L'infezione di topi sperimentali con S. ratti rappresenta un modello eccellente per studiare la natura delle risposte immunitarie protettive alle infezioni da elminti in più siti e stadi di immunità. Utilizzando diverse linee di topi KO e modelli di deplezione cellulare o citochina, il ruolo di specifiche cellule immunitarie, mediatori o recettori può essere studiato in un modello di infezione acuta da elminti. La possibilità di quantificare il carico di parassiti nella testa e nell'intestino offre la possibilità di differenziare il ruolo delle cellule immunitarie e degli effettori in vari tessuti e fasi durante il ciclo di vita del parassita. La deplezione di specifici tipi di cellule attraverso iniezioni di anticorpi consente di studiare il loro ruolo, in particolare durante la risposta immunitaria intestinale se il trattamento di depleting inizia dopo il completamento della fase di migrazione dei tessuti. Se lo si desidera, l'intestino può essere ulteriormente suddiviso in duodeno, digiuno, ileo, cieco e colon per rilevare anche piccoli cambiamenti nella localizzazione del parassita o nella cinetica di eliminazione. Va notato che la variazione inter- e intra-sperimentale in questi esperimenti di infezione, anche nei topi consanguinei, è piuttosto elevata, riflettendo la variazione introdotta dall'interazione tra parassita e ospite, nonché diversi lotti di S. ratti L3 che mostrano una diversa efficacia nell'infezione (vedi Figura 2 e Figura 3). Per ridurre la variabilità, l'età e il sesso dei topi sperimentali dovrebbero essere simili. Inoltre, se si confrontano topi KO e WT, è altamente consigliabile utilizzare i controlli dei compagni di cucciolata invece dei topi WT derivati da una colonia riproduttiva indipendente. Tuttavia, se vengono utilizzate campionesse di dimensioni sufficienti, è possibile generare risultati affidabili confrontando il carico di parassiti in topi carenti o competenti per determinati effettori, portando a un quadro chiaro degli effettori immunitari coinvolti nella risposta immunitaria protettiva a S. ratti (rivisto in 6).
Una caratteristica distintiva chiave di S. ratti rispetto ad altri modelli di infezione da nematodi, come S. venezuelensis o N. brasiliensis, è la via di migrazione unica delle larve all'interno dell'ospite. A differenza di N. brasiliensis e S. venezuelensis, i cui cicli vitali contengono entrambi una fase polmonare 21,22,23, S. ratti bypassa principalmente il polmone e migra attraverso il muscolo e il tessuto cutaneo fino alla testa 8,12. Solo circa il 10% dei parassiti sopravvissuti al giorno 2 p.i. si trova nei polmoni. Nel frattempo, la posizione di S. ratti nella testa si concentra sulla regione nasofrontale, in linea con studi precedenti8. Queste caratteristiche rendono S. ratti un modello prezioso per lo studio delle interazioni ospite-parassita, in particolare nella cute e nel tessuto muscolare e nei linfonodi drenanti tissutali e consente studi sulle risposte immunitarie che possono essere oscurate o complicate da un coinvolgimento polmonare esteso come in altri modelli di infezione da nematodi. Sorprendentemente, S. ratti L3 viene recuperato anche dal liquido cerebrospinale20 e dal cervello (Figura 2A), sebbene i sintomi neurologici indotti dall'infezione o la morte siano relativamente rari e non siano mai stati osservati nella nostra struttura per animali. Ricerche future potrebbero chiarire se questi parassiti localizzati nel cervello sono intrappolati o se esiste un percorso verso l'intestino.
Il genere Strongyloides ha anche la capacità unica di formare generazioni a vita libera tra le generazioni parassitarie24. Questo stadio di vita libera di S. ratti, così come la sua riproduzione per patogenesi, facilita inoltre la generazione di larve transgeniche. L'uso di microiniezioni in femmine che vivono libere ha permesso la generazione di larve che esprimono antigeni modello come 2W1S fusi a una proteina fluorescente verde. Sebbene l'espressione dell'epitopo sia andata persa durante la muta negli adulti, ha permesso il tracciamento e la caratterizzazione delle cellule T CD4+ specifiche di S. ratti nei linfonodi mediastinici polmonaridrenanti 25. Questo approccio fornisce uno strumento eccellente per studiare la biologia delle cellule T CD4+ nel contesto delle infezioni da elminti e dello sviluppo di vaccini anti-elminti.
S. ratti è un organismo modello versatile per la ricerca immunologica dei parassiti elminti che mostrano la migrazione dei tessuti e le fasi di vita intestinale in generale. Le infezioni umane da S. stercoralis sono caratterizzate da un'estrema cronicità dovuta all'autoinfezione in atto, che può anche portare alla sindrome da iperinfezione negli ospiti immunodepressi, per lo più pazienti sottoposti a terapia con glucocorticoidi dopo il trapianto26. Va notato che questo aspetto dell'autoinfezione e dell'iperinfezione è difficile da modellare nei topi. Né il RAG1 KO infetto da S. rattti né i topi nudi 5,27 sono suscettibili all'iperinfezione. Da notare che un modello murino di iperinfezione da S. stercoralis è stato stabilito utilizzando topi gravemente immunocompromessi trattati con glucocorticosteroidi (NOD.Cg-PrkdcscidIl2rgtm1Wjl/SzJ), che potrebbe consentire l'analisi di almeno alcuni aspetti della sindrome da iperinfezione nei topi eventualmente28.
Tuttavia, gli studi che utilizzano l'infezione da S. ratti nei topi hanno dimostrato che eosinofili e neutrofili svolgono un ruolo non ridondante nell'eradicazione delle larve che migrano nei tessuti. La deplezione o l'assenza nei topi geneticamente modificati ha provocato un elevato numero di L3 nella testa8. Mentre i mastociti e i granulociti basofili erano superflui durante la fase di migrazione dei tessuti, sia i mastociti che i basofili hanno contribuito a controllare il carico di parassiti intestinali. La loro assenza non ha influenzato il numero di L3 nel tessuto, ma ha elevato il numero di parassiti adulti di S. ratti nell'intestino il giorno 6 p.i.12,29. Ulteriori analisi hanno rivelato che l'assenza di basofili o di mastociti selettivi del tessuto connettivo ha permesso la cessazione dell'infezione con la cinetica del WT. Al contrario, i topi privi di tessuto connettivo e mastociti mucosi sono rimasti infetti per 20 settimane12. Questi risultati hanno svelato un ruolo fondamentale per i mastociti della mucosa nella terminazione finale dell'infezione, sottolineando il valore di questo modello di infezione nel chiarire la funzione dei mastociti della mucosa durante l'infezione da elminti. L'ulteriore definizione di potenziali cambiamenti nella localizzazione intestinale dei parassiti S. ratti in assenza di alcune cellule effettrici immunologiche aiuterà a definire la loro funzione nell'immunità anti-elminti in modo ancora più preciso.
Inoltre, in questo sistema possono essere studiati i meccanismi immuno-evasivi impiegati dagli elminti per facilitare la loro sopravvivenza. È stato dimostrato che la deplezione delle cellule T regolatorie di Foxp3+ o la delezione di un recettore regolatorio sulle cellule T effettrici, entrambe indotte durante l'infezione da S. ratti, hanno ridotto il carico di parassiti al giorno 6 p.i. e la produzione larvale durante l'infezione 15,16,30,31. Inoltre, è stato possibile definire l'intestino come il tessuto bersaglio dell'evasione immunitaria e l'attivazione dei mastociti mediata da IL-9 come via immunitaria soppressa. Infine, il meccanismo dell'inizio dell'immunità di tipo 2 mediato da ILC2 da parte di citochine allarminiche derivate da tessuti come IL-33 può essere studiato utilizzando soppressori e potenziatori di IL-33 endogena32.
L'isolamento di un gran numero di iL3 tramite il Baermann offre la possibilità di ulteriori studi in vitro . Le co-colture di L3 con cellule immunitarie o potenziali candidati farmaci consentono di studiare direttamente gli effetti sulla vitalità e sulla motilità di L3. La restimolazione ex vivo di cellule isolate da topi infetti con lisato dell'antigene di S. ratti o L3 vitale fornisce una piattaforma per studiare la produzione di citochine in vari tipi di cellule. Infine, le frazioni proteiche e lipidiche di L3 possono essere utilizzate per l'identificazione di pattern molecolari associati a patogeni derivati da S. rattti o di molecole effettrici immunomodulatorie
Poiché le infezioni da elminti rappresentano ancora un grave onere sanitario a livello globale, la ricerca per chiarire ulteriormente le risposte immunitarie indotte dagli elminti e il meccanismo di evasione impiegato dai parassiti rimane fondamentale per migliorare le opzioni di trattamento e sviluppare strategie preventive come le vaccinazioni. L'infezione da S. ratti nei topi presenta un modello versatile per la ricerca sulle interazioni elminto-ospite durante un modello di infezione acuta.