Mappatura ottico è una manovra ben consolidata per studiare l' elettrofisiologia cardiaca7ed è uno strumento molto utile per valutare non solo le aritmia ventricolari8,9, ma anche quelli atriale10,11 . Simultanea mappatura del potenziale transmembrana e transitori di Ca2 + è utile per comprendere i meccanismi alla base delle aritmie in relazione di infarto e altre malattie di cuore12,13. Quando si confrontano gli altri metodi di valutazione elettrofisiologica, come quelli che usano una singola cella o strato di cellule, uno della superiorità assoluta della mappatura ottico nel cuore irrorato è la valutazione del modello di conduzione nell'atrio intatta e ventricolo, non solo durante il ritmo sinusale, ma anche durante aritmie indotte14. Un tentativo di utilizzare cuori murini, soprattutto l'atrio, come un surrogato degli esseri umani ha incontrato difficoltà principalmente a causa del loro di piccola dimensione, tuttavia, il mouse è un modello sperimentale interessante in termini di valutazione in un animale geneticamente modello e questo problema deve essere superata. Il nostro approccio fornisce una direzione per risolverlo.
Anche se il nostro apparato ottico mappatura era sostanzialmente simile al sistema convenzionale per intero murino cuori15, il nostro metodo ha il vantaggio di valutare l'atrio murino apportando alcune modifiche ad esso. In primo luogo, abbiamo perseguito per ottenere un'elevata risoluzione spaziale e temporale di fino a 0.1 ms/telaio e 20 µm/pixel e questa mappatura ad alta risoluzione ha contribuito a una misura più precisa del modello di velocità e propagazione di conduzione nell'atrio murino. In secondo luogo, per evitare inutili danni meccanici o tratto dell'atrio, che poteva alterare le proprietà elettrofisiologiche 16,17, un interiore dell'ago viene inserito direttamente nel LV per ridurre la pressione intra-alloggiamento, invece di inserirlo attraverso la LA interpretato nel precedente studio15. Inoltre, lo stimolo di stimolazione viene recapitato attraverso un custom made 1-francese dimensioni elettrodo catetere disposto nella RA, ma non da un elettrodo ad ago, che potrebbero ferire l'atrio. I pin sono evitati nel fissare l'annesso atriale, che sono stati usati nel passato Studio15. In terzo luogo, in termini di valutazione del meccanismo sottostante delle aritmie, un protocollo di stimolazione programmate per indurre tachyarrhythmias atriali è cruciale18,19. Eseguiamo identico a quello stimolo programmato negli studi clinici elettrofisiologici, tra cui burst pacing e fino a extrastimuli tripla stimolazione, con una modifica dell'intervallo di stimolazione per il cuore del mouse. Così, oltre ai parametri di misurazione della linea di base, il protocollo potrebbe valutare la 270ms della AT. Quando necessario, 270ms della AT è valutato con l'amministrazione di isoproterenolo o altri farmaci. Nella nostra esperienza, i topi wild-type appena mostrano qualsiasi ATs anche dopo un protocollo di stimolazione completo. Così, il 270ms di AT dovrebbero essere informazioni importanti per valutare il contributo di diverse condizioni patologiche quali mutazioni genetiche, le procedure chirurgiche e la somministrazione di farmaci11. Tali modifiche potrebbero ottimizzare la valutazione elettrofisiologica precisa nell'atrio murino intatto.
Questo metodo ha anche alcune limitazioni. In primo luogo, con una massima risoluzione spaziale con una lente di obiettivo X 5, il campo visivo (FOV) è limitato ad una parte dell'atrio (cioè. solo l'auricola sinistra come mostrato in Figura 2a). Per ottenere il FOV più grande dell'atrio, un obiettivo X 1,6 è a volte preferibile (Figura 2b). In secondo luogo, senza l'atrio di fissaggio con perni, a volte è difficile misurare le proprietà di conduzione atriale correttamente, perché la superficie atriale è curvo. Così, abbiamo messo il vetro di copertura sulla sua superficie per appiattirla invece di risolverlo tramite perni. Questo metodo è anche utile per prevenire artefatto movimento dalle vibrazioni della soluzione. In terzo luogo, con il nostro metodo, è abbastanza difficile ottenere il FOV intero di esso, quindi, di utilizzare correttamente la vista anteriore e posteriore è più importante nel nostro approccio rispetto all'altro approccio, come mostrato nella Figura 2. Il vantaggio della vista anteriore sarebbe la chiara osservazione di rientro in caso di condizioni patologiche, soprattutto nell'annesso (Figura 4). D'altra parte, la vista posteriore ha un vantaggio di ottenere una buona vista della parete atriale posteriore e potrebbe essere una registrazione dettagliata di innescare attività dal manicotto del miocardio. Quando è difficile ottenere una visualizzazione appropriata e per appiattire la sua superficie curva con il nostro metodo, l'atrio può essere fissato con tensione minima di perni.
Con il nostro metodo, ci sono 3 possibili problemi, errore di colorazione, la cadenza e induzione di aritmia. Per errore di colorazione, se nessuna o lieve fluorescenza si osserva, si dovrebbe verificare se l'apparecchiatura di mappatura ottica è montata correttamente, e se il reagente è adeguatamente memorizzato e utilizzato. La condizione della soluzione perfusione è anche cruciale, che può colpire anche le proprietà elettrofisiologiche del cuore stesso, così, la condizione di soluzione incluso il pH, temperatura, e se c'era sufficiente aerazione deve essere strettamente monitorati. È inoltre importante evitare qualsiasi aria gli emboli nel cuore. Per stimolazione fallimento, se gli stimoli pacing non possono eccitare l'atrio, i ricercatori dovrebbero verificare se il cablaggio è corretto con un tester di circuito. Quando gli stimoli pacing outputted correttamente, il problema è il contatto dell'elettrodo con il tessuto. Riposizionamento degli elettrodi in grado di risolvere il problema, e il nostro approccio utilizzando il catetere stimolazione lo rende facile. Per difficoltà nell'induzione di aritmia, RV stimolazione può essere utilizzato per l'induzione di un AT in alcuni casi limitati. Utilizzando un catetere elettrodo quadripolar di cui l'elettrodi prossimali e distali due elettrodi possono trovarsi nel RV e RA, rispettivamente, è facile cambiare il sito di stimolazione da RA per il camper. Questo catetere è inoltre utile per l'eccitazione ventricolare di spostamento quando un segnale di attivazione ventricolare simultanea maschera il segnale di eccitazione atriale.
Questo metodo contribuirà alla valutazione il genotipo-fenotipo interazioni in AF relativi geni trovati di recente dagli studi romanzo come GWAS, soprattutto per i geni con cui l'indagine non è riuscito a mostrare loro di altri approcci. Con il progresso dei dispositivi e delle tecniche, le proprietà elettrofisiologiche del manicotto della vena polmonare, che è la fonte importante di AF20, possono essere valutate nel cuore intatto con questo approccio.