Analisi in tempo reale pressione-volume di infarto miocardico acuto nei topi

Lars Michel; Pia Stock; Christos Rammos; Matthias Totzeck; Tienush Rassaf; Ulrike B. Hendgen-Cotta

doi:10.3791/57621

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Articolo metodologico

Analisi in tempo reale pressione-volume di infarto miocardico acuto nei topi

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DOI:

10.3791/57621

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2 luglio 2018

Lars Michel¹ , Pia Stock¹ , Christos Rammos¹ , Matthias Totzeck¹ , Tienush Rassaf¹ , Ulrike B. Hendgen-Cotta¹

¹West German Heart and Vascular Center, Department of Cardiology and Vascular Medicine, Medical Faculty, University Hospital Essen

In questo articolo

Sommario

Infarto miocardico acuto in topi induce cambiamenti acuti ma in modo incompleto caratterizzati in funzione ventricolare di sinistra (LV). Cateterizzazione di LV in topi sottoposti a occlusione dell'arteria coronaria serve come un nuovo metodo per una valutazione in tempo reale della funzione di LV.

Abstract

Infarto miocardico acuto può portare a insufficienza cardiaca acuta e shock cardiogeno. La valutazione dell'emodinamica è critica per la valutazione di qualsiasi potenziale approccio terapeutico diretto contro la disfunzione ventricolare sinistra acuta (LV). Attuali modalità di formazione immagine (ad es., l'ecocardiografia e la risonanza magnetica) hanno diverse limitazioni, poiché i dati sulla pressione di LV non possono essere misurati direttamente. Cateterizzazione di LV in topi sottoposti a occlusione dell'arteria coronaria potrebbe servire come un nuovo metodo per una valutazione in tempo reale della funzione di LV.

All'inizio della procedura, i topi sono stati anestetizzati seguita da intubazione endotracheale. Per cateterizzazione LV, arteria carotica di destra era esposta tramite incisione medio-collo. Il catetere è stato introdotto e inserito nella cavità LV. È stato condotto il thoracotomy di sinistra e l'arteria coronaria principale sinistra (LCA) è stata legata. Per indurre la riperfusione, la sutura è stata rilasciata dopo 45 min. pressione-volume dei dati è stati registrati in ogni momento.

Legatura della LCA ha provocato una diminuzione nella funzione sistolica del ventricolo come evidenziato da una riduzione del 30% nel volume sistolico, frazione di espulsione di LV (EF) e gittata cardiaca. DP/dt massimo come parametro per la contrattilità di LV è stato anche significativamente ridotto e funzione diastolica è stata alterata severamente (minimo dP/dt-40%). Riperfusione in un periodo di 20 min non ha condotto ad un recupero completo della funzione di LV.

Analisi in tempo reale pressione-volume servito come una valida procedura di monitoraggio della funzione cardiaca durante infarto miocardico acuto in topi. Mantenere l'anestesia stabile e un approccio chirurgico standardizzato era cruciale per garantire risultati validi. Come la fase iniziale di infarto miocardico acuto è critica per la morbosità e la mortalità, il metodo delineato potrebbe essere utile per la valutazione preclinica di nuove strategie per la cardioprotezione.

Introduzione

La malattia cardiovascolare è la causa più comune di morte nella civiltà occidentale¹. Infarto miocardico acuto è un evento critico, che è associato con alta mortalità acuta e cronica². Anche se la rivascolarizzazione è raggiunto tramite emergenza intervento coronarico percutaneo (PCI), la mortalità rimane alta, specialmente entro le prime 48 h dopo l'inizio dei sintomi in pazienti con infarto miocardico acuto³. Shock cardiogeno causato da acuta riduzione della funzione ventricolare di sinistra (LV) è delle principali cause di mortalità in ospedale in questi pazienti³