></td></tr><tr><td>SonoSite X-porte אולטרסאונד</td><td>SonoSite (FujiFilm)</td> <td>P19220</td><td></td></tr><tr><td>ג'ל אולטרסאונד</td><td>AquaSonic</td><td>PLI 01-08</td><td></td></tr></tbody></table>

נקודת טיפול אולטרסאונד דופלקס טרנס-גולגולתי מקודד צבע של עורק המוח האמצעי

Point of Care Transcranial Color-Coded Duplex Ultrasound of the Middle Cerebral Artery

חלק זה יתאר את הניתוח והפרשנות של נתונים המתקבלים מהפרוטוקול לעיל ואת התועלת הקלינית שלו. איור 1 מראה את המיקום הפיזי על הראש שבו מתבצע ה-TCCD: בחלון הטרנס-טמפורלי. איור 2 מדגים את החלון הטרנס-זמני הזה שמראה את ה-MCA האיפסילטרלי נחקר באמצעות דופלר של גלי דופק (PWD). כאשר תיבת PWD ממוקמת בעומק של 45-65 מ"מ18, אמור להיווצר פרופיל מהירות שניתן להשתמש בו לחישוב MFW ו- PI. במקרה הספציפי הזה, נתוני דופלר מדגימים MFV רגיל (&lt;80 ס"מ לשנייה) ו-PI רגיל (&lt;1.2)19. לעומת זאת, MFV גדול מ-120 ס"מ לשנייה אינו תקין. ערך כזה יהיה מרמז על vasospasm בחולים עם פתולוגיה תוך גולגולתית בסיכון של גרימת vasospasm (למשל, דימום תת-עכבישי).
לדוגמה, איור 3 מראה TCCD PoC שהתקבל על מטופל עם שינויים נוירולוגיים חריפים ביום 8 לאחר סלילת מפרצת בעורק המוח האמצעי הימני לדימום תת-עכבישי. ה- PoC TCCD חשף מהירות זרימה ממוצעת גבוהה ב- MCA ipsilateral בהשוואה למחקרים קודמים. לאחר מכן בוצעה אנגיוגרפיה CT של הראש, אשר אישרה vasospasm במחזור הדם הקדמי הימני.
בחולים עם פתולוגיה תוך גולגולתית שעלולה להוביל ליתר לחץ דם תוך גולגולתי, PoC TCCD יכול למדוד את PI כדי לסנן באופן לא פולשני לחץ תוך גולגולתי גבוה 16,20,21. לדוגמה, Bellener et al. פיתחו נוסחה פשוטה כדי להעריך את הקשר20: ICP = 10.93 × PI − 1.28.
איור 4 מראה שלמטופל הוצג בתחילה דימום תוך גולגולתי ול-PoC TCCD הראשוני היה PI תקין. מאוחר יותר, המטופל צוין כבעל החמרה במצב הנפשי, PoC TCCD חזר על עצמו וגילה PI מוגבר לגבי עלייה אפשרית בלחץ תוך גולגולתי. כדי לטפל בכך, ניתנו נוזלים היפרטוניים והדמיית CT שלאחר מכן גילתה כי הדימום של המטופל החמיר.
PoC TCCD יכול לשמש גם כדי לסנן התקדמות לדום דם מוחי שקדם למוות מוחי. ההתקדמות למוות מוחי כוללת בדרך כלל רגרסיה בזרימה עורקית מוחית עם עלייה בהתנגדות (איור 5). ממצאי PoC TCCD אלה צריכים להוביל קלינאים להשיג בדיקות נלוות נוספות, כולל מחקר TCCD מקיף לצורך קביעה סופית של מעצר מחזור הדם בהתאם להנחיות ספציפיות למוסד. לדוגמה, איור 6 הוא PoC TCCD של מטופל כמה שעות לאחר דום לב ממושך ולאחר מכן חזרה של זרימת הלב. הטריגר המיידי לבחינת PoC TCCD היה ממצא הבדיקה הגופנית של תלמידים קבועים ולא תגובתיים. למרות שלא היה שירות TCCD מייעץ זמין במתקן והמטופל היה לא יציב מדי לבדיקת דום נשימה, ממצאי PoC TCCD נתמכו על ידי CT עוקב של הראש שחשף בצקת מוחית מפושטת.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67288/67288fig01.jpg"> 
איור 1: חלון טרנס-זמני. חלון טרנס-טמפורלי עם סכמה פשוטה של מעגל וויליס. המספרים מייצגים את העומק שה-MCA האיפסילטרלי יודגם באולטרסאונד. החץ מייצג את כיווניות זרימת הדם. העיגול הכחול מייצג את המיקום שבו יש להציב את הבדיקה. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67288/67288fig01large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67288/67288fig02.jpg"> 
איור 2: TCCD רגיל. TCCD של MCA ipsilateral בעומק של 47 מ"מ. התמונה חושפת TAV רגיל ו- PI רגיל. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67288/67288fig02large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67288/67288fig03.jpg"> 
איור 3: TCCD עם מהירות זרימה ממוצעת גבוהה. TCCD של MCA ipsilateral בעומק של 50 מ"מ. תמונה זו חושפת TAP מוגבר: מהירות שיא מותאמת זמן (שווה ערך עבור MFV או TAV או TAMAX) ו- PI רגיל. במסגרת קלינית מתאימה, זה מצביע על vasospasm. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67288/67288fig03large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67288/67288fig04.jpg"> 
איור 4: TCCD עם מדד פולסטיליות מוגבר. TCCD מראה החמרה ב- PI עם מתאם קליני הנוגע להגברת הלחץ התוך גולגולתי בסביבה קלינית מתאימה. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67288/67288fig04large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67288/67288fig05.jpg"> 
איור 5: התקדמות דופלר תוך גולגולתי בדום דם מוחי. ייצוג סכמטי של השינויים הפרוגרסיביים הצפויים במורפולוגיית צורת הגל של עורק המוח האמצעי כפי שנראה ב- TCD/TCCD בהתקדמות לדום דם מוחי. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67288/67288fig05large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67288/67288fig06.jpg"> 
איור 6: TCCD של דום דם מוחי. קוצים סיסטוליים קטנים עם היפוך דיאסטולי קטן לגבי התקדמות לקראת דום דם מוחי. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67288/67288fig06large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.</a>

In the assessment and management of many clinical problems, point-of-care (PoC) ultrasound is an emerging bedside tool. Transcranial color-coded duplex ...

point-care-transcranial-color-coded-duplex-ultrasound-middle-cerebral

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

תיאור חיסול כירורגי של מפרצת מוחית ניצול זרימת קולי בדיקה להערכת זרימת עורקי לפני ואחרי ההשמה קליפ מפרצת.

Microsurgical הכחדה קליפ של מפרצת במוח התיכון באמצעות הערכת תזרים intraoperative

אנו מדגימים את הוידאו שיטה לייצור באמצע חסימה בעורק המוח בעכברים בוגרים באמצעות monofilament intraluminal. כמו כן, אנו מראים כיצד להעריך את מידת אוטם מוחי על ידי מכתים 2,3,5-triphenyltetrazolium כלוריד (TTC).

עכבר דגם ספיגה התיכון עורק מוחי

עורק המוח האמצעי intraluminal חסימה (MCAO) מודל הוא מודל בשימוש השכיח ביותר בקרב מודלים ניסיוניים שבץ איסכמי. להלן נדגים את המודל כולו בפירוט עם מדריך של flowmetry לייזר דופלר, והתוצאות מי מטעמה.

Intraluminal העורקים התיכון מוחין ספיגה (MCAO) מודל שבץ איסכמי עם הדרכה דופלר Flowmetry לייזר עכברים

מקור: Hage, B. D. et. al., אולטרסאונד דופלר טרנס-גולגולתי פונקציונלי לניטור זרימת הדם במוח. J. Vis. exp. (2021)} } סרטון זה מדגים את השימוש באולטרסאונד דופלר כפונקציונאלי כלי הדמיה למדידת מהירות זרימת הדם במוח, או CBFV בזמן אמת. הוא מדגיש כיצד שינויים בתדירות בעורק המוח האמצעי במהלך משימות כמו עצירת נשימה חושפים שינויים ב-CBFV, ומציעים תובנות לגבי פעילות המוח ודינמיקה של כלי הדם.

הדמיה תפקודית של זרימת הדם במוח באמצעות אולטרסאונד דופלר טרנס-גולגולתי

מאמר זה מתאר שיטה להמחשת עורקי חולדות מוחיים דרך חלון גולגולתי באמצעות craniectomy הזמני כדי להציג חלקים הפרוקסימלי של עורק המוח האמצעי...

ניצול חלון גולגולת לדמיין עורק המוח האמצעי במהלך ספיג אנדותלין-1 מושרה מזרח מוחות עורקים

העבודה הנוכחית מתארת פרוטוקול חדש לביצוע אולטרסאונד לא פולשני בתדר גבוה והדמיה פוטו-אקוסטית מבוססת על מוח חולדה, כדי לדמיין ביעילות אזורים תת-קורטיקליים עמוקים ואת דפוסי כלי הדם שלהם על ידי הכוונת אותות על נקבי הגולגולת הנמצאים באופן טבעי בגולגולת בעלי חיים.

רקמת ריאה, כלי דם וחילוף חומרים בתדר גבוהים לא פולשני אולטראסאונד וphotoacoustic עכברוש Deep Brain Imaging

אולטרסאונד גולגולתי (CUS) הוא כלי רב ערך להדמיית מוח ביילודים חולים קשה. סרטון זה מציג גישה מקיפה ל-CUS יילודים (דופלר) למטרות קליניות ומחקריות כאחד, כולל הדגמה ליד המיטה של הטכניקה.

מדינת אולטראסאונד ההדמיה אמנות הגולגולת בילודים

אולטרסאונד דופלר תפקודי חוצה cranial משלים שיטות הדמיה פונקציונליות אחרות, עם מדידת רזולוציה זמנית גבוהה של שינויים המושרים גירוי בזרימת הדם במוח בתוך העורקים המוחיים הבזליים. נייר שיטות זה נותן הוראות שלב אחר שלב לשימוש אולטרסאונד דופלר transcranial פונקציונלי לבצע ניסוי הדמיה פונקציונלית.

אולטרסאונד דופלר חוצה תותח פונקציונלי לניטור זרימת הדם במוח

מטרת כתב היד היא להציג שיטה מבוססת סונוגרפיה המאפשרת הדמיה של זרימת הדם בעורקים מוחיים בעכברים. אנו מדגימים את היישום שלה כדי לקבוע שינויים במהירות זרימת הדם הקשורים vasospasm במודלים מורין של דימום subarachnoid (SAH).

ניתוח של Vasospasm מוחי במודל מורין של דימום subarachnoid עם אולטרסאונד דופלקס Transcranial בתדר גבוה

פרוטוקול זה מתאר את המודל של איסכמיה מוחית מוקדית חולפת בעכברים באמצעות חסימה תוך לומינלית של עורק המוח האמצעי. בנוסף, דוגמאות להערכת תוצאות מוצגות באמצעות הדמיית תהודה מגנטית ומבחני התנהגות.

מודל חולף של חסימת עורק מוחי אמצעי חולף

למד פרוטוקול אולטרסאונד דופלקס טרנס-גולגולתי מקודד צבע לסקר נוירולוגי בחדרי מיון. השיטה מאפשרת אבחון מהיר של תפקוד מוחי בזמן אמת לטיפול מיטבי בחולים קריטיים.

נקודת טיפול אולטרסאונד דופלקס טרנס-גולגולתי מקודד צבע של עורק המוח האמצעי

גלה סרטונים נוספים