Come la principale causa di disabilità adulta e la quarta causa di morte, ictus è una delle patologie più debilitanti di fronte alla popolazione adulta degli Stati Uniti. 1 I modelli animali di ictus permettono di indagine sperimentale di nuovi metodi per ridurre il danno ischemico e migliorare il recupero post-ictus. Una strada nuova per questo tipo di ricerca traslazionale è precondizionamento. Precondizionamento è l'uso intenzionale di uno stimolo non dannosi per ridurre i danni da una successiva e più grave, lesioni. 2 Hypoxic precondizionamento ha dimostrato di produrre cambiamenti pleiotropici nel cervello che forniscono protezione contro ictus sia in vivo e in vitro . 3 Tuttavia, una singola esposizione all'ipossia offre solo neuroprotezione a breve termine, inducendo a meno di 72 ore di tolleranza nei confronti dell'ischemia in topi adulti. 4 anche dopo quattro settimane di 14 hr esposizioni quotidiane all'ipossia ipobarica, Lin et al. found che neuroprotezione è stato sostenuto solo per una settimana. 5 precondizionamento ipossico ripetitiva (RHP) è caratterizzato da variazioni stocastiche in frequenza, la durata e l'intensità delle esposizioni ipossiche. A differenza di una singola sfida precondizionamento, RHP induce un fenotipo cerebroprotective che dura fino a otto settimane nei topi. 6 RHP ridotti volumi infarto, barriera emato-encefalica (BBB) rottura, infiammazione vascolare, e dei leucociti diapedesi per settimane dopo l'esposizione ipossica finale . RHP particolare ha ridotto l'infiammazione nel cervello ischemico attraverso la riduzione delle cellule T, monociti, macrofagi e le popolazioni, pur mantenendo popolazioni di cellule B nell'emisfero ischemico. 7, infatti, RHP indotto un fenotipo immunosoppressivo nei topi prima di eventuali lesioni del sistema nervoso centrale, tra cui l'ictus. Cellule B RHP-trattati isolati da RHP trattati topi sani mostravano un fenotipo antinfiammatorio unico, con una sottoregolazione sia presentazione dell'antigene e la produzione di anticorpi. Ilriduzione complessiva pro-infiammatorie meccanismi immunitari adattivi rende RHP una metodologia eccellente per indurre immunosoppressione endogena non solo per le malattie infiammatorie del sistema nervoso centrale-specifici, ma anche modelli di infortunio o malattia sistemica che includono una patologia pro-infiammatoria.
RHP riduce sia il volume dell'infarto e BBB rottura dopo un transitorio mezzo occlusione dell'arteria cerebrale (tMCAo). I modelli animali di ictus, come comunemente usato tMCAo, migliorano notevolmente la comprensione della fisiopatologia di ictus, nonché la progettazione di neurotherapeutics più efficaci. Prima sviluppato da Koizumi et al., 1986, 8 la procedura tMCAo è un metodo ampiamente utilizzato per indurre ictus nei roditori e uno dei metodi preferiti per indagare infiammazione seguente riperfusione. Poiché i metodi per tMCAo evolvono, l'uso più recente di filamenti silicone rivestite ridurre ulteriormente il rischio di emorragia subaracnoidea rispetto ad altri modelli 9,10 </ Sup> e migliorare l'affidabilità, anche se purtroppo tMCAo produce spesso una grande variazione dei volumi di infarto. 11-13 La maggior parte di questi studi delineano regioni infarto in sezioni di cervello coronali con la colorazione 2,3,5- trifeniltetrazolio cloruro (TTC), considerato un gold standard per la quantificazione infarto, perché è un modo semplice e poco costoso per produrre vivide, risultati replicabili. TTC serve come substrato delle deidrogenasi presenti nei mitocondri. Quando fettine cerebrali sono esposti alla soluzione TTC, TTC è selettivamente preso in cellule viventi in cui il suo prodotto di riduzione non solubile, formazano, precipita ad un colore rosso intenso nei mitocondri vitali. A causa della disfunzione mitocondriale nel tessuto ischemico, questo tessuto rimane bianca, consentendo la differenziazione dei tessuti danneggiati e sani. 14
RHP riduce anche perturbazione BBB nell'emisfero ischemico. 6 Pertanto, il duplice quantificazione dell'integrità BBB all'interno dello stesso bpiogge il volume dell'infarto-based TTC determinazioni 15 potrebbe fornire informazioni utili sul pieno efficacia di protezione endogena, e potenziali relazioni causali tra interruzione BBB e infarto negli animali non trattati e trattati. L'afflusso di sangue periferico attraverso un BBB perturbato, secondaria a ictus, aumenta popolazioni leucocitarie, citochine pro-infiammatorie, lo stress ossidativo, vasogenico e trasformazione emorragica nell'emisfero ischemico, in ultima analisi, aumentando i tassi di infezione e mortalità nei pazienti con ictus ischemico . 16,17 Un metodo comune per misurare BBB perturbazione nei modelli animali è attraverso la quantificazione del blu di Evans (EB) perdita di colorante nel cervello. 15,18-21 EB si lega selettivamente all'albumina sierica, una proteina globulare (PM = 65 kDa) che non attraversa la BBB negli animali illesi. 22 A seguito di ictus ischemico, EB infiltra il cervello, e fluorescenza a 620 nm, permettendo per la misurazione della densità ottica within parenchima feriti perfuso. 22 La densità ottica è direttamente proporzionale alla permeabilità della BBB quando EB è stato lavato fuori della vascolarizzazione corticale post mortem da transcardiac perfusione. Con la trasformazione immediata di cervelli TTC-macchiati negli animali con la somministrazione EB, sia il volume dell'infarto e BBB disagi possono essere efficacemente quantificati. Va notato, tuttavia, che danno neuronale e BBB perturbazione non sono processi concomitanti nel cervello post-ictus, 23,24 così la selezione del tempo di sacrificio è una considerazione importante.
Il protocollo che segue i dettagli il metodo RHP, il metodo tMCAo per indurre una occlusione arteriosa temporaneo che modelli di mezza occlusioni dell'arteria cerebrale nei pazienti umani, ei metodi istologici doppi per la determinazione neurali e vascolari endpoint lesioni ictus. TTC misura morte cellulare e danni ai tessuti cumulativo, permettendo la quantificazione di un infarto vol generaleume, mentre EB prevede la quantificazione del danno emisferica BBB.