Questo articolo presenta un protocollo passo-passo per l'isolamento e la valutazione funzionale dei rami arteriosi renali umani, facilitando gli studi preclinici per lo sviluppo farmaceutico.
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Articolo metodologico
Questo articolo presenta un protocollo passo-passo per l'isolamento e la valutazione funzionale dei rami arteriosi renali umani, facilitando gli studi preclinici per lo sviluppo farmaceutico.
La disfunzione vascolare renale svolge un ruolo critico nella patogenesi di molteplici condizioni cliniche, tra cui danno renale acuto, ischemia renale e ipertensione, presentando sfide significative nella gestione clinica e influenzando negativamente gli esiti dei pazienti. L'isolamento e la caratterizzazione funzionale delle arterie intrarenali sono fondamentali per chiarire i meccanismi alla base della disfunzione vascolare renale, in particolare correlata al danno renale, e per guidare lo sviluppo terapeutico mirato. Nonostante la sua importanza clinica, gli approcci standardizzati per isolare e valutare funzionalmente le arterie intrarenali umane a diversi livelli di ramificazione rimangono poco sviluppati. Questo protocollo fornisce un quadro completo per l'isolamento sistematico e la valutazione multimodale dei rami arteriosi intrarenali, incorporando valutazioni funzionali e strutturali sia in condizioni fisiologiche che patologiche. La metodologia comprende tre componenti chiave: (1) identificazione anatomica precisa e microdissezione delle arterie intrarenali dai reni del donatore, accompagnata da colorazione con ematossilina-eosina (H&E) per la conferma strutturale; (2) rigorose procedure di normalizzazione nella miografia a filo per migliorare la riproducibilità e l'affidabilità delle misure; e (3) analisi quantitativa delle risposte vasomotorie utilizzando tecniche di miografia a filo di precisione. La normalizzazione si basa sulla relazione lunghezza-tensione muscolare, in cui lo stretching incrementale dei segmenti arteriosi stabilisce una tensione a riposo ottimale per massimizzare la sovrapposizione actina-miosina, suscitando così risposte contrattili di picco. Nella miografia a filo, i segmenti dei vasi isolati sono sospesi tra due fili paralleli, consentendo una misurazione precisa della tensione vascolare. Applicando rigorosi protocolli di normalizzazione, questa tecnica consente una quantificazione riproducibile e affidabile della reattività vascolare in diverse condizioni fisiopatologiche e interventi farmacologici.
Il rene è un organo vitale responsabile del mantenimento dell'omeostasi umana attraverso l'eliminazione delle scorie metaboliche, l'equilibrio elettrolitico e la regolazione dei fluidi, funzioni che richiedono un flusso sanguigno eccezionalmente elevato. In condizioni fisiologiche, i reni ricevono circa il 25% del volume totale di sangue pompato dal cuore ogni minuto (gittata cardiaca), sottolineando il loro ruolo sostanziale nel flusso sanguigno sistemico e l'importanza critica della perfusione renale nel mantenimento dell'equilibrio fisiologico generale1. Il sistema arterioso renale regola con precisione questo massiccio afflusso di sangue per mantenere la GFR adattandosi ai cambiamenti emodinamici sistemici. Di conseguenza, la compromissione della perfusione renale rappresenta un meccanismo patologico critico che contribuisce alla riduzione della velocità di filtrazione glomerulare (GFR) in condizioni come l'insufficienza renale acuta e l'ischemia renale. Inoltre, si verifica frequentemente secondariamente a disturbi sistemici che compromettono il flusso sanguigno renale, tra cui shock, disfunzione cardiaca e sepsi 2,3,4,5. L'arteria renale subisce una ramificazione sequenziale all'interno del rene, dividendosi prima in arterie interlobari che scorrono attraverso le colonne renali tra le piramidi midollari. Al raggiungimento della giunzione corticommidollare, questi vasi danno origine ad arterie arcuate, che si inarcano lungo il confine tra corteccia e midollo. Da questi vasi curvilinei emergono arterie interlobulari che penetrano radialmente nel parenchima corticale, trasportando infine il sangue ai capillari glomerulari attraverso arteriole afferenti per perfondere i singoli nefroni 1,6,7. Le arterie interlobare, arcuata e interlobulare costituiscono la vascolarizzazione di resistenza chiave nel rene, fungendo da regolatori primari dell'emodinamica intrarenale e del controllo della pressione 1,8. L'isolamento e la caratterizzazione precisi di questi vasi sono fondamentali per chiarire i meccanismi fondamentali che regolano l'omeostasi della perfusione renale9. Inoltre, la loro eterogenea reattività vascolare in varie condizioni fisiopatologiche offre un quadro strategico per lo sviluppo di nuovi agenti vasodilatatori con potenziale di protezione renale10,11.
