$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
La malattia steatosica epatica associata a disfunzione metabolica (MASLD) è caratterizzata da un accumulo patologico di lipidi negli epatociti e rappresenta la malattia epatica cronica più diffusa a livello globale1. Si stima che la MASLD colpisca il 38% della popolazione adulta mondiale ed è diventata una minaccia significativa per la salute umana2. I meccanismi della MASLD non sono stati completamente chiariti e le opzioni di trattamento sono molto limitate. La scoperta di nuovi bersagli terapeutici e lo sviluppo di agenti mirati per la MASLD è diventata un'esigenza clinica fondamentale. Gli epatociti, in quanto tipo di cellula predominante che compone il fegato, sono il sito primario del metabolismo epatico del glucosio-lipidi-farmaci. Gli epatociti primari conservano una funzione più completa degli epatociti rispetto alle linee cellulari di epatociti e sono uno strumento utile per studiare i meccanismi delle malattie epatiche e lo sviluppo di farmaci3. L'isolamento e la coltura di epatociti primari da topi con fegato grasso è una tecnica fondamentale per studiare la fisiopatologia epatica, compreso il metabolismo dei lipidi, l'insulino-resistenza e le risposte infiammatorie. Un precedente protocollo stabilito per l'isolamento degli epatociti da modelli murini di steatosi epatica impiegava la centrifugazione a gradiente per consentire specificamente la separazione delle popolazioni di epatociti normali e che accumulano lipidi. Questi epatociti isolati carichi di lipidi costituiscono quindi un sistema modello in vitro critico per lo studio della patobiologia della steatosi epatica3. L'obiettivo principale di questo approccio è quello di ottenere facilmente ed economicamente epatociti altamente vitali e ad alto rendimento che mantengano le caratteristiche fenotipiche specifiche della malattia e quindi siano in grado di imitare la MASLD in vitro.
La procedura generale per l'isolamento degli epatociti nei topi consiste in un processo in due fasi che inizia con il lavaggio del sangue dal fegato con una soluzione di perfusione isotonica, come la soluzione salina bilanciata di Hank (HBSS), e quindi la digestione del fegato utilizzando una soluzione digestiva contenente collagenasi. I recenti progressi nelle tecniche di perfusione epatica e di digestione enzimatica hanno migliorato la resa e la vitalità degli epatociti primari nei topi femmina4. I miglioramenti ai tradizionali metodi di perfusione della collagenasi in due fasi, come l'ottimizzazione della composizione del tampone e la riduzione dei tempi di digestione, sono stati fondamentali per adattare i protocolli sperimentali ai campioni di fegato grasso. Gli epatociti primari fungono da modelli indispensabili per chiarire i meccanismi fisiopatologici alla base della MASLD e delle sue complicanze cardiometaboliche, in particolare attraverso il loro ruolo nel mediare il crosstalk cuore-fegato e le interazioni dell'asse fegato-vascolare attraverso mediatori endoteliali e fattori angiogenici 5,6. Queste cellule forniscono informazioni critiche sulle reti di comunicazione multiorgano che guidano la progressione della malattia, come evidenziato dalle associazioni cliniche tra MASLD, malattia renale cronica e cardiopatia ischemica7, offrendo al contempo una piattaforma fisiologicamente rilevante per lo sviluppo di terapie mirate che affrontano le manifestazioni epatiche e cardiovascolari della sindrome metabolica. L'attuale ricerca in vitro sulla MASLD si basa prevalentemente su epatociti normali stimolati con acido palmitico/oleico (PA/OA) o su linee cellulari di epatociti umani (ad esempio, HepG2 e Huh7), che replicano in modo inadeguato le caratteristiche fisiopatologiche degli epatociti steatotici in condizioni di malattia, limitando la loro rilevanza traslazionale per lo studio delle interazioni cuore-fegato-vascolare. Questo approccio non riesce a catturare la disfunzione metabolica cronica, il microambiente infiammatorio e il crosstalk interorgano specifico della malattia caratteristici della progressione della MASLD.
Questo protocollo può essere utilizzato per isolare gli epatociti dai topi MASLD, senza la necessità di aggiungere artificialmente trattamenti con acido palmitico e oleico. In conclusione, presentiamo un metodo semplice e riproducibile per ottenere epatociti ad alto rendimento con un'eccellente vitalità, adatto per la ricerca di biologia cellulare a valle per supportare la scoperta di nuovi bersagli terapeutici e lo sviluppo di farmaci per MASLD.