Alcuni farmaci sono in grado di attraversare la barriera ematoencefalica (BBB), richiedendo diretto Sistema Nervoso Centrale (SNC) consegna. Per aggirare la BBB, i farmaci possono essere consegnati direttamente nel cervello con i metodi descritti. Mentre il nostro laboratorio e la carta dettagliata attenzione qui su oligonucleotidi antisenso (ASO), altri farmaci, come le piccole molecole, gli anticorpi, vettori di terapia genica, ecc., Possono anche essere consegnati attraverso l'esatto stesso approccio.
Alcune proteine svolgono un ruolo fondamentale nella patogenesi di malattie neurodegenerative. Tali proteine formano spesso specie tossiche e si accumulano in aggregati, che porta alla eventuale morte neuronale e la successiva malattia neurologica 3-4. Nel tentativo di rallentare o addirittura arrestare la progressione di queste malattie, una opzione terapeutica può essere di indirizzare direttamente e diminuire la proteina causativo. Tuttavia, queste proteine sono spesso presenti ubiquitariamente attraverso il SNC, rendendo difficile e ffectively loro bersaglio su scala globale.
Al fine di indirizzare i geni durante l'intero sistema nervoso centrale, amministriamo ASO in un mouse liquido cerebrospinale (CSF) attraverso il ventricolo laterale di bypassare il BBB. Questo metodo specifico sfrutta il sistema ventricolare topo che bagna l'intero cervello e il midollo spinale, consentendo un'ampia distribuzione dei ASOs. Usiamo ASOs che sono 18-20 mer molecole RNA-simili che si legano direttamente la sequenza di mRNA bersaglio e, a seconda delle modificazioni chimiche ASO, sia a) recluta RNasi H per degradare l'mRNA che porta a knockdown o B) spostare splicing alternativo 1 , 2,16,17. Va notato che esistono molecole multiple per abbattere una specifica proteina in vivo, compresi shRNA. Dal momento che queste molecole non sono al centro di questo articolo, ci indirizziamo il lettore a rivedere gli articoli che meglio approfondito i meccanismi atterramento di azione ed i vantaggi / svantaggi di ciascun 5-6.
jove_content "> Nel lavoro precedente, abbiamo utilizzato ASO per indirizzare la proteina superossido dismutasi 1 (SOD1) in un modello di topo transgenico di sclerosi laterale amiotrofica (SLA),
7 (Figura 4). Mutazioni SOD1 verificarsi in circa il 2% di tutti gli SLA
8 casi, anche se è stato recentemente ipotizzato che SOD1 possono svolgere un ruolo importante nella SLA sporadica e
9-10. Diminuendo totale SOD1 livelli nella SLA transgenici topo, la sopravvivenza dopo l'esordio è stato aumentato significativamente
7. Questi dati importanti sono stati i primi per dimostrare che un trattamento ASO nel sistema nervoso centrale potrebbe avere un profondo impatto positivo su un modello di malattia neurologica. Da allora, ASO mirate per SOD1 umane sono entrati e completato con successo la fase I di sperimentazione clinica umana con effetti collaterali minimi (Clnicaltrails.gov NCT01041222) , come presentato al 2012 64
th Annual Academy of Neurology. piani per spostare le ASO ora di studi di fase II sono attualmente in corso.
Mentre rivolge SOD1 è stata la prima dimostrazione di utilizzo di ASO per il trattamento di una malattia neurologica, molti altri studi da allora sono stati eseguiti guardando diverse malattie e le rispettive proteine target. Nel 2010 e nel 2011, Asos che spostano splicing della proteina di sopravvivenza dei motoneuroni 2 (SMN2) sono stati utilizzati in modelli di topi transgenici di atrofia muscolare spinale (SMA) e ha determinato un significativo miglioramento dei fenotipi di malattia
11,12. Questi ASOs splicing sono ora in fase I di sperimentazione clinica in bambini affetti da SMA (Clinicaltrails.gov NCT01494701). Inoltre, è stato recentemente dimostrato che la somministrazione transitoria di ASOs mirati contro il gene huntingtina riuscirono a salvare drammaticamente modello murino di Huntington, anche dopo che i livelli di proteina huntingtina ritornando al basale
13. In tutti questi studi, sono state consegnate ASOs ventricolo laterale di diminuire i livelli totali del gene o alterare gene splicing mediantel'intero SNC. Entrambe le pompe osmotiche e una singola iniezione in bolo può essere utilizzato per fornire ASO al QCS. Le pompe consentono una lenta, erogazione continua, mentre la intracerebroventricolare (ICV) bolo è un veloce, l'iniezione di una volta. Abbiamo usato entrambi questi metodi con successo, se non abbiamo riportato il confronto diretto tra pompa e bolo in una singola linea transgenica.
Utilizzando ASO nel SNC è un potente mezzo per diminuire i livelli di proteine totali e / o cambiamento splicing di diverse proteine. Mentre usiamo ASO esclusivamente come trattamento per i disturbi neurologici, ci rendiamo conto che gli altri campi possono anche beneficiare di questa tecnica. Fino a quando la proteina di interesse è espresso nel sistema nervoso centrale e l'obiettivo finale è quello di raggiungere CNS modifiche a livello di espressione genica, utilizzando ASO nelle tecniche dimostrate può essere molto utile.