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Recentemente abbiamo sviluppato un dispositivo ECP miniaturizzato da mouse a uomo, la piastra TI (Figura 1a), e progettato protocolli di trattamento corrispondenti. Il dispositivo e il protocollo riproducono le principali caratteristiche Cellulari e in vivo della ECP immunizzante, definita "transimmunizzazione".
Il protocollo di transimmunizzazione di murine Proof-of-principio11 (Figura 1B) consiste nel passaggio della placca extracorporea delle cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) da topi affetti da tumore insieme ad apoptotico 8-MOPA– esposto cellule tumorali. In particolare, la camera TI è trasparente e dimensionata in modo da corrispondere al formato standard delle diapositive di microscopia, consentendo una facile visualizzazione delle interazioni delle cellule all'interno della piastra TI in qualsiasi punto del protocollo (video 1). Le cellule immunitarie attivate a piastre TI sono incubate durante la notte con le cellule del tumore apoptotico a-espostoa8 MOP, facilitando l'assorbimento delle cellule tumorali, la trasformazione e il trasferimento degli antigeni tumorali ai DCS. Il giorno seguente, la miscela di cellule co-incubate viene restituita nel flusso sanguigno dell'animale che porta il tumore. Gli animali di controllo subiscono identiche procedure di raccolta del sangue, per normalizzare per tutti gli effetti di linfodeplezione sulla crescita tumorale, ma invece ricevono ri-infusioni di PBS. La crescita tumorale in tutti gli animali è monitorata durante l'esperimento.
Negli studi che hanno utilizzato il modello18di melanoma syngeneico di Yumm 1.7, il protocollo di transimmunizzazione è stato ripetuto due volte alla settimana per tre settimane, per un totale di sei trattamenti in ciascun animale (Figura 1B). La terapia è apparsa ben tollerata in tutti gli animali trattati (> 100), e ha costantemente mostrato la riduzione della crescita tumorale di YUMM 1.7 in animali trattati contro il controllo, come osservato in 9 esperimenti indipendenti condotti su 2 anni (Figura 2a, B). I risultati mostrano i dati cumulativi di crescita tumorale negli animali trattati con transimmunizzazione e controllo su tutti gli esperimenti eseguiti (Figura 2a), così come le curve di crescita tumorale rappresentativi per i singoli animali all'interno di un esperimento, per fornire un senso variabilità del sistema (Figura 2B).
Abbiamo riscontrato che il successo del protocollo dipende in modo critico dalla presenza di monociti nella PBMC trattata, dalla presenza di piastrine nella frazione PBMC e dalla fase di passaggio della placca TI. Quando il passaggio della piastra viene omesso, o quando le piastrine o i monociti sono esaurite dalla frazione PBMC, l'effetto terapeutico non è più osservato (Figura 3A). Il trattamento richiede anche la presenza di cellule tumorali apoptotiche. È inefficace in assenza delle cellule immunitarie o di una fonte di antigene, o in presenza di antigene non corrispondente, ad esempio quando i topi che portano i tumori YUMM 1.7 sono trattati utilizzando cellule di carcinoma del colon MC38 (Figura 3B). Per un risultato immunizzante è anche fondamentale evitare l'esposizione di PBMC a 8-MOPa. 8-MOPa-exposed PBMC non solo abrogate, o possibilmente anche invertire, immunità anti-tumorale (Figura 3C), ma anche inibire il potenziale immunizzante delle cellule non esposte, come nell'esperimento in cui un numero uguale di 8-MOPa-esposto e 8-MOP A-protected PBMC sono stati utilizzati senza effetto osservabile anti-tumorale (Figura 3C).
Con la PBMC umana, la camera TI e il protocollo di transimmunizzazione portano all'attivazione di monociti di successo in DC, indistinguibili dalla superficie cellulare e dai marcatori di attivazione intracellulare da quello ottenuto dalla piastra clinica ECP (tabella 1). Come negli studi del topo, l'attivazione del DC (Figura 4a) e la capacità dei DCS generati dalla transimmunizzazione di elaborare e presentare l'antigene (Figura 4B,C) criticamente dipendono dalla presenza di piastrine nella PBMC e dal passaggio della placca ti. Il DCs umano attivato dalla Transimmunizzazione può efficacemente elaborare e cross-presentare sia gli antigeni peptidici (Figura 4B), sia gli antigeni da intere cellule tumorali umane a-espostea8 MOP, per attivare le linee cellulari T specifiche dell'antigene umano in vitro saggi (Figura 4c), in modo ti e dipendente dalla piastrina (Figura 4B, C).

