Valutazione della densità minerale ossea mediante multispettrometria ecografica a radiofrequenza

Abstract

Questo video mostra la tecnica di multispettrometria ecografica a radiofrequenza (REMS) per la valutazione della densità minerale ossea (BMD). Il paziente viene posizionato supino e il gel per ultrasuoni viene applicato al collo del femore, un sito soggetto a frattura nel femore. La sonda emette quindi onde ultrasoniche, che si riflettono sul tessuto osseo a una velocità influenzata dalla BMD. La sonda cattura queste onde riflesse, consentendo la quantificazione della BMD.

Protocol

1. Preparazione del sistema

NOTA: Il sistema (EchoStation nella Tabella dei materiali) è composto da un monitor touch screen, un'unità principale e una sonda convessa a ultrasuoni da 3,5 MHz.

1. Accendere il monitor premendo il pulsante di accensione sul bordo superiore sinistro dell'unità. L'operazione richiederà alcuni secondi.
2. Tocca l'icona del software in alto a destra dello schermo
3. Inserisci l'identificatore utente e la password, quindi tocca il pulsante  Start 
4. Accendi l'unità principale premendo il pulsante di accensione sul dispositivo

2. Preparazione del soggetto

1. Chiedi al soggetto di essere vestito con indumenti intimi.
2. Misurare il peso e l'altezza del soggetto utilizzando una bilancia standard con stadiometro.
3. Chiedere al soggetto di sdraiarsi supino su un lettino medico, con gli arti inferiori posizionati in posizione neutra.

3. Registrazione del soggetto

1. Compila il modulo di registrazione, includendo nome, cognome, data di nascita (il software calcola automaticamente l'età), sesso, età della menopausa (se di sesso femminile), etnia (seleziona tra asiatica, caucasica, ispanica, nera), peso e altezza (il software calcola automaticamente l'indice di massa corporea)
2. Seleziona il sito di scansione di interesse (colonna vertebrale o femore).
   1. Seleziona Femore per la scansione femorale
   2. Si apre automaticamente un menu a discesa: seleziona Destra o  Sinistra
3. Tocca il pulsante Salva : dopo alcuni secondi, Verrà visualizzata una finestra di scansione in tempo reale.

4. Acquisizione della scansione

1. Posizionare la sonda sulla pelle sopra il collo del femore, parallelamente all'asse testa-collo (Figura 1A), per visualizzare il profilo del femore prossimale (Figura 1B)
2. Utilizzando i pulsanti sul lato sinistro del touch screen, regolare la profondità di scansione (selezionare una profondità da 60 a 150 mm come mostrato nella colonna di sinistra di Tabella 1) e la profondità del fuoco identificato dalla linea rossa nell'immagine ecografica (selezionare una delle profondità mostrate nella colonna di destra della Tabella 1) in modo da avere l'interfaccia dell'osso bersaglio nella zona focale del fascio di ultrasuoni a circa metà della profondità di l'immagine in modalità B (Figura 1B).
3. Toccare il pulsante Start o premere la barra spaziatrice sulla tastiera per inizializzare la scansione e chiedere al soggetto di rimanere il più fermo possibile durante l'acquisizione di 40 secondi.

5. Analisi dei dati e refertazione

1. Dopo l'acquisizione dell'immagine ecografica, attendere che il software esegua automaticamente l'analisi, mostrando il seguente messaggio: Analisi in corso - L'elaborazione potrebbe richiedere alcuni minuti. Premere il pulsante di arresto per annullare l'elaborazione.
2. Tocca il pulsante Interrompi  per interrompere il processo o attendi fino alla fine dell'analisi per ottenere il rapporto.
3. Tocca il pulsante X in alto a destra del file del rapporto per chiuderlo (il rapporto verrà automaticamente archiviato).

Informare il soggetto che la scansione è completa.

Results

PROFONDITÀ DI SCANSIONE	PROFONDITÀ DI MESSA A FUOCO