Negli ultimi anni, la ferroptosi, in quanto modalità di morte cellulare non apoptotica, si è dimostrata coinvolta nel danno tissutale indotto da vari farmaci chemioterapeutici. Il meccanismo centrale della ferroptosi è l'accumulo di prodotti di perossidazione lipidica dipendenti dalferro 1. Le ricerche sui meccanismi della neurotossicità da cisplatino rivelano che questo farmaco induce la ferroptosi neuronale attraverso molteplici vie di ricerca, con questo processo direttamente collegato allo sviluppo della neurotossicità. In particolare, il cisplatino inibisce l'attività della glutatione perossidasi 4 (GPX4). Come "molecola freno" critica nella ferroptosi, l'inattivazione di GPX4 impedisce la liberazione degli idroperossidi lipidici (L-OOH), causando così danni ossidativi alle membrane cellularineuronali 2. Nel frattempo, l'ossalplatino può favorire il rilascio di ferroptosi nelle cellule nervose e aggravare la generazione di specie reattive dell'ossigeno (ROS) attraverso la reazione di Fenton, amplificando ulteriormente la cascata diferroptosi 3. Queste evidenze suggeriscono che una regolazione mirata della neurodegenerazione possa essere una strategia potenziale per alleviare la neurotossicità dell'ossalplatino.
L'osaliplatino (OXA), un agente chemioterapeutico di terza generazione a base di platino ampiamente utilizzato per il cancro colorettale, offre una robusta efficacia antitumorale ma è frequentemente associato a una significativa neurotossicità. La somministrazione cronica spesso porta a dolore neuropatico indotto da OXA (OINP), con un tasso di incidenza che raggiunge il 60%4, caratterizzato da allodinia meccanica, iperalgesia termica e ipersensibilità alfreddo5. Nonostante la sua prevalenza, le attuali strategie di trattamento per l'OINP rimangono inadeguate, riducendo sostanzialmente la qualità della vita del paziente. Di conseguenza, chiarire i meccanismi molecolari alla base dell'OINP e identificare nuovi bersagli terapeutici rimangono aree critiche di ricerca incorso 6.
La cinnamaldeide (CA), il principale componente attivo dell'olio essenziale di cannella, è un liquido giallo eviscoso 7,8 con attività biologiche diversificate, tra cui insetticida9, antimicrobico10, antifungino11, antiossidante12, antidiabetico13,anticanceroso 14, antinfiammatorio e effetti protettivineurovascolari 15,16. Le evidenze emergenti suggeriscono che la CA potrebbe inibire l'attivazione della via di segnalazioneJAK/STAT 17. La formula chimica della CA è C9H8O, e la sua struttura chimica è mostrata nella Figura 1. In quanto monomero naturale della medicina tradizionale cinese, l'AC presenta una vasta gamma di attività farmacologiche. In termini di neuroprotezione, numerosi studi hanno confermato che la CA può entrare nel sistema nervoso centrale attraverso la barriera emato-encefalica, promuovere l'espressione di enzimi antiossidanti (come HO-1 e NQO1) attivando la via di segnalazione Nrf2/AR, ridurre l'accumulo di ROS nelle cellule nervose e quindi alleviare i danni neuroossidativi nell'ictus ischemico. Malattia di Alzheimer e altre malattie18,19. Allo stesso tempo, la CA può inibire l'iperattivazione della microglia, ridurre il rilascio di fattori infiammatori (come TNF-α, IL-1β) e ridurre la rispostaneuroinfiammatoria 20. Tuttavia, non è stato riportato se la CA possa alleviare la neurotossicità indotta dall'ossaliplatino regolando la via della ferroptosi.
La via di segnalazione JAK2/STAT3 è un importante meccanismo di trasduzione del segnale intracellulare che trasmette i segnali ricevuti dalla membrana cellulare al nucleo cellulare, ed è strettamente correlata a processi biologici chiave come la proliferazione cellulare, la differenziazione, l'apoptosi, lo stress ossidativo e le risposteinfiammatorie 21. Come via strettamente correlata alle risposte infiammatorie, la via di segnalazione JAK3/STAT3 può scatenare risposte infiammatorie in uno stato attivato, causando danni infiammatori ai tessuti. Gli studi indicano che inibire la via di segnalazione JAK3/STAT3 può ridurre la risposta infiammatoria e i danni ossidatori nei ratti con demenza vascolare, migliorando così la funzione cognitiva deiratti. Inoltre, inibire la via di segnalazione JAK3/STAT3 può anche alleviare la risposta infiammatoria nei ratti epilettici, ridurre il tasso di apoptosi neuronale e mitigare la lesionecerebrale 23. Sebbene l'acido caffeico (CA) abbia un certo effetto protettivo sul sistema nervoso, non è ancora chiaramente concluso se il suo effetto di miglioramento sia legato alla regolazione della via di segnalazione JAK3/STAT3.
Questo studio mira a verificare se l'inibizione in vitro della segnalazione JAK2/STAT3 e l'attivazione dell'asse LC7A11-GSH-GPX4 possano mitigare i danni indotti da AXA nelle cellule DRG dei ratti. Inoltre, esplora i potenziali effetti antiferroptotici della CA ed esamina il ruolo dei principali bersagli identificati tramite la farmacologia di rete nel modulare l'infiammazione nelle cellule DRG.
Gli approcci terapeutici attuali per la neurotossicità indotta da ossalplatino si concentrano principalmente sulla chelazione degli ioni platino liberi per mitigare i danni nervosi, come l'uso di complessi calciomagnesio, con l'obiettivo principale di alleviare le neuropatie periferiche acute (ad esempio, intorpidimento e formicolio a mani e piedi)24. Tuttavia, i meccanismi esatti rimangono poco chiari. Questi trattamenti non hanno la capacità di invertire condizioni croniche come la degenerazione assonale e il deterioramento delle fibre nervose causate dall'ossalplatino, e dimostrano un'efficacia limitata nella prevenzione della neurotossicità cumulativa. In questo esperimento, è stato esplorato l'effetto neuroprotettivo di 4 μM di CA sotto trattamento a 5 μM con OXA combinando meccanismi antinfiammatori e anti-ferroptosi. I risultati confermano che l'attivazione di questo meccanismo rappresenta un passaggio iniziale cruciale nell'OINP. La scoperta di inibitori specifici potrebbe sostituire gli approcci non specifici esistenti, migliorando così sia la precisione che l'efficacia degli interventi terapeutici.
Il modello in vitro utilizzato in questo esperimento coinvolge neuroni gangliari dorsali (DRG) isolati di ratto per lo studio dell'OINP. Tuttavia, questo modello differisce significativamente dalle cellule primarie umane per il background genetico, le caratteristiche metaboliche e la sensibilità alla tossicità, il che può rendere difficile applicare direttamente le conclusioni della ricerca. Inoltre, il mantenimento funzionale dei tessuti neurali in vivo si basa su una regolazione precisa della coordinazione multicellulare e dei microambienti dinamici - fattori complessi che sono difficili da replicare pienamente i modelli in vitro .