Figura 1: camera di Transimmunizzazione (ti) e schemi di protocollo. A) diagramma e specifiche della camera di trattamento della transimmunizzazione (piastra ti). B) descrizione schematica del flusso di lavoro sperimentale del trattamento di transimmunizzazione. Brevemente, gli animali vengono inoculati per via sottocutanea (s.c.) con cellule tumorali singeniche; gli animali con tumori palpabili sono trattati due volte alla settimana mediante prelievo di sangue, isolamento di PBMC dal sangue, passaggio del flusso PBMC attraverso la placca autologa rivestita con piastrine in presenza di cellule tumorali trattate con 8 MOP/UVA, PBMC e co-incubazione di cellule tumorali durante la notte, e reiniezione delle cellule per via endovenosa negli stessi animali tumorali. Il volume del tumore è misurato in tutto l'esperimento. Questa cifra è stata modificata da11. Si prega di cliccare qui per visualizzare una versione più grande di questa cifra.

Figura 2: transimmunizzazione controlla la crescita di Yumm 1.7 melanoma tumori singenici. (A) Yumm 1.7 volume del tumore nel tempo tracciato per topi C57BL/6 topi inoculati con 1 x 105 Yumm 1.7 cellule tumorali, e ricevendo sia sei trattamenti di transimmunizzazione (linea nera), o sei trattamenti di controllo (linea grigia). I dati sono cumulativi su nove esperimenti indipendenti condotti su due anni. (B) dati provenienti da un singolo esperimento di transimmunizaton rappresentante Yumm 1.7, con ogni linea che mostra la crescita tumorale per un singolo topo. (A e B) I topi "controllo PBS" in tutti gli esperimenti sono stati dissanguati nello stesso programma degli animali sperimentali, ma hanno ricevuto sei ri-infusioni sterili di PBS. Le barre di errore rappresentano SEM, i valori p calcolati per ogni punto temporale utilizzando il test di confronto multiplo di sidak; * *, p = 0,0013; , p < 0,0001. Questa cifra è stata modificata da11. Si prega di cliccare qui per visualizzare una versione più grande di questa cifra.

Figura 3: la Transimmunizzazione richiede monociti e piastrine in piastra TI-superato frazione PBMC, così come 8-MOPun trattamento di cellule tumorali corrispondenti antigene e 8-MOPun risparmiante di PBMC. (A) Yumm 1.7 volume del tumore nel tempo tracciato per topi C57BL/6 topi inoculati con 1 * 105 Yumm 1.7 cellule tumorali, e ricevendo sia sei trattamenti di transimmunizzazione (linee nere solide), sei trattamenti di controllo (linee grigie solide), o sei trattamenti ti in cui i monociti o le piastrine erano esaurite da PBMC prima della fase di passaggio della piastra (utilizzando rispettivamente i kit di deplezione a-CD11b e a-CD41), o il passaggio della piastra è stato omesso (linee tratteggiate). (B) volume del tumore nel tempo tracciato per topi C57BL/6 topi inoculati con 1 x 105 Yumm 1.7 cellule tumorali, e ricevendo sia sei trattamenti di transimmunizzazione (linee nere solide), sei trattamenti di controllo (linee grigie solide), PBMC da solo (linea tratteggiata), 8- MOPa-trattata Yumm 1.7 cellule da solo, o ti utilizzando 8-MOPa-trattati MC38 cellule tumorali (linee tratteggiate). (C) volume del tumore nel tempo tracciato per topi C57BL/6 topi inoculati con 1 x 105 Yumm 1.7 cellule tumorali, e ricevendo sia sei trattamenti di transimmunizzazione (linee nere solide), sei trattamenti di controllo (linee grigie solide), sei trattamenti ti dove PBMC sono stati esposti uniformemente a 8-MOPa immediatamente prima del passaggio della piastra, sei trattamenti ti dove PBMC sono stati uniformemente esposti a 8-MOP a immediatamente dopoil passaggio della piastra, o sei trattamenti in cui le cellule ti dopo passaggio piastra sono state miste 1:1 con un numero uguale di PBMC che sono stati uniformemente esposti a 8-MOPa irradiazione (linee tratteggiate). (A, B e C) I topi "controllo PBS" in tutti gli esperimenti sono stati dissanguati nello stesso programma degli animali sperimentali, ma hanno ricevuto sei ri-infusioni sterili di PBS. I dati sono forniti per esperimenti rappresentativi. Le barre rappresentano SEM, i valori P calcolati per ogni punto temporale utilizzando il test di confronto multiplo di sidak; *, p < 0,05; * *, p < 0,01; , p < 0,001; , p < 0,0001; NS = differenze non significative. Questa cifra è stata modificata da11. Si prega di cliccare qui per visualizzare una versione più grande di questa cifra.

