Questo protocollo presenta un modello murino di infezione vaginale ascendente e descrive i metodi per valutare la neuropatologia neonatale e gli esiti respiratori. La procedura per indurre l'infezione vaginale ascendente dovrebbe essere rapida (entro 5 minuti) e i topi dovrebbero riprendersi entro un paio di minuti. Le dighe hanno sviluppato i sintomi dell'infezione dopo circa 24 ore25. Ciò include movimenti lenti, piloerezione e una postura curva. Il tempo medio approssimativo di consegna nei topi infetti è stato di 40,3 ore dopo la somministrazione di E. coli (media del gruppo di controllo PBS 52,7 ore), verificandosi su E18,5 rispetto alla somministrazione a termine del gruppo di controllo PBS su E19,531. La percentuale di cuccioli nati vivi per cucciolata si è ridotta (dal 100% al 71,4%) con l'infezione, così come la loro sopravvivenza nei 7 giorni successivi alla nascita (Figura 5)25. Quando vengono utilizzati batteri bioluminescenti, l'imaging può tracciare la diffusione dell'infezione nelle madri e nei cuccioli. I batteri sono stati osservati nell'utero, nelle membrane fetali, nella placenta e in alcuni feti entro 18 ore dalla somministrazione (Figura 6) e i mediatori dell'infiammazione, misurati mediante qPCR ed ELISA, erano sovraregolati in questi tessuti, così come nei tessuti perinatali del cucciolo, come il cervello, i polmoni e l'intestino 25,29,31.
Una serie di valutazioni neuropatologiche, come la valutazione della morfologia, della morte cellulare, dell'attivazione microgliale e dell'attivazione degli astrociti, è stata eseguita sui feti e sui neonati utilizzando l'istologia e l'immunoistochimica 25,31,33. Può essere valutato anche il tessuto polmonare (Figura 4 e Figura 7). La colorazione positiva per TUNEL suggerisce la degradazione del DNA, uno stadio successivo della morte cellulare34. Vediamo un aumento significativo della colorazione TUNEL nella corteccia, nella corteccia piriforme, nella capsula esterna, nell'ippocampo e nel talamo nel cervello dei cuccioli esposti all'infezione da E. coli durante la gravidanza (Figura 8A, B)31. Le microglia marcate con IBA-1, le cellule immunitarie residenti nel cervello, possono essere classificate in base al loro stato morfologico, per cui la ramificazione suggerisce un fenotipo a riposo, mentre le cellule attivate e fagocitiche diventano ameboidi o di forma arrotondata35. Pertanto, piuttosto che quantificare le cellule microgliali, presentiamo una strategia per valutare il loro fenotipo come indicazione del loro stato. Vediamo un aumento della ramificazione di IBA1+ nella corteccia esterna e nello striato dei cuccioli di E. coli, rispetto al gruppo PBS (Figura 8C, D)31. Gli astrociti reattivi marcati con GFAP, che possono essere associati a infiammazione e danno neurologico, sono stati aumentati nella corteccia piriforme e nella capsula esterna nei cuccioli di E. coli (Figura 8E,F)31,36,37. La colorazione Nissl consente la valutazione di grossolani cambiamenti morfologici nella struttura del cervello; Il cresil violetto è un colorante istologico standard per i neuroni e marcare sia i granuli di RNA nucleare extra che i nuclei cellulari. Nel gruppo di E. coli, vediamo uno spessore ridotto della corteccia (Figura 9)31. Allo stesso modo, l'H&E, che colorano rispettivamente il nucleo e il citoplasma delle cellule, consente di valutare la morfologia polmonare (Figura 4)31. Vediamo un aumento degli spazi aerei nei topi esposti a E. coli, nonché un aumento del numero di neutrofili Ly6G+, un'indicazione di infiammazione (Figura 7)31.