Attualmente, le tecniche di imaging clinico (ad es. ecografia) sono utilizzate di routine per monitorare le variazioni del flusso sanguigno renale; Tuttavia, le metodologie sperimentali nella ricerca di base per valutare direttamente la tensione vascolare renale, un determinante chiave della perfusione renale, rimangono limitate 12,13,14,15. Il sistema di miografia a filo è una piattaforma sperimentale ben consolidata che misura le variazioni di tensione in piccoli tessuti biologici in vitro, inclusi vasi sanguigni, trachea 16,17,18, con diametri che vanno da 50 μm a 10 mm 16,19,20. Sebbene la miografia a filo sia stata ampiamente applicata negli studi sugli animali, le differenze interspecie nella struttura e nella funzione vascolare limitano la misura in cui i vasi dei roditori possono rappresentare la fisiologia vascolare umana21. Pertanto, l'identificazione e l'isolamento precisi delle arterie intrarenali umane a vari livelli anatomici (interlobare, arcuato e interlobulare) sono fondamentali per consentire indagini in vitro complete sulle loro proprietà fisiologiche, nonché sulle alterazioni funzionali correlate alla malattia e sui meccanismi patologici di lesione. Se combinato con interventi farmacologici che utilizzano vari composti vasoattivi, questo sistema consente la valutazione dinamica e la registrazione quantitativa delle risposte di vasocostrizione/vasodilatazione in anelli arteriosi isolati, fornendo un potente strumento per studiare la reattività vascolare in condizioni sperimentali controllate 19,22,23.
Questo protocollo descrive in dettaglio una metodologia completa per la precisa localizzazione anatomica e la microdissezione dei rami dell'arteria inerenne umana (arterie interlobare, arcuata e interlobulare), seguita dalla caratterizzazione funzionale utilizzando un sistema di monitoraggio della tensione vascolare in vitro per valutare la loro reattività differenziale ai farmaci vasoattivi, stabilendo così distinzioni strutturali e funzionali tra questi segmenti vascolari. Combinando la localizzazione anatomica con la profilazione della reattività farmacologica e l'analisi istopatologica, stabiliamo una piattaforma ex vivo che consente una valutazione completa delle risposte vascolari region-specific agli agenti vasoattivi.
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Il protocollo e gli esempi qui descritti sono stati esaminati e approvati dal Dipartimento di Urologia del Primo Ospedale dell'Università di Pechino (approvazione n. 2023yan500-002) e condotti in conformità con la Dichiarazione di Helsinki. Tutti i partecipanti hanno fornito il consenso informato scritto prima della partecipazione.
1. Preparazione della soluzione
2. Preparazione del reagente
NOTA: Conservare i farmaci secondo i dettagli forniti nella scheda di sicurezza dei materiali (MSDS) subito dopo averli ricevuti.
3. Raccolta del tessuto renale e isolamento dell'arteria intrarenale
4. Montaggio dell'anello arterioso
5. Normalizzazione specifica del recipiente per una determinazione ottimale della tensione iniziale
NOTA: Stabilire condizioni di base stabili, definite come la tensione di riposo ottimale per la massima reattività contrattile, è fondamentale per misurazioni funzionali riproducibili. Tuttavia, a causa delle differenze fisiologiche intrinseche interindividuali, i vasi sanguigni umani mostrano una maggiore variabilità nelle proprietà meccaniche di base rispetto ai vasi sanguigni animali 32,33,34,35,36. Questi fattori, combinati con l'eterogeneità vascolare intrinseca (ad esempio, disparità strutturali e funzionali nel diametro, nello spessore della parete e nelle proprietà contrattili), portano collettivamente a variazioni significative nella tensione di base. Pertanto, per garantire la riproducibilità sperimentale, si raccomanda di normalizzare ogni vaso sanguigno individualmente. Il sistema miografico a filo include un modulo di normalizzazione dedicato, che consente di determinare con precisione la tensione di base per ciascun recipiente.
