Articolo metodologico

Analisi in tempo reale pressione-volume di infarto miocardico acuto nei topi

DOI:

10.3791/57621

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2 luglio 2018

 ,  ,  ,  ,  , 
1West German Heart and Vascular Center, Department of Cardiology and Vascular Medicine, Medical Faculty, University Hospital Essen

In questo articolo

Sommario

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Infarto miocardico acuto in topi induce cambiamenti acuti ma in modo incompleto caratterizzati in funzione ventricolare di sinistra (LV). Cateterizzazione di LV in topi sottoposti a occlusione dell'arteria coronaria serve come un nuovo metodo per una valutazione in tempo reale della funzione di LV.

Abstract

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Infarto miocardico acuto può portare a insufficienza cardiaca acuta e shock cardiogeno. La valutazione dell'emodinamica è critica per la valutazione di qualsiasi potenziale approccio terapeutico diretto contro la disfunzione ventricolare sinistra acuta (LV). Attuali modalità di formazione immagine (ad es., l'ecocardiografia e la risonanza magnetica) hanno diverse limitazioni, poiché i dati sulla pressione di LV non possono essere misurati direttamente. Cateterizzazione di LV in topi sottoposti a occlusione dell'arteria coronaria potrebbe servire come un nuovo metodo per una valutazione in tempo reale della funzione di LV.

All'inizio della procedura, i topi sono stati anestetizzati seguita da intubazione endotracheale. Per cateterizzazione LV, arteria carotica di destra era esposta tramite incisione medio-collo. Il catetere è stato introdotto e inserito nella cavità LV. È stato condotto il thoracotomy di sinistra e l'arteria coronaria principale sinistra (LCA) è stata legata. Per indurre la riperfusione, la sutura è stata rilasciata dopo 45 min. pressione-volume dei dati è stati registrati in ogni momento.

Legatura della LCA ha provocato una diminuzione nella funzione sistolica del ventricolo come evidenziato da una riduzione del 30% nel volume sistolico, frazione di espulsione di LV (EF) e gittata cardiaca. DP/dt massimo come parametro per la contrattilità di LV è stato anche significativamente ridotto e funzione diastolica è stata alterata severamente (minimo dP/dt-40%). Riperfusione in un periodo di 20 min non ha condotto ad un recupero completo della funzione di LV.

Analisi in tempo reale pressione-volume servito come una valida procedura di monitoraggio della funzione cardiaca durante infarto miocardico acuto in topi. Mantenere l'anestesia stabile e un approccio chirurgico standardizzato era cruciale per garantire risultati validi. Come la fase iniziale di infarto miocardico acuto è critica per la morbosità e la mortalità, il metodo delineato potrebbe essere utile per la valutazione preclinica di nuove strategie per la cardioprotezione.

Introduzione

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La malattia cardiovascolare è la causa più comune di morte nella civiltà occidentale1. Infarto miocardico acuto è un evento critico, che è associato con alta mortalità acuta e cronica2. Anche se la rivascolarizzazione è raggiunto tramite emergenza intervento coronarico percutaneo (PCI), la mortalità rimane alta, specialmente entro le prime 48 h dopo l'inizio dei sintomi in pazienti con infarto miocardico acuto3. Shock cardiogeno causato da acuta riduzione della funzione ventricolare di sinistra (LV) è delle principali cause di mortalità in ospedale in questi pazienti3

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Protocollo

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Tutti gli esperimenti sono stati completati in conformità e rispetto di tutte le normative pertinenti ("Convenzione europea per la protezione degli animali vertebrati utilizzati per sperimentale e altri fini scientifici (direttiva 2010/63/UE) e la cura degli animali è stato conformità alle linee guida istituzionali. Tutti gli esperimenti sono stati effettuati con topi C57BL/6JRj maschio all'età di 6 mesi.

1. preparazione

  1. Preparare un microscopio chirurgico e un rilievo di riscaldamento, nonché una sonda rettale per monitorare la temperatura corporea. Pulire e sterilizzare tutti gli strumenti chirurgici.
  2. Preparare 2 pezzi....

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Risultati

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Dopo cateterizzazione LV, reversibile LCA legatura è stata realizzata per 45 min seguita da 10 min di riperfusione. Dati di PV è stati registrati a tutte le volte (Figura 1).