Per l'analisi dei dati, il tempo di consegna è stato analizzato mediante un t-test non accoppiato se i dati erano distribuiti normalmente. Per i dati percentuali per i cuccioli nati vivi, è stata prima necessaria una trasformazione della radice quadrata arcsine per trasformare una distribuzione di proporzioni (limitata dall'intervallo da 0 a 1) in una distribuzione normale, che è uno dei requisiti per poter eseguire un t-test. La sopravvivenza dei cuccioli è stata analizzata mediante un test Log-rank (Mantel-Cox). Per l'istologia e l'immunoistochimica, sono stati utilizzati il test U di Mann-Whitney o i test t multipli con correzione di Welsh, a seconda del tipo di dati e se sono stati distribuiti normalmente. Per una potenza statistica sufficiente, si consiglia di utilizzare un minimo di cinque dighe per gruppo di trattamento.

Figura 1: Somministrazione intravaginale di Escherichia coli e tempistica del trattamento per indurre la nascita pretermine e la morbilità neonatale nei topi. (A) E. coli [1], seguito da gel pluronico F127 al 20% [2], viene somministrato nella vagina del topo utilizzando un puntale di pipetta sterile da 200 μl. La polvere di chinino viene aggiunta all'introito [3]. (B) E. coli viene consegnato in vagina il giorno embrionale 16.5. I tessuti, come i polmoni e il cervello, possono essere raccolti durante il periodo fetale o neonatale. Abbreviazione: EN = giorno embrionale N; PN = giorno postnatale N; PBS = soluzione salina tamponata con fosfato. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 2: Regioni cerebrali valutate per la neuropatologia. Un esempio di colorazione di Nissl del cervello di un cucciolo neonatale e le regioni che potrebbero essere valutate per la neuropatologia. Tutte le regioni del cervello possono essere valutate per TUNEL, IBA-1 e GFAP. Abbiamo scelto di valutare la morfologia della corteccia e dell'ippocampo utilizzando Nissl. Ingrandimento: 1x. Barra della scala = 1,5 mm. Abbreviazioni: TUNEL = marcatura terminale del nick end della desossinucleotidiltransferasi dUTP; IBA-1 = fattore infiammatorio 1 dell'allotrapianto; GFAP = proteina acida fibrillare gliale. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 3: Valutazione positiva dell'indice di colorazione e ramificazione IBA-1. Per quantificare l'indice di ramificazione delle cellule IBA-1+ , contare il numero di corpi cellulari all'interno della griglia e il numero medio di rami che attraversano le linee della griglia orizzontale e verticale. Abbreviazione: IBA-1 = fattore infiammatorio 1 dell'allotrapianto. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 4: Misurazioni dello spazio aereo nei polmoni dei cuccioli (colorazione H&E). (A) Delineare gli spazi aerei e misurare utilizzando lo strumento a mano libera in ImageJ. (B) L'area media dello spazio aereo è aumentata nei cuccioli esposti a E. coli rispetto al PBS. (C) Immagini rappresentative H&E di polmoni di cuccioli esposti a PBS ed E. coli in utero. Ingrandimento: 40x. Barra della scala = 59,5 μm. Abbreviazioni: H = ematossilina; E = eosina. n = 2 da 4 cucciolate. *P < 0,05. Questa figura è stata adattata da Boyle et al.31. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 5: Effetti di E. coli intravaginali sul tempo di parto e sulla sopravvivenza dei cuccioli. (A) Il tempo alla consegna è ridotto in presenza di E. coli. (B) La percentuale di cuccioli nati vivi è significativamente ridotta e (C) la sopravvivenza dei cuccioli è ridotta nei cuccioli esposti a E. coli. Tempo di consegna: n = 8-10 cucciolate per gruppo; cuccioli nati vivi: n = 10-17 cucciolate per gruppo; Sopravvivenza dei cuccioli: n = 10-12 cucciolate per gruppo. *p < 0,05, ***p < 0,001. Questa figura è stata adattata da Boyle et al.31. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 6: Imaging a bioluminescenza per monitorare la diffusione di E. coli . (A) E . coli bioluminescente sale dalla vagina alle corna uterine entro 48 ore. (B) Le corna uterine sezionate mostrano un'infezione da E. coli entro 18 ore, (C) così come la placenta e le membrane fetali. Questa figura è stata adattata da Suff et al.25 e Boyle et al.31. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 7: Colorazione con Ly6G per neutrofili nei polmoni fetali. (A) Colorazione per Ly6G (positivo: punte di freccia), per valutare l'afflusso di neutrofili, in feti esposti a PBS ed E. coli . (B) Il numero medio di cellule Ly6G+ è significativamente aumentato nei feti di E. coli . Ingrandimento: 40x. Barra della scala = 59,5 μm. n = 10 da 5 cucciolate per gruppo. *P < 0,05. Abbreviazioni: Ly6G = Complesso dell'antigene linfocitario 6 locus G6D. Questa figura è stata adattata da Boyle et al.31. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 8: Esempi di colorazione TUNEL, IBA1 e GFAP. (A) Colorazione TUNEL per la morte cellulare nel cervello del cucciolo postnatale esposto a PBS o E. coli. (B) Il numero medio di cellule TUNEL+ è aumentato nella corteccia, nella corteccia piriforme, nella capsula esterna, nell'ippocampo e nel talamo. (C) Immunoistochimica IBA1 per microglia nei gruppi PBS ed E. coli . (D) L'indice di ramificazione, come misura dell'attivazione della microglia, è aumentato nella capsula esterna e nello striato nei cuccioli di E. coli . (E) colorazione GFAP per gli astrociti, (F) che è aumentata nella corteccia piriforme e nella capsula esterna nei cuccioli di E. coli . Barra di scala = 59,5 μm. Abbreviazioni: GFAP = proteina acida fibrillare gliale; TUNEL = marcatura terminale del nick end della desossinucleotidil transferasi dUTP; Pyr = Corteccia piriforme; EC = capsula esterna; Str = striato; Anca = ippocampo; thal = talamo; totale = tutte le regioni; CA = cornu ammonis; OLV = valori di luminosità ottica. Analisi immunoistochimiche: n = 5-7 da 5 cucciolate per gruppo. *p < 0,05, **p < 0,01, ***p < 0,001, n.s. - non significativo. Questa figura è stata adattata da Boyle et al.31. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 9: Esempio di colorazione di Nissl positiva e negativa e valutazioni morfologiche. (A) Colorazione di Nissl del cervello del cucciolo postnatale per valutare la struttura e la morfologia dei tessuti. (B) Non vi è alcun impatto sulla larghezza del cervello, ma (C) lo spessore corticale è ridotto nei cuccioli esposti a E. coli. (D) Non c'è differenza nel volume dell'ippocampo. Ingrandimento: 1x. Barra della scala = 1,5 mm. n = 5-7 da 5 cucciolate per gruppo. **p < 0,01. Questa figura è stata adattata da Boyle et al.31. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
| Anticorpi primari | Diluizione | Anticorpo secondario/Diluizione | Diluizione |
| Coniglio anti-GFAP | 1:6000 | Capra anti-coniglio | 1:100 |
| Coniglio anti-IBA1 | 1:1000 | Capra anti-ratto | 1:100 |
| Mouse anti-Ly6G | 1:1000 | Capra anti-coniglio | 1:100 |
Tabella 1: Anticorpi per l'immunoistochimica.
| Passo | Reagente | Tempo (min) |
| 1 | Colorazione NISSL | 10 |
| 2 | Acqua distillata fresca | 2 |
| 3 | Acqua distillata fresca | 2 |
| 4 | 70% EtOH | 2 |
| 5 | 90% EtOH | 2 |
| 6 | 96% EtOH | 2 |
| 7 | 96% di EtOH con 3-5 gocce di acido acetico glaciale | 2-5 (CONTROLLARE COSTANTEMENTE) |
| 8 | 100% EtOH | 2 |
| 9 | Isopropanolo | 2 |
| 10 | Xilene | 2 |
| 11 | Xilene | 2 |
| 12 | Xilene | 2 |
Tabella 2: Procedura di Nissl.