8.5: Interventi infermieristici II: selezione e classificazione degli interventi infermieristici

La creazione e l’esecuzione di una diagnosi infermieristica aiuta gli infermieri a pianificare l’assistenza e a guidare gli interventi del paziente, della famiglia e della comunità. Sono sviluppati sulla base della valutazione fisica di un paziente e supportano la misurazione dei risultati. Non è consigliabile selezionare interventi casuali durante il processo di pianificazione. Invece, considera i seguenti sei fattori essenziali nella scelta degli interventi:

1. Caratteristiche della diagnosi infermieristica
2. Obiettivi e risultati attesi
3. Base di prove (ad es. linee guida di ricerca o di pratica comprovata) per gli interventi
4. Fattibilità degli interventi
5. Accettabilità per il paziente
6. Competenza dell’infermiere

Inoltre, quando prendono in considerazione le opzioni di trattamento, gli infermieri dovrebbero valutare le esigenze, le priorità e le esperienze precedenti dei loro pazienti. Tali informazioni aiuteranno l’infermiere a scegliere l’intervento più appropriato con la massima possibilità di ottenere il risultato desiderato.

Gli infermieri dovrebbero esaminare risorse come la letteratura infermieristica, i protocolli o le raccomandazioni standard, i percorsi critici di classificazione degli interventi infermieristici, i manuali di politiche o procedure o i libri di testo quando sviluppano un piano di assistenza per un paziente specifico. Anche la collaborazione con altri operatori sanitari è vantaggiosa.

La Classificazione degli interventi infermieristici (NIC), sviluppata dall’Iowa Intervention Project, è una classificazione completa, basata sulla ricerca e standardizzata degli interventi degli infermieri. È utile per la documentazione clinica, la comunicazione delle cure tra i contesti, l’integrazione dei dati tra i sistemi, la ricerca sull’efficacia, la misurazione della produttività, la valutazione delle competenze, il rimborso e la progettazione curriculare. Si tratta di una raccolta di interventi infermieristici che forniscono una standardizzazione per facilitare la comunicazione dell’assistenza infermieristica in tutti i contesti sanitari e aiutare a confrontare i risultati.

Il modello NIC prevede tre livelli: domini, classi e interventi.

• • I sette domini del primo livello sono fisiologici di base, fisiologici complessi, comportamentali, sicurezza, famiglia, sistema sanitario e comunità.
• • Il secondo livello contiene 30 classi che forniscono categorie clinicamente valide per la selezione degli interventi.
• • Il terzo livello ha 542 interventi e qualsiasi tipo di trattamento eseguito da un infermiere. Questi interventi sono scelti in base al giudizio clinico e alle conoscenze per migliorare i risultati dei pazienti.