Questo studio mira a sviluppare un metodo efficace per raggiungere l'emostasi nelle arterie del topo.
Articolo metodologico
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Questo studio mira a sviluppare un metodo efficace per raggiungere l'emostasi nelle arterie del topo.
Durante la puntura o cannulazione arteriosa nei topi, spesso è necessaria una legatura permanente dell'arteria a causa delle difficoltà di raggiungere l'emostasia dopo il ritiro dell'ago. Questo porta a una lesione ischemica permanente nella regione tissutale fornita. Tale ischemia localizzata spesso induce complicazioni secondarie, compromettendo gli esiti sperimentali nei modelli animali. Il metodo attuale mira a sigillare il sito della puntura dopo la procedura mantenendo il flusso sanguigno normale, prevenendo così l'ischemia post-operatoria. Questo metodo prevede l'estrazione di un frammento di tessuto adiposo dallo stesso animale sperimentale, l'esecuzione di puntura arteriosa con tecniche standard e poi l'avvolgimento del sito della puntura con il cuscinetto adiposo per ottenere l'emostasi mantenendo il flusso sanguigno. In questo studio, è stata eseguita una puntura bilaterale dell'arteria carotide comune su topi, seguita da emostasia con una tecnica di fasciamento del grasso. L'imaging laser a contrasto speckle (LSCI) non ha rilevato differenze nei cambiamenti del flusso sanguigno cerebrale tra i gruppi sham e operato di topi, e non sono state osservate modifiche significative nelle misurazioni preoperatorie e postoperatorie del flusso sanguigno cerebrale nel gruppo operato. La valutazione istologica effettuata a 7, 14 e 28 giorni dall'intervento ha rivelato che: (1) conservazione dell'architettura cerebrale (colorazione H&E), (2) morfologia neuronale intatta senza alterazioni degenerative (colorazione di Nissl) e (3) assenza di alterazioni patologiche nelle sezioni cerebrali. Questa tecnica di emostasi arteriosa sfrutta la natura flessibile del tessuto adiposo e i meccanismi fisiologici della coagulazione. La procedura prevede: (1) avvolgere il grasso autologo attorno al sito della puntura, (2) fissarlo con suture per garantire un contatto ottimale con l'adventizia arteriosa e (3) permettere al sangue in fuga di penetrare l'interfaccia arteria-grassa dove subisce la coagulazione. Questo meccanismo a tripla azione garantisce un'emostasi affidabile preservando la permeabilità arteriosa e prevenendo complicazioni ischemiche post-operatorie. Il metodo dimostra una notevole semplicità procedurale, efficacia clinica e eccellente potenziale traslazionale.
Nei modelli animali, creare lesioni arteriose è un approccio sperimentale ampiamente utilizzato per modellare varie condizioni patologiche, inclusi modelli di ischemia-reperfusione cerebrale, modelli di aterosclerosi carotide (CCA) o aortica (AO) e modelli di ischemia midollare.
Prendendo come esempio il modello di ischemia e riperfusione cerebrale (MCAO) dei topi, l'attuale approccio standard di modellazione 1,2,3 prevede: isolare l'arteria carotide esterna (ECA), collegarne l'estremità distale, clampare l'ECA prossimale con una clip arteriosa mentre si posiziona una sutura di sosta, creare un foro di perforazione tra questi punti, inserire retrogradamente un filamento attraverso la CCA, fissando il vaso e il filamento con la sutura di sosta, tranziando l'ECA tra il sito della puntura e la legatura distale, rilasciando la clip arteriosa, reindirizzando il filamento nell'arteria carotide interna (ICA) per occlusare l'arteria cerebrale media e, al momento del ritiro del filamento, legando l'ECA prossimale.
Sebbene questa procedura raggiunga la reperfusione, ripristina solo il flusso sanguigno tra il comune e l'ICA, lasciando l'ECA permanentemente disconnessa. Questa transezione ECA causa danni ischemici alle regioni facciali ipsilaterali, una lesione non intenzionale che non solo complica l'intervento chirurgico, ma introduce anche traumi confondenti negli animali da esperimento, compromettendo potenzialmente gli esiti dello studio. Ancora più preoccupante, in alcuni protocolli sperimentali 4,5, i ricercatori eseguono una puntura CCA diretta, viene inserita una sutura per stabilire il MCAO, poi immediatamente rimossa, seguita da una legatura permanente a entrambe le estremità del sito di puntura per l'emostasi. Tuttavia, questo metodo aumenta direttamente la pressione vascolare, aumentando così il carico cardiaco e potenzialmente portando a insufficienzacardiaca 6.
Utilizzando come esempio il modello di lesione endoteliale CCA o AO del topo con dieta ricca di grassi per stabilire l'aterosclerosi, la metodologiaconvenzionale 7,8,9,10 prevede l'esecuzione di puntura arteriosa nella CCA, nell'aorta addominale (AA) o nell'arteria femorale (CFA), nell'inserimento di un catetere a palloncino per indurre la denudazione endoteliale e nel raggiungimento dell'emostasi legando permanentemente entrambe le estremità del sito della puntura. Questo approccio standard presenta diverse limitazioni critiche: la legatura obbligatoria crea ischemia localizzata distale al sito di occlusione. Ancora più dannoso, l'accumulo di lipidi avviene nei siti di legazione. La validità del modello di compromesso è alterata dall'influenza dell'emodinamica locale, che interferisce con la somministrazione del farmaco alle lesioni bersaglio e distorce gli esiti della valutazione farmacologica.
Nel modello di ischemia del midollo spinale murino, la procedura prevede una puntura arteriosa (tramite accesso CCA, AA o CFA) seguita dall'inserimento di un catetere a palloncino per indurre l'ischemia nelle posizionitarget 11. Dopo il ritiro del palloncino, l'emostasi convenzionale si ottiene legando permanentemente il sito della puntura bilateralmente.
In tutti e tre i modelli menzionati, l'emostasi post-puntura si ottiene uniformemente tramite legatura bilaterale del sito della puntura. Sebbene efficace per il controllo delle emorragie, questo approccio inevitabilmente induce ischemia localizzata, portando a complicazioni secondarie che compromettono la validità del modello. Il mantenimento della permeabilità vascolare durante le procedure emostatiche è quindi fondamentale sia dal punto di vista fisiologico che sperimentale. Pertanto, questo articolo introduce un metodo innovativo, semplice ed efficace per l'emostosi arteriosa per esperimenti con topi. La procedura prevede prima il clampaggio di entrambe le estremità del sito della puntura con clip vascolari arteriose, poi l'avvolgimento dell'arteria con un cuscinetto adiposo da 3 mm × 3 mm × 1 mm per coprire la puntura. Il cuscinetto adiposo è fissato in posizione con una sutura a legatura attorno all'arteria. Le clip arteriose vengono rilasciate gradualmente e la strettezza della legatura viene regolata in base al sanguinamento fino al raggiungimento dell'emostasia completa. Questo approccio ripristina il flusso sanguigno, mantiene l'emodinamica normale e previene i danni ischemici ai tessuti circostanti causati dalla legatura permanente dei vasi. È particolarmente vantaggioso per l'osservazione post-modellazione a lungo termine delle condizioni murine e per la valutazione degli interventi farmacologici, migliorando così significativamente il rigore sperimentale degli studi preclinici.
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Tutte le procedure sperimentali sono state condotte in rigorosa conformità con le Linee Guida per la Cura e l'Uso degli Animali da Laboratorio (Approvazione del Protocollo n. SNLL25040501; Licenza per l'uso degli animali n. SYXK(Liao) 2021 - 0010) istituito dal Comitato per la Cura e l'Uso Istituzionale degli Animali (IACUC) dell'Università Agricola di Shenyang. I reagenti e le attrezzature utilizzate sono elencati nella Tabella dei Materiali.
1. Preparazione sperimentale
2. Esame patologico
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L'analisi dei dati di contrasto laser speckle pre- e postoperatorio e delle misurazioni relative di perfusione sia nel gruppo sham che operato non ha rilevato cambiamenti significativi, dimostrando che questa tecnica di emostasi arteriosa ha sigillato con successo il comune sito di puntura dell'arteria carotide senza compromettere il flusso sanguigno cerebrale (Figura 1).
I topi del gruppo operato sono stati monitorati continuamen...
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Nei modelli MCAO, la conservazione dell'ECA riproduce meglio la patologia clinica prevenendo danni ischemici facciali associati alla legatura e alla transezione dell'ECA. Sebbene l'approccio convenzionale di inserimento del filamento tramite puntura CCA offra semplicità tecnica, richiede una legatura bilaterale del sito della puntura, con conseguente perfusione cerebrale che dipende dalla circolazione collaterale del Cerchio di Willis, una rappresentazione subottimale della vera...
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Questo lavoro è stato supportato dal Progetto di Ricerca Scientifica dell'Amministrazione Generale della Dogana (Grant n. 2005HK006) sotto il titolo "Ricerca e Sviluppo e Applicazione della Tecnologia di Rilevamento Multiplex di Patogeni per Malattie Infettive Trasmesse da Vettori nelle Aree di Confine della Cina settentrionale". Questo lavoro è stato inoltre supportato dal National Key R&D Program of China (Grant No. 2022YFC2302700) e dal International Science & Technology Cooperation Program del Ministero della Scienza e della Tecnologia (Grant No. KY201901014). Lo sviluppo riuscito di questo metodo di emostasi arteriosa deve profonda gratitudine al Professor Perry (Direttore responsabile del Perry Manual of Mouse Experiments) per la sua guida esperta e a RWD Life Science Co., Ltd. (Shenzhen) per aver fornito il sistema di imaging a contrasto con macchie laser (Speckle Contrast). Un sincero ringraziamento è stato rivolto al Professor Han Xiaohu, nostro mentore, e alla Shenyang Biohao Biotech Co., Ltd., per il loro prezioso supporto. Un sincero apprezzamento viene espresso anche a tutti i contributori che hanno reso possibile questa ricerca.
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| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| 4-0 con ago da cucito a filo | Shanghai Pudong Jinhuan Medical Supplies Co., Ltd | ||
| Topo Balb/C | Beijing Huafukang Biotechnology Co., Ltd | 6-8 settimane, maschio | |
| Forno di riscaldamento e asciugatura della serie DHG | Shanghai Yiheng Technology Co., Ltd | DHG-9123A | |
| Ematossilina ed eosina (H&; E) Kit di Tintura ad Alta Definizione | Servicebio | G1076-500ML | |
| Isoflurano | Shenzhen Ruiwode Life Technology Co., Ltd | R510-22 | |
| Analizzatore laser di speckle | Shenzhen Ruiwode Life Technology Co., Ltd | RFLSI ZW | |
| Soluzione di colorante Nissl | Servicebio | G1036-100ML | |
| Macchina di embedding organizzativa | Leica | HistoCore Arcadia H | |
| Sistema di imaging a scansione di vetrine | Shenzhen Shengqiang Technology Co., Ltd | SQS-40R | |
| Macchina per anestesia per piccoli animali | Shenzhen Ruiwode Life Technology Co., Ltd | R500 | |
| Disidratatore tissutale | Leica | Perla HistoCore | |
| Sistema Ultrapuro per l'Acqua | Thermo | 50132370 | |
| Microtomo semiautomatico ultra-sottile | Leica | HistoCore MULTICUT |
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