Figura 4: il protocollo TI con la camera TI induce rapidamente la maturazione DC, il profilo di attivazione unico e la capacità di attivazione delle cellule T nella PBMC umana, a seconda del passaggio della placca e delle piastrine.
A. FACS analisi dei marcatori indicati in CD11c+ cellule tra PBMC umana appena isolata ("controllo"), PBMC trattati con il protocollo ti ("ti"), o PBMC trattate con ti dove è stato omesso il passaggio della piastra, le piastrine sono state esaurite utilizzando il a-CD41 Kit di perline prima del passaggio della piastra, o entrambi i suddetti sono stati eseguiti. I dati riassumono sei esperimenti indipendenti con tre donatori di sangue. Le barre rappresentano valori medi, mentre le barre di errore rappresentano SEM. P-Values per ogni confronto calcolato utilizzando il t-test accoppiato; *, p < 0,05; * *, p < 0,01. I pannelli sono stati modificati da11. B. le PBMC umane trattate con piastrine o con impoverito di piastrine sono state co-incubate durante la notte con un peptide irrilevante (SIINFEKL) o con peptide lungo per la proteina HPV E7 associata al carcinoma a cellule squamose a testa e collo. Le PBMC sono state quindi utilizzate per stimolare una linea di cellule T CD8 umana specificamente reattiva al peptide E7. La stimolazione delle cellule T è stata misurata dalla produzione di IFNg dopo 5 giorni di coltura. (C) le PBMC umane trattate con piastrine o con impoverito di piastrine sono state co-incubate durante la notte con la linea di cellule squamose a testa e collo A 8-MOP A, con carcinomaAcellule petti, SCC61, esprimendo (SCC61 HPV E6/7) o non esprimendo (SCC61 no HPV ) le proteine antigeniche HPV E6 e E719. Le PBMC sono state quindi utilizzate per stimolare una linea di cellule T CD8 umana specificamente reattiva al peptide E7. La stimolazione delle cellule T è stata misurata dalla produzione di IFNg dopo 5 giorni di coltura. (B e C) I dati mostrano esperimenti rappresentativi con tre repliche in ognuna. Le barre rappresentano valori medi, mentre le barre di errore rappresentano SEM. P-valori per ogni confronto calcolati utilizzando il test di paragoni multipli di sidak; , p < 0,001; , p < 0,0001. Si prega di cliccare qui per visualizzare una versione più grande di questa cifra.
