Per valutare i cambiamenti morfologici dei nervi cranici come perdita di neurale strutture o gonfiore dei nervi cranici nella malattia di Menière (MD) o in persone sane, in vivo, un protocollo di valutazione è stato sviluppato usando la formazione immagine a risonanza magnetica (MRI) . Ulteriore conferma basati su MRI di MD è stato effettuato.
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Articolo metodologico
In Vivo Analisi morfometrica dei nervi cranici umano usando la formazione immagine a risonanza magnetica in orecchie di malattia di Menière e orecchie udito normale
In questo articolo
Sommario
Abstract
Analisi delle strutture neurali nella malattia di Menière (MD) sono di importanza, poiché una perdita di tali strutture è stato proposto in precedenza per questo gruppo di pazienti, ma deve ancora essere confermata. Questo protocollo descrive un metodo di valutazione in vivo dei cambiamenti neurali particolarmente bene adatto del nervo cranico analisi mediante risonanza magnetica (MRI). MD-pazienti e persone udito normale sono state esaminate in un 3-MR T-scanner utilizzando un protocollo di scansione tra cui fortemente T2-weighted 3D gradient-echo-sequenza (3D-CISS). Nel gruppo di pazienti, MD è stata inoltre confermata usando la valutazione basata su MRI di idrope endolinfatica. L'analisi morfometrica è stato effettuato utilizzando un visualizzatore DICOM freeware. Valutazione dei nervi cranici incluso misure di sezioni trasversali (CSAs) dei nervi a diversi livelli, nonché misurazioni diametriche ortogonali.
Introduzione
La formazione immagine a risonanza magnetica (MRI) svolge un ruolo importante nella visualizzazione e nell'analisi di anatomia, nonché processi fisiologici e patologici del corpo umano. Poiché la diagnosi clinica ed elettrofisiologica della malattia di Menière (MD) può essere provocatoria, utilizzando ulteriori informazioni derivate da MRI è più che disponibile1,2,3,4. Un metodo in vivo è stato sviluppato per analizzare idrope endolinfatica nei cambiamenti MD e morfometrica dei nervi cranici usando MRI. Con questo approccio combinat....
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Protocollo
Tutte le procedure sono state approvate dal comitato etico locale (Comitato d'esame istituzionale dell'Università di Monaco di Baviera/LMU Monaco di Baviera protocollo n. 093-09). Tutti i pazienti hanno dato il loro consenso informato per le procedure eseguite.
1. esame obiettivo
- Identificare i pazienti affetti da sospetta MD in collaborazione con il Dipartimento per orecchio, naso e gola (ORL).
- Eseguire la valutazione clinica; vertigini, tinnito/ronzio dell'orecchio e perdita dell'udito (possibilmente fluttuante) devono essere valutati. Verifica per associate nausea e vomito. Verifica per tutta la durata dei sintomi. ....
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Risultati
L'analisi statistica è stata effettuata utilizzando software di analisi statistica, e due lati indipendenti campioni t-test è stato applicato. Valutazione dell'immagine è stata eseguita da due lettori. Una differenza significativa tra i valori medi del gruppo di pazienti (n = 21) e gruppo di controllo sano (n = 39) possono essere trovati per misurazioni del CSA del nervo facciale, CN, SVN e IVN (tabella 2). CSA misure nel gruppo di pazienti hanno mostrato i valor.......
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Discussione
Abbiamo dimostrato un metodo fattibile e accessibile della valutazione di cambiamenti morfometrici dei nervi cranici, come possono verificarsi in diverse situazioni fisiopatologiche, qui in MD confrontati ai comandi di un udito normale.
Le modifiche e la risoluzione dei problemi:
Misure simili a quelle segnalate qui per il 7th e 8 nervi cranici dith può essere eseguiti utilizzando le scansioni 3D-CISS-sequenza autonomo per tutt.......
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Dichiarazioni
Gli autori non hanno nulla a rivelare.
Ringraziamenti
Robert Gürkov ha ricevuto finanziamenti dal Ministero tedesco di ricerca e formazione BMBF, Grant n ° 01 EO 0901.
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Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| MR-scanner, ad es. Siemens Magnetom Verio, o scansioni MR appropriate in formato DICOM, e.g. 3D-CISS | Siemens Healthcare GmbH, Erlangen, Germania, o scansioni MR di qualsiasi altro fornitore | 1 | Al posto dello scanner RM, è possibile utilizzare scansioni RM acquisite in modo appropriato per l'analisi morfometrica |
| Osirix o qualsiasi altro DICOM-Viewer con strumenti | di valutazione appropriatiPixmeo SARL, Ginevra, Svizzera | 2 | Software per la visualizzazione e la valutazione di immagini DICOM |
| MedCalc o qualsiasi altro software di analisi statistica , ad es. SPSS | MedCalc Software bvba, Ostenda, Belgio | 3 | Software per l'analisi statistica |
| Computer con Windows o MacOSX/macOS | , ad esempio Lenovo, Apple o qualsiasi cosa autocostruita | 4 | Hardware su cui può essere impiegato il software di cui sopra |
Riferimenti
- Gurkov, R., et al. In vivo visualized endolymphatic hydrops and inner ear functions in patients with electrocochleographically confirmed Meniere's disease. Otol Neurotol. 33 (6), 1040-1045 (2012).
- Gurkov, R., Flatz, W., Louza, J., Strupp, M., Krause, E.
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Ristampe e permessi
