Un sistema di perfusione a pressione costante di Langendorff (Figura 4) dovrebbe essere in grado di mantenere una frequenza cardiaca di almeno 300 bpm per oltre un'ora se vengono mantenuti l'ossigenazione, la temperatura e il flusso coronarico appropriati. Con questa configurazione, la temperatura del perfusato aortico si basa sul flusso coronarico, quindi potrebbe essere necessario regolare le temperature del bagno d'acqua al variare della portata per mantenere la temperatura aortica a 37 °C. Le velocità del flusso coronarico cardiaco di topo variano in genere da 1,5 a 4,5 ml/min, a seconda delle dimensioni del cuore. Il mantenimento della temperatura del perfusato a 37 °C durante le fluttuazioni della portata è necessario per una funzione cardiaca costante ed è particolarmente importante per la perfusione a pressione costante. Il sistema di perfusione descritto è progettato per mantenere una pressione idrostatica di 70 mmHg attraverso l'altezza della colonna di perfusi. Ciò si ottiene con una velocità della pompa che fornisce un trabocco costante dal serbatoio superiore. Il perfusato può essere integrato con 20 μM di vasodilatatore cromakalin per migliorare e mantenere il flusso coronarico normale o sovranormale per garantire la completa ossigenazione del miocardio14.
La fotostimolazione dei neuroni colinergici nei cuori di topo ChAT-ChR2 a 10 Hz e 30 ms di larghezza dell'impulso dovrebbe provocare un calo quasi istantaneo della frequenza cardiaca. Un'efficiente fotostimolazione dei neuroni colinergici in cuori adeguatamente perfusi dovrebbe portare a una riduzione della frequenza cardiaca di almeno 100 bpm. La Figura 5 mostra un calo immediato di 75 bpm all'accensione del micro-LED che continua a scendere fino a raggiungere una diminuzione massima di 135 bpm. Entro mezzo secondo dallo spegnimento del micro-LED, la frequenza cardiaca aumenta a 175 bpm prima di tornare gradualmente ai livelli pre-stimolazione. Viene presentato un ECG a sei derivazioni per illustrare le differenze nell'intervallo RR prima, durante e dopo la stimolazione (Figura 5B). Le derivazioni aVR, aVL e aVF vengono calcolate nel software LabChart utilizzando le derivazioni I e II.
La fotostimolazione dei neuroni catecolaminergici nei cuori di topo TH-ChR2 provoca un cambiamento più graduale (esponenziale) della frequenza cardiaca rispetto alla fotostimolazione dei neuroni colinergici. Ciò è probabilmente causato dall'attivazione beta1-adrenergica che richiede il secondo sistema messaggero del cAMP che attiva PKA, che fosforila le proteine bersaglio, mentre l'attivazione muscarinica non lo fa. La Figura 6 mostra un aumento della frequenza cardiaca di 135 bpm nel corso di 10 s. Sono necessari altri 10 secondi dopo lo spegnimento della luce per tornare al normale ritmo sinusale. Se il micro-LED non è adeguatamente isolato, potrebbe riscaldare il cuore, causando un aumento della frequenza cardiaca. Questa risposta di riscaldamento è meno intensa della stimolazione TH-ChR2; Pertanto, la variazione della frequenza cardiaca è meno pronunciata.
Un'applicazione di questo protocollo consiste nell'utilizzare la stimolazione optogenetica per depolarizzare i neuroni, portando al rilascio di neurotrasmettitori endogeni e contemporaneamente aggiungendo neurotrasmettitori esogeni al perfusato. La Figura 7A illustra il rilascio endogeno di acetilcolina da un cuore di topo ChAT-ChR2 con una dose in bolo di NE aggiunta al perfusato. Senza la presenza di EN, la fotostimolazione ha causato un calo della frequenza cardiaca di oltre 100 bpm e ha mantenuto questo calo per tutta la durata della stimolazione. Mentre con una grande dose di NE (2000 nM), il calo massimo della frequenza cardiaca durante la fotostimolazione è stato di 40 bpm. La frequenza cardiaca ha iniziato immediatamente a salire, raggiungendo quasi i livelli di pre-stimolazione prima che la luce si spegnesse. Questo risultato indica che la soppressione optogenetica della frequenza cardiaca mediante fotostimolazione neuronale ChAT non è stata in grado di sopprimere completamente gli aumenti della frequenza cardiaca derivanti da un'alta dose di NE, causando un tempo più breve di soppressione della frequenza cardiaca e diminuzioni inferiori della frequenza cardiaca (Figura 7B). Questi risultati sono coerenti con il lavoro precedente in animali di grandi dimensioni che hanno dimostrato un blocco progressivo del nodo AV durante la stimolazione simultanea del nervo vagale e dei gangli stellati12,13.

Figura 4: Configurazione sperimentale. Schema del sistema di perfusione. Le frecce mostrano la direzione di perfusazione. Il perfusato di superfusione è indicato da linee tratteggiate e i componenti sono delineati in rosso. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 5: Risposta rappresentativa alla fotostimolazione colinergica. (A) Un ECG a 6 derivazioni durante l'attivazione optogenetica ChAT-ChR2. Le linee blu continue indicano che il micro-LED è in fase di accensione/spegnimento. Le caselle tratteggiate rosse indicano l'ora per gli snippet (B). (B) Frammenti di mezzo secondo del segnale ECG prima (a), durante (b) e dopo la fotostimolazione (c). L'intervallo RR viene visualizzato per ogni sezione. (C) La frequenza cardiaca (in alto) viene visualizzata insieme alle onde del polso da un generatore di funzioni (in basso). La frequenza cardiaca inizia a 450 bpm e scende a 315 bpm dopo 8 s di fotostimolazione prima di tornare a 410 bpm 7 s dopo la fine della fotostimolazione. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 6: Risposta rappresentativa alla fotostimolazione catecolaminergica. (A) Un ECG a 6 derivazioni durante l'attivazione optogenetica TH-ChR2. Le linee blu continue indicano che il micro-LED è in fase di accensione/spegnimento. Le caselle tratteggiate rosse indicano l'ora per gli snippet (B). (B) Frammenti di mezzo secondo del segnale ECG prima (a), durante (b) e dopo la fotostimolazione (c). L'intervallo RR viene visualizzato per ogni sezione. (C) La frequenza cardiaca (in alto) viene visualizzata insieme alle onde del polso da un generatore di funzioni (in basso). La frequenza cardiaca inizia a 390 bpm e raggiunge il picco a 525 bpm dopo 10 s di fotostimolazione prima di tornare a 390 bpm 8 s dopo la fine della fotostimolazione. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Figura 7: Fotostimolazione colinergica con EN esogena. (A) Risposta della frequenza cardiaca durante la fotostimolazione ChAT-ChR2 con dosi crescenti di NE aggiunte per perfusare. Una volta che la frequenza cardiaca ha raggiunto un aumento massimo dovuto a NE, il micro-LED è stato acceso per circa 10 s. La soppressione della frequenza cardiaca era ancora possibile ad alte dosi di NE, ma la durata della stimolazione diminuiva all'aumentare della dose. (B) La quantità di tempo in cui la frequenza cardiaca è rimasta soppressa. Tempi più vicini a 10 s generalmente rimanevano soppressi per l'intera durata della stimolazione. (C) Il calo della frequenza cardiaca durante la fotostimolazione è stato meno grave a dosi più elevate di NE rispetto a dosi basse. Dosi basse hanno comportato una diminuzione media della frequenza cardiaca del 40%, mentre dosi più elevate sono diminuite solo del 25%. È stato eseguito un t-test non accoppiato per valutare la significatività statistica. Presentato come errore standard della media * p < 0,05. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.