| pennarello | parametro | non trattati | Piastra ECP con protocollo TI | Piastra TI con protocollo TI | valore di p ECP vs TI |
| HLA-DR | Δ MFI | 100,1 ± 42,4 | 439,8 ± 152,5 | 417,7 ± 152,2 | Ns |
| CD80 | Δ | 3,9 ± 1,1 | 22,3 ± 7,2 | 24,5 ± 7,2 | Ns |
| CD83 | Δ MFI | 0,3 ± 0,2 | 53,3 ± 9,7 | 51,4 ± 17,4 | Ns |
| CD86 | Δ MFI | 10,8 ± 1,7 | 103,9 ± 23,4 | 87,1 ± 17,6 | Ns |
| PLAUR | Δ MFI | 54,5 ± 12 | 721,4 ± 183,6 | 528,7 ± 135,5 | Ns |
| ICAM1 | Δ MFI | 12,2 ± 1,6 | 179,6 ± 28,5 | 192,5 ± 25,4 | Ns |
| ITGB5 | Δ MFI | 53,6 ± 25,7 | 97,1 ± 31,6 | 103,8 ± 32,8 | Ns |
| CCL2 (MCP-1) | Δ | 0,6 ± 0,5 | 70,1 ± 6,7 | 55,2 ± 8,9 | Ns |
| CXCL5 | Δ | 0,7 ± 0,4 | 39,1 ± 7,2 | 41,5 ± 4,7 | Ns |
| CXCL16 | Δ | 0,3 ± 0,2 | 28,0 ± 8,8 | 35,3 ± 11,7 | Ns |
| CD105 (endoglina) | Δ MFI | 3,6 ± 0,3 | 124,3 ± 25,4 | 141,8 ± 33,2 | Ns |
| CD112 (nettina 2) | Δ MFI | 10,9 ± 1,8 | 47,3 ± 5,2 | 50,9 ± 9,2 | Ns |
| CD120a (TNFR-1) | Δ MFI | 10,1 ± 2,6 | 2,2 ± 1,4 | 1,8 ± 1,1 | Ns |
| CD137L (4-1BBL) | Δ MFI | 2,9 ± 1,5 | 1,0 ± 0,4 | 1,2 ± 0,6 | Ns |
Tabella 1: il protocollo ti con la camera ti induce rapidamente la maturazione del DC equivalente a quella indotta dal protocollo ti con la camera ECP clinica. Analisi FACS del cambiamento dei marcatori indicati dai corrispondenti controlli IgG in cellule CD11c + umane vive tra le PBMC appena isolate ("non trattate"), PBMC passate attraverso la placca ECP clinica seguendo il protocollo TI ("piastra ECP con protocollo TI") e analizzati dopo incubazione notturna, o PBMC trattati con il protocollo TI ("piastra TI con protocollo") e analizzati dopo l'incubazione notturna. Per i marcatori, come HLA-DR, dove l'intera popolazione cellulare è stata alterata, i dati sono espressi come variazione dell'intensità media della fluorescenza (MFI). Per i marcatori in cui solo un sottoinsieme di celle esprime il marcatore, ad esempio CCL2, viene invece rappresentata la differenza in percentuale delle celle positive di marker di CD11c Live + PBMC. I dati riassumono sei esperimenti indipendenti con tre donatori di sangue. I dati relativi a ciascun marcatore sono espressi in base a un errore standard della media (SEM). P-valori per ogni confronto calcolati utilizzando il test accoppiato t; NS = differenze non significative. La tabella è stata modificata a partire da11.

Video 1: imaging cellulare in tempo reale delle interazioni piastrinica e delle cellule immunitarie all'interno della piastra TI.
Le PBMC sono state preparate come descritto nella sezione 2 precedente del protocollo ed esposte alla piastra di transimmunizzazione come descritto nel paragrafo 4, ad eccezione del periodo di incubazione statico nel punto 4.2.3, ridotto da 1 h a 30 min. Durante il protocollo TI, la piastra TI, identica per dimensioni ad un vetrino per microscopio standard, è stata montata nella fase di mantenimento delle diapositive di un sistema di imaging a fluorescenza e le celle al suo interno sono state iminvecchiate a un ingrandimento di 40 volte e a 37 ° c durante il riempimento della piastra (4.2.2 ), incubazione a piastre (4.2.3) e portate a piastre (4.3.5). Sono state acquisite immagini continue e filmati prodotti utilizzando il software "Automated Scanning routine". Le didascalie sotto il video indicano la fase del protocollo in cui le celle vengono girate. Le frecce e i cerchi nel video, con le didascalie associate, indicano le celle e le aree di interesse. La barra della scala da 10 μM è presente nell'angolo in basso a destra in tutto il video. Clicca qui per vedere questo video. (Fare clic con il pulsante destro del mouse per scaricarlo).