Question 1

Quali sono le funzioni principali del sistema linfatico?

Accepted Answer

Il sistema linfatico ha due funzioni primarie: restituire il fluido extracellulare alla circolazione venosa ed esporre sostanze antigeniche al sistema immunitario. Mentre la linfa viaggia attraverso i canali linfatici verso la circolazione sistemica, incontra molteplici linfonodi contenenti ammassi altamente concentrati di linfociti che svolgono un ruolo critico nel mantenimento dell'immunità.

Question 2

Quali linfonodi possono essere valutati durante un esame fisico?

Accepted Answer

La maggior parte dei canali linfatici e dei linfonodi si trovano in profondità nel corpo e sono inaccessibili all'esame fisico. Tuttavia, i linfonodi superficiali più grandi di un centimetro di diametro possono essere palpati, principalmente nella regione della testa e del collo, ascelle e aree inguinali. Questi linfonodi normalmente appaiono come strutture molli, lisce, mobili, non dolenti, a forma di fagiolo, immerse nel tessuto sottocutaneo.

Question 3

Che cosa indica la linfoadenopatia e come si presenta?

Accepted Answer

La linfoadenopatia, l'ingrossamento dei linfonodi, di solito indica un'infezione o meno comunemente un cancro nell'area di drenaggio linfatico. I linfonodi interessati possono diventare ingrossati, fissi, sodi e doloranti a seconda della patologia sottostante. Per esempio, linfonodi morbidi e doloranti vicino alla mandibola possono suggerire un'infezione, mentre linfonodi ingrossati e sodi non doloranti nell'ascella possono indicare una malignità.

Question 4

Come si dovrebbero palpare i linfonodi durante l'esame?

Accepted Answer

Utilizzare i cuscinetti del pollice e dell'indice per palpare i linfonodi bilateralmente, valutando dimensioni, forma, numero, flessibilità, consistenza, mobilità e tenerezza. Iniziare con l'ispezione per individuare linfonodi visibilmente ingrossati, quindi palpare sistematicamente ogni regione. Premere le dita contro la parete toracica e farle scorrere verso il basso per sentire i linfonodi centrali, lavorando metodicamente attraverso tutti i gruppi di linfonodi accessibili.

Question 5

Quali sono i principali gruppi di linfonodi nella regione della testa e del collo?

Accepted Answer

I linfonodi della testa e del collo includono i nodi preauricolari e posteriori auricolari vicino a le orecchie, i nodi mastoidei e occipitali alla base del cranio, e i nodi intorno alla mandibola compresi i nodi tonsillari, sottomandibolari e sottomentali. Gruppi aggiuntivi circondano il muscolo sternocleidomastoideo, inclusi i nodi cervicali superficiali e profondi, oltre ai nodi sovraclaveari e sottoclaveari vicino alla clavicola.

Question 6

Come si esaminano i linfonodi ascellari in un paziente?

Accepted Answer

Posizionati di fronte e a sinistra del paziente seduto. Afferra delicatamente il polso o il gomito del paziente e abduci leggermente il braccio. Muovi la mano in alto nell'ascella dietro il muscolo pettorale, puntando le dita verso la metà della clavicola, quindi premi contro la parete toracica e scivola verso il basso per sentire i linfonodi centrali. Ripeti sul lato opposto usando la mano opposta.

Question 7

Che cosa caratterizza i linfonodi inguinali superficiali e come vengono palpati?

Accepted Answer

I linfonodi inguinali superficiali si trovano in alto nella coscia anteriore e drenano varie regioni delle gambe, dell'addome e del perineo. Si suddividono in nodi orizzontali appena sotto il legamento inguinale e nodi verticali medialmente al gruppo orizzontale sotto l'impulso dell'arteria femorale. Chiedi al paziente di sdraiarsi supino con i fianchi estesi o leggermente flessi, quindi palpa lungo l'intera lunghezza del legamento, notando dimensione, forma e compattezza.

Esame obiettivo dei linfonodi - Quiz di valutazione