Corretto posizionamento del catetere PV è stato confermato ottenendo il grafico caratteristico di LV PV (Figura 2A). Posizionamento del catetere di LV hanno mostrato la gamma di pressione ventricol.......

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Discussione

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Monitoraggio FV di emodinamica LV nell'infarto miocardico acuto serve come un nuovo metodo per la valutazione in tempo reale in vivo di shock cardiogeno e l'alterata funzione di LV in ho / lesioni R. Cateterizzazione PV può fornire un ampio spettro di parametri per quanto riguarda la funzione sistolica e diastolica di LV. Oltre ai parametri volumetrici di LV in genere ottenuti tramite ecocardiografia o MRI (camera volumi, EF, gittata sistolica e gittata cardiaca), analisi del fotovoltaico produce un profilo più .......

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Dichiarazioni

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Gli autori non hanno nulla a rivelare.

Ringraziamenti

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Gli autori riconoscono le seguenti fonti di finanziamento: altro Kröner-Fresenius-Stiftung (Tienush Rassaf); Hans und Gertie Fischer Stiftung (Tienush Rassaf), concedere dalla facoltà di medicina, Università di Duisburg-Essen, Germania (Tienush Rassaf, Lars Michel); Ernst-und Berta Grimmke-Stiftung (Christos Rammos).

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Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
Betaisodona LoesungMundipharma4162-1606/89x30mmPovidon-Iod
Cuvetta di calibrazioneMillar instruments910-1049Cuvetta di calibrazione
Contura tagliacapelli professionaleWellaHS-60Sistema di rasatura per piccoli animali
Eclipse Needle 27GBDREF 30577027G ago
PinzeFST11203-25, 11069-08, 11616-15, 11506-12, 11051-10Pinze chirurgiche
Pinze Aesculap BraunBN731R, BD 311RPinze chirurgiche
Foris FS2434Eizo0FTD2033Monitor
Hamilton Siringa 100 &; l agoHamilton80621100µ l siringa con ago
Tavolo OP riscaldato per piccoli animaliHarvard Apparatus15001Tavolo OP riscaldato
Eparina-Natrium 25000RatiopharmN68542.04Eparina
Ketamin 10% 100 mg/mlbela-pharmFS1670041Ketamin
Labchart Pro 8 + Pro moduliAD InstrumentsMLS260/8Software di analisi dati PV
LAS EZLeicaLAS EZSoftware della fotocamera per microscopio
Leica IC80 HDLeicaIC80 HDFotocamera per microscopio
Leica M80Microscopio LeicaM80
Trasduttore per catetere a micropuntaMillarCatetere fotovoltaicoSPR-839
Apparecchio MiniVentHarvard845strumenti di ventilazione
MPVS UltraMillaracquisizione dati per catetere fotovoltaicoPL3508B48/M
OcteniseptSchü lke20000832-Adisinfettante
Plastipak 1mlPDREF 303172siringa da 1 ml
PowerLab 8/35AD InstrumentsPL3508convertitore analogico/digitale
Prolene 6-0EthiconXNEH7814. P31sutura in polipropilene
FST18200-20retrazione del sito chirurgico
Seraflex 5-0Sutura di setaNailaIC108000
Piccole e micro-forbiciFST Essen14059-11, 15007-08, 14064-11Forbici chirurgiche
Piccolo tubo in siliconeReichelt Tubo Chemietechnikper occlusione LCA
Sodio CloruroSigma-AldrichS7653Cloruro di sodio
testo 108testo5631080termometro rettale
Computer desktop ThinkcentreComputer PC0EJS2V Lenovo
Vasofix Safety 20GBraun4269110S-01catetere per intubazione
Windows 10MicrosoftKW9-00240Sistema operativo
Xylazin 2% Ceva6324464.00.00Xilazina cloridrato
Strumenti apparecchio di Kit di retrazione della

Riferimenti

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Sanchis-Gomar, F., Perez-Quilis, C., Leischik, R., Lucia, A. Epidemiology of coronary heart disease and acute coronary syndrome. Annals of Translational Medicine. 4 (13), 256(2016).
  2. Anderson, J. L., Morrow, D. A. Acute Myocardial Infarction. New England Journal of Medicine. 376 (21), 2053-2064 (2017).
  3. McNamara, R. L., et al.

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