Question 1

Quali sono i principali componenti strutturali della colonna cervicale?

Accepted Answer

La colonna cervicale è composta da sette vertebre impilate in una delicata curva lordotica a forma di C. Ogni vertebra ha un corpo osseo spesso collegato da dischi intervertebrali che forniscono stabilità e assorbimento degli urti. Gli elementi posteriori includono lamine, processi trasversi e spinosi e articolazioni facettari, che insieme formano un canale protettivo per il midollo spinale cervicale e le radici nervose.

Question 2

Come si esegue la palpazione durante un esame del collo?

Accepted Answer

Utilizzare la punta dell'indice e del medio per verificare la presenza di tenerezza, spasmo muscolare o deformità ossea. Palpare i processi spinosi dalla base del cranio fino a C7, quindi spostarsi di alcuni centimetri a sinistra o a destra per valutare le articolazioni a facet posteriori. Infine, palpare i muscoli paraspinosi su entrambi i lati dei processi spinosi per valutare la presenza di tenerezza o spasmo.

Question 3

Quali sono i normali intervalli di movimento per la colonna cervicale?

Accepted Answer

La flessione in avanti dovrebbe raggiungere circa 45 gradi, mentre l'estensione arriva a circa 55 gradi. La rotazione in ogni direzione è normalmente di circa 70 gradi, e la flessione laterale è di circa 40 gradi in ogni direzione. Questi movimenti possono essere valutati attivamente o passivamente per valutare la mobilità del rachide cervicale e identificare eventuali restrizioni.

Question 4

Cosa valutano il test di Spurling e il test di flessione in avanti?

Accepted Answer

Entrambi i test valutano la compressione della radice nervosa causata da disco o osso anormali. Il test di Spurling comporta la rotazione della testa su un lato e l'applicazione di un carico assiale mentre il collo è torto; il dolore radicolare suggerisce un'irritazione della radice nervosa cervicale. Il test di flessione in avanti comporta la rotazione della testa su un lato e la flessione passiva del collo; il dolore radicolare indica la compressione del disco su una radice nervosa cervicale.

Question 5

Come si testa la forza muscolare nel collo?

Accepted Answer

Eseguire manovre di gamma di movimento contro la resistenza applicata dall'esaminatore. Per la flessione in avanti, resisti al movimento mento-petto con la mano sulla fronte. Per l'estensione, resisti al movimento del mento verso l'alto con la mano sulla parte posteriore della testa. Valuta la rotazione resistendo al movimento del mento da un lato all'altro e valuta la flessione laterale resistendo al movimento laterale della testa per testare i muscoli scaleni.

Question 6

Quali test sensoriali e motori vengono eseguiti per valutare la funzione del nervo cervicale?

Accepted Answer

La valutazione sensoriale esamina il collo laterale per C4, il deltoide e il braccio mediale per C5 e T1, e mani per i nervi radiale, mediano e ulnare. La valutazione motoria valuta l'abduzione della spalla, la flessione ed estensione del gomito e la flessione ed estensione del polso. Il test del riflesso tendineo utilizzando un martello per riflessi controlla il tendine del bicipite per la funzione di C5 e il tendine del tricipite per la funzione di C7.

Question 7

Perché l'esame del collo è importante per la valutazione della spalla?

Accepted Answer

La colonna cervicale è una comune fonte di dolore radicolare alla spalla, quindi il collo dovrebbe essere valutato come parte di routine di ogni esame della spalla. Le lesioni o i disturbi che colpiscono il collo possono influenzare il midollo spinale sottostante e avere conseguenze potenzialmente catastrofiche. Un esame approfondito del collo aiuta a identificare se il dolore alla spalla origina da una patologia cervicale piuttosto che da una disfunzione primaria della spalla.

Esame obiettivo del collo - Quiz di valutazione