L'endometrio umano allinea la cavità uterina e serve come primo contatto per l'embrione durante l'impianto. L'endometrio è composto da cellule epiteliali luminali e ghiandolari, fibroblasti stromali di supporto, cellule endoteliali e cellule immunitarie. Insieme, questi tipi di cellule costituiscono il tessuto endometriale che è uno dei tessuti più reattivi agli ormoni steroidei sessuali1. I cambiamenti che si verificano durante ogni ciclo mestruale sono sorprendenti. È necessaria un'adeguata crescita e rimodellamento dell'endometrio per consentire l'impianto dell'embrione. La risposta aberrante agli estrogeni e al progesterone può provocare un endometrio refrattario che non consente l'istituzione di una gravidanza di successo e può anche provocare malattie tra cui la neoplasia endometriale.
Al fine di studiare le risposte ormonali e i cambiamenti essenziali che si verificano nell'endometrio, le cellule dei tessuti endometriali eccitate dai pazienti durante l'intervento chirurgico o la biopsia endometriale sono state propagate nella coltura cellulare. Le cellule stromali endometriali proliferano preferibilmente e si propagano prontamente, e il processo di differenziazione indotto dal progesterone può essere ricapitolato in vitro. Di conseguenza, molto è stato appreso durante questo processo di differenziazione, definito deciduizzazione2,3. L'altro tipo di cellula principale nell'endometrio, le cellule epiteliali luminali e ghiandolare, tuttavia, non crescono così come i monostrati tradizionali, perdendo la polarità, diventando senescenti e con un limitato potenziale proliferare. Di conseguenza, meno è noto della loro biologia e del loro ruolo nell'endometrio umano. Poiché molti neoplasia provengono dalle cellule epiteliali, i meccanismi associati all'iperplasia o alla trasformazione nelle cellule tumorali rimangono da definire completamente. Inoltre, gli studi hanno stabilito che la risposta ormonale coinvolge le azioni paracrine intime tra le cellule epiteliali e stromali dell'endometrio4,5.
Recentemente, una coltura organoide tridimensionale (3D) di cellule epiteliali endometriali è stata stabilita da due gruppi indipendenti6,7, che sono i primi rapporti di organoidi formati dal tessuto endometriale. Questi organoidi erano costituiti da cellule epiteliali endometriali incorporate all'interno di una matrice proteica (Table of Materials) e non includevano un importante compartimento ormonale reattivo dell'endometrio endometriale, i fibroblasti stromali. Poiché le proteine della matrice possono variare da un lotto all'altro e possono innescare percorsi di segnalazione che non si verificano necessariamente nel tessuto, sarebbe ideale sostituire le proteine della matrice con componenti dell'endometrio. Nello studio attuale, viene presentato un protocollo per generare organoidi endometriali umani privi di scaffold di cellule epiteliali e stromali dell'endometrio umano. La presenza di cellule stromali non solo fornisce il supporto per le cellule epiteliali, ma fornisce anche le azioni paracrine necessarie che sono state stabilite per essere importanti per la risposta dell'ormone endometriale4,8,9 .
Il nuovo organoide endometriale multicellulare offre un sistema modello dell'endometrio che è semplice da generare e che incorpora cellule epiteliali e stromali. Questi organoidi possono essere utilizzati per studiare i cambiamenti ormonali a lungo termine e i primi eventi di malattia come la tumorigenesi a causa di squilibri ormonali o insulti esogeni. La complessità di questi organoidi potrebbe infine essere ampliata per includere altri tipi di cellule, tra cui cellule endoteliali e immunitarie con cellule potenzialmente miometriali per imitare veramente la fisiologia del tessuto umano.