6. Rilevamento della reattività dell'anello dell'arteria renale
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Nel rene umano, l'arteria interlobare corre tra le piramidi renali lungo la vena corrispondente. Caratterizzata da una parete vascolare relativamente spessa e da un significativo rivestimento del tessuto adiposo, questa arteria richiede una dissezione particolarmente attenta. Il tessuto adiposo circostante deve essere rimosso meticolosamente per evitare l'applicazione di una forza eccessiva durante la procedura di isolamento (Figura 1C).
L'arteria arcuata è posizi...
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La stabilità della perfusione renale funge sia da bersaglio terapeutico critico che da finestra sulla fisiopatologia emodinamica39,40. Presentiamo un protocollo per l'isolamento gerarchico e la valutazione funzionale delle arterie renali umane da campioni di nefrectomia freschi, colmando le lacune significative nelle metodologie attuali. A differenza degli approcci esistenti limitati a campioni cadaverici o modelli animali, la no...
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Gli autori non hanno nulla da rivelare.
Gli autori desiderano ringraziare i volontari per la loro partecipazione a questo studio e ringraziare anche il personale chirurgico del Dipartimento di Urologia del Primo Ospedale dell'Università di Pechino per aver fornito tessuto renale. Questo lavoro è stato sostenuto dalla Fondazione municipale di scienze naturali di Pechino (F251013 a Y. Z., 7232096 a Y. L.); National Science Foundation of China (82325004, 92168114 a Y. Z., 82170422 a Y. L.); Programma nazionale di ricerca e sviluppo chiave della Cina (2021YFF0501401, 2018YFA0800501 a Y. Z., 2021YFF0501404 a Y. L., 2023YFC2415500 a L. Y.); Progetto di ricerca del Terzo Ospedale dell'Università di Pechino nel Laboratorio Chiave Statale di Omeostasi Vascolare e Rimodellamento (Università di Pechino; 2024-VHR-SY-07 a Y.Z.); 2023 Commissione sanitaria municipale di Pechino Capitale Scienza medica e tecnologia Innovazione Realizzazione Trasformazione Progetto di eccellente programma di promozione (da YC202301QX0162 a L. Y.); Finanziamento nazionale della ricerca clinica ospedaliera di alto livello (risultati scientifici e tecnologici, trasformazione, incubazione del fondo di orientamento, progetto del primo ospedale dell'Università di Pechino, 2024CX24 a L. Y.).
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| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Cloruro di acetilcolina | Sigma-Aldrich, Merck, Darmstadt, Germania | Codice: A6625 | |
| Piatto di coltura a fondo nero | Danese Myo Technology, Aarhus, Danimarca | 300412 | |
| CaCl2 | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Cina | A501330 | |
| D-glucosio | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Cina | A610219 | |
| Pinza di Dumont | Danese Myo Technology, Aarhus, Danimarca | 300413 | |
| Forbice da dissezione Geuder | Danese Myo Technology, Aarhus, Danimarca | 400431 | |
| Filo guida | Danese Myo Technology, Aarhus, Danimarca | 400447 | Diametro 40 µ m |
| Kcl | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Cina | A100395 | |
| KH2PO4 | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Cina | A100781 | |
| LabChart Professional versione 8.3 | ADInstruments, Australia | - | |
| MgCl2· 6H2O | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Cina | A100288 | |
| Sistema multi miografo | Danese Myo Technology, Aarhus, Danimarca | 620 milioni | |
| NaCl | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Cina | A100241 | |
| NaHCO3 | Sangon Biotech Co., Ltd., Shanghai, Cina | A100865 | |
| Fenilefrina | Sigma-Aldrich, Merck, Darmstadt, Germania | P6126 |
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