Name: טיפול בגידול שפיר בקטע האמצעי של הלבלב באמצעות כריתת לבלב מרכזית לפרוסקופית עם שחזור מקצה לקצה של צינור הלבלב (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2026-01-02T13:00:00.000+00:00
Duration: 5 min 11 s
Description: למד כריתת לבלב מרכזית לפרוסקופית עם שחזור מקצה לקצה של צינור הלבלב לטיפול בגידולים שפירים ובגידולים ממאירים דרגה נמוכה בקטע האמצעי של הלבלב. שיטה זו מציעה אפשרות ניתוחית מינימלית פולשנית עם זמני החלמה משופרים.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol><li>D'onofrio, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Progression+of+intraductal+papillary+mucinous+neoplasms+%28IPMN%29+is+possible+after+5+years+of+follow-up%5BTitle%5D)+AND+%22Pancreatology%22%5BJournal%5D)">Progression of intraductal papillary mucinous neoplasms (IPMN) is possible after 5 years of follow-up.</a> Pancreatology. 25 (6), 912-918 (2025).</li>
<li>Liu, Q., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+survival%2C+quality+of+life%2C+and+molecular+features+of+the+patients+with+solid+pseudopapillary+neoplasm+of+the+pancreas%3A+a+retrospective+study+of+454+cases%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Long-term survival, quality of life, and molecular features of the patients with solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas: a retrospective study of 454 cases.</a> Ann Surg. 278 (6), 1009-1017 (2023).</li>
<li>Borja-Cacho, D., Al-Refaie, W. B., Vickers, S. M., Tuttle, T. M., Jensen, E. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+distal+pancreatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic distal pancreatectomy.</a> J Am Coll Surg. 209 (6), 758-765 (2009).</li>
<li>Vojtko, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Distal+pancreatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Bratisl+Lek+Listy%22%5BJournal%5D)">Distal pancreatectomy.</a> Bratisl Lek Listy. 125 (4), 239-243 (2024).</li>
<li>Kvashilava, A., Kobalava, B., Giorgobiani, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+central+pancreatectomy+with+pancreaticogastrostomy%3A+our+initial+experience%5BTitle%5D)+AND+%22Cureus%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic central pancreatectomy with pancreaticogastrostomy: our initial experience.</a> Cureus. 14 (4), e24542(2022).</li>
<li>Beger, H. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Benign+tumors+of+the+pancreas%3A+radical+surgery+versus+parenchyma-sparing+local+resection-the+challenge+facing+surgeons%5BTitle%5D)+AND+%22J+Gastrointest+Surg%22%5BJournal%5D)">Benign tumors of the pancreas: radical surgery versus parenchyma-sparing local resection-the challenge facing surgeons.</a> J Gastrointest Surg. 22 (3), 562-566 (2018).</li>
<li>Simon, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Complications+after+pancreaticoduodenectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Clin+North+Am%22%5BJournal%5D)">Complications after pancreaticoduodenectomy.</a> Surg Clin North Am. 101 (5), 865-874 (2021).</li>
<li>Shyr, Y. M., Wang, S. E., Chen, S. C., Shyr, B. U. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Robotic+pancreaticoduodenectomy+in+the+era+of+minimally+invasive+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22J+Chin+Med+Assoc%22%5BJournal%5D)">Robotic pancreaticoduodenectomy in the era of minimally invasive surgery.</a> J Chin Med Assoc. 83 (7), 639-643 (2020).</li>
<li>Dokmak, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+central+pancreatectomy%3A+surgical+technique%5BTitle%5D)+AND+%22J+Visc+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic central pancreatectomy: surgical technique.</a> J Visc Surg. 157 (3), 249-253 (2020).</li>
<li>Xiang, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sixteen+cases+of+laparoscopic+central+pancreatectomy+for+benign+or+low-grade+malignant+tumours+in+the+pancreatic+neck+and+proximal+body%5BTitle%5D)+AND+%22ANZ+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Sixteen cases of laparoscopic central pancreatectomy for benign or low-grade malignant tumours in the pancreatic neck and proximal body.</a> ANZ J Surg. 94 (5), 888-893 (2024).</li>
<li>Takada, T., Yasuda, H., Amano, H., Yoshida, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+duodenum-preserving+and+bile+duct-preserving+total+pancreatic+head+resection+with+associated+pancreatic+duct-to-duct+anastomosis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Gastrointest+Surg%22%5BJournal%5D)">A duodenum-preserving and bile duct-preserving total pancreatic head resection with associated pancreatic duct-to-duct anastomosis.</a> J Gastrointest Surg. 8 (2), 220-224 (2004).</li>
<li>Liu, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+of+end-to-end+anastomosis+in+robotic+central+pancreatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">Application of end-to-end anastomosis in robotic central pancreatectomy.</a> J Vis Exp. , (2018).</li>
<li>Wang, Z. Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+end-to-end+pancreatic+anastomosis+in+robotic+central+pancreatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">An end-to-end pancreatic anastomosis in robotic central pancreatectomy.</a> World J Surg Oncol. 17 (1), 67(2019).</li>
<li>Wang, Z. Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comparative+study+of+end-to-end+pancreatic+anastomosis+versus+pancreaticojejunostomy+after+robotic+central+pancreatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Updates+Surg%22%5BJournal%5D)">A comparative study of end-to-end pancreatic anastomosis versus pancreaticojejunostomy after robotic central pancreatectomy.</a> Updates Surg. 73 (3), 967-975 (2021).</li>
<li>Lin, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+of+mid-pancreatectomy+with+end-to-end+anastomosis+in+pancreatic+benign+tumors%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">Application of mid-pancreatectomy with end-to-end anastomosis in pancreatic benign tumors.</a> J Vis Exp. (204), e66252(2024).</li>
<li>Madura, J. A., Yum, M. N., Lehman, G. A., Sherman, S., Schmidt, C. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mucin+secreting+cystic+lesions+of+the+pancreas%3A+treatment+by+enucleation%5BTitle%5D)+AND+%22Am+Surg%22%5BJournal%5D)">Mucin secreting cystic lesions of the pancreas: treatment by enucleation.</a> Am Surg. 70 (2), 106-112 (2004).</li>
<li>Ore, A. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Robotic+enucleation+of+benign+pancreatic+tumors%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Surg%22%5BJournal%5D)">Robotic enucleation of benign pancreatic tumors.</a> J Vis Surg. 3, 151(2017).</li>
<li>Bi, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effectiveness+and+safety+of+central+pancreatectomy+in+benign+or+low-grade+malignant+pancreatic+body+lesions%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Effectiveness and safety of central pancreatectomy in benign or low-grade malignant pancreatic body lesions: a systematic review and meta-analysis.</a> Int J Surg. 109 (7), 2025-2036 (2023).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>תפר פוליפרופילן 3-0 (פרולן)</td><td>ג'ונסון & ג'ונסון</td><td>W8522</td><td>משמש לשדרוג הלבלב העליון ולשיקום מקצה לקצה</td></tr><tr><td>תפר פוליפרופילן 4-0 (פרולן)</td><td>ג'ונסון & ג'ונסון</td><td>8551H</td><td>משמש לתפירה בצורת שמונה של תעלת הלבלב</td></tr><tr><td>5/10/12 מ"מ&nbsp; פורט לפרוסקופי / טרוקר</td><td>ג'ונסון & ג'ונסון</td><td>TB5ST/TB10ST/TB12ST</td><td>משמש לגישה ניתוחית לפרוסקופית במהלך ניתוח</td></tr><tr><td>סקלפל הרמוני (דיסקקטור אולטרסוני)&nbsp;</td><td>ג'ונסון & ג'ונסון</td><td>HARHD36</td><td>משמש לחלוקת רקמות והמוסטזיס</td></tr><tr><td>Hemoclips / Clip Applier &nbsp;</td><td>ווק</td><td>544230</td><td>משמש לחיתוך וחלוקת כלי דם הנכנסים ללבלב</td></tr><tr><td>לפרוסקופ</td><td>אולימפוס</td><td>WA50002L</td><td>משמש להדמיה לפרוסקופית</td></tr><tr><td>צינור מחט לווריד הקרקפת (גוזז ל~11 ס"מ)</td><td>ג'יאנגשי הונגדה רפואה</td><td>https://item.jd.com/49417785121.html</td><td>קטע גזור המשמש כסטנט לצינור הלבלב</td></tr></tbody></table>

טיפול בגידול שפיר בקטע האמצעי של הלבלב באמצעות כריתת לבלב מרכזית לפרוסקופית עם שחזור מקצה לקצה של צינור הלבלב

Treatment of Middle-segment Pancreatic Benign Tumor Using Laparoscopic Central Pancreatectomy with End-to-end Pancreatic Duct Reconstruction

אשר את האבחנה הפתולוגית הסופית כציסטאדנומה סרוזית (וריאנט מיקרוציסטי) (איור 14). בדוק את סריקת ה-CT לאחר הניתוח, שמדגימה צפיפות אחידה של הפרנכימיה בלבלב ללא שינויים אקסודטיביים סביב ומאשרת את המיקום המספק של סטנט צינור הלבלב (איור 15). במעקב לאחר הניתוח בן חודש, יש לבצע אולטרסאונד בטני המראה שינויים בלבלב לאחר הניתוח עם צבירת נוזלים סביב הלבלב המינימלית. המטופל לא חווה אוטם טחול. הדמיה לאחר הניתוח אישרה פרפוזיה טחולית תקינה, שכן כלי הטחול נשמרו בקפידה במהלך הנית...

Benign and low-grade malignant tumors of the middle-segment pancreatic body represent a prognostically favorable subset of pancreatic neoplasms. For such ...

treatment-middle-segment-pancreatic-benign-tumor-using-laparoscopic

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

לפרוסקופיה pancreatoduodenctomy (LPD) עשוי להציע יתרונות על פני pancreatoduodenectomy פתוח, כולל מוקדם לאחר הניתוח ההתגייסות, פחות לעכב ריקון הקיבה, אשפוז קצר יותר. אולם, LPD היא מאתגרת מבחינה טכנית וגם לא מתוקננים היטב, במיוחד לגבי ההשקה הלבלב. אנו מתארים טכניקה סטנדרטית עבור ההשקה הלבלב במהלך LPD: שונה Blumgart pancreaticojejunostomy.

לפרוסקופיה Pancreatoduodenectomy עם Blumgart Pancreaticojejunostomy שונה

Pancreatectomy המרכזית רובוטית עם השקה end-to-end היא אפשרית ובטוחה לגידול צוואר הלבלב ואת החלק הפרוקסימלית של גוף הלבלב. טכניקות פעיל של פעולה זו מוצגים.

יישום של End-to-end השקה ב Pancreatectomy המרכזית רובוטית

אונולוגית בטוח שמאל ריתה דורש החיתוך הרדיקלי (R0), של Gerota (perirenal) fascia כריתה, ולאחר ניתוח הלימפה הולמת. מחקר זה מתאר את הפרטים הטכניים של הריתה הקיצוני לפרוסקופי שמאל (אירווינג lp), המשמש במשפט הבינלאומי הראשון להיכנס לניסוי אקראי השוואת פולשנית עם שמאל פתוח ריתה לסרטן הלבלב, המשפט דיפלומה.

לפרוסקופ שמאל רדיקלי ריתה לסרטן הלבלב: אסטרטגיה כירורגית טכניקה וידאו

כריתת לבלב מרכזית רובוטית עשויה לשמש בחולים נבחרים במרכזים מנוסים. פרוטוקול זה מציג את כל השלבים ואת ההיתכנות של כריתת לבלב מרכזית רובוטית עם רו-אן-Y לבלב בג'ונוסטומיה בחולה מתבגר בן 16.

כריתת לבלב מרכזית רובוטית עם כריתת לבלב רו-אן-Y

הליכי בידוד ללא מגע עשויים למנוע הפצה של תאים סרטניים מהגידול הראשוני. עם זאת, טכניקות אלה אינן מקובלות באופן נרחב בכריתת לבלב לפרוסקופית (LPD) עד כה. אנו מציגים כאן LPD בידוד ללא מגע באתרו עם כריתה חלקית ושחזור של הווריד המזנטרי העליון (SMV) לסרטן הלבלב לאחר טיפול ניאו-אדג'ובנטי.

כריתת לבלב לפרוסקופית לסרטן הלבלב באמצעות טכניקת בידוד ללא מגע ממוקד

מאמר זה מספק תהליך טכני שלם של כריתת ראש לבלב משמרת תריסריון לפרוסקופית באמצעות גישה אינפרא-קולית נחותה. זוהי גישה כירורגית לגידולים שפירים ללא הנחיית תמונה פלואורסצנטית תוך ניתוחית.

כריתת ראש לבלב משמרת תריסריון לפרוסקופית באמצעות גישה אינפרא-קולית נחותה: גישה כירורגית לנגעים שפירים

הפרוטוקול הנוכחי מתאר יישום של כריתת אמצע הלבלב בשילוב עם אנסטומוזה מקצה לקצה בטיפול כירורגי בגידולים שפירים של הלבלב, המהווה פתרון ישים לניהול גידולים כאלה תוך שמירה במקביל על תפקוד הלבלב.

יישום כריתת אמצע הלבלב עם אנסטומוזה מקצה לקצה בגידולים שפירים בלבלב

פרוטוקול זה מציג כריתת ראש לבלב רובוטית השומרת על תריסריסום (R-DPPHRt) עבור ניאופלזמות ריריות פפילריות תוך-צינוריות (IPMNs). סרטון מדגים את הטכניקה אצל מטופל עם צינור עיקרי (IPMN) ומדגיש את היתכנותה כחלופה מינימלית פולשנית לשימור איברים לקראת לבלבלב.

כריתת ראש מלאה רובוטית השומרת על תריסריון לניאופלזמות ריריות פפילריות תוך-דוקטליות

השתלת הכבד orthotopic בחולדות היא מודל ניסיון הכרחי למחקר ביו. כאן אנו מציגים הניתוחים שלנו להשתלת כבד חולדת orthotopic עם שחזור עורק כבד באמצעות 50% שתל חלקי.

ניתוחים למודל חולדה של השתלה כבדה orthotopic חלקית עם שחזור עורקית כבדיה

עירוי צינור הלבלב היא טכניקה חשובה שיכולה לאפשר מעקב אחר שושלת, הקדמת גנים, פילוח ספציפי לקו התא. טכניקת עירוי צינור הלבלב עבור משלוח סמים ויראלי לתאי הלבלב מוצג כאן.

עירוי צינור הלבלב: שיטה יעילה וסלקטיבית של סמים ומשלוח ויראלי

למד כריתת לבלב מרכזית לפרוסקופית עם שחזור מקצה לקצה של צינור הלבלב לטיפול בגידולים שפירים ובגידולים ממאירים דרגה נמוכה בקטע האמצעי של הלבלב. שיטה זו מציעה אפשרות ניתוחית מינימלית פולשנית עם זמני החלמה משופרים.

טיפול בגידול שפיר בקטע האמצעי של הלבלב באמצעות כריתת לבלב מרכזית לפרוסקופית עם שחזור מקצה לקצה של צינור הלבלב

גלה סרטונים נוספים