Question 1

Quando dovrebbe iniziare il supporto respiratorio durante un arresto cardiaco?

Accepted Answer

Il supporto respiratorio, incluso l'instaurarsi delle vie aeree e la respirazione di soccorso, inizia solo dopo che le compressioni toraciche sono in corso e la defibrillazione è stata eseguita. Questo segue la mnemonica CAB—circolazione prima, poi vie aeree e respirazione. Gli interventi di alta qualità supporto vitale di base, rianimazione cardiopolmonare e defibrillazione sono i più importanti per i pazienti con arresto cardiaco.

Question 2

Qual è la corretta posizione della mano per la tecnica C/E con una maschera con valvola e sacca?

Accepted Answer

Fai una C con il pollice e l'indice dominanti intorno allo stelo della maschera, e una E con il terzo e quinto dito lungo la mandibola del paziente, posizionando il quinto dito dietro l'angolo. Tira il viso del paziente verso l'alto nella maschera piuttosto che spingere la maschera verso il basso. Questo crea una sigillatura ferma che permette all'aria di entrare nei polmoni senza fuoriuscire nella stanza.

Question 3

Come si apre una via aerea quando si sospetta una lesione del rachide cervicale?

Accepted Answer

Utilizzare la manovra di spinta della mascella, che sposta la mandibola anteriormente senza causare l'estensione del collo. Posizionare le dita dietro l'angolo della mandibola e spostarla in avanti. Se la spinta della mascella non riesce ad aprire le vie aeree, utilizzare l'inclinazione della testa-sollevamento del mento nonostante le preoccupazioni cervicali teoriche, poiché l'occlusione delle vie aeree è immediatamente pericolosa per la vita e ha la priorità.

Question 4

Che rapporto di compressione-ventilazione dovrebbe essere mantenuto durante la RCP?

Accepted Answer

Eseguire 30 compressioni toraciche seguite da 2 soffi di soccorso. Continuare con questo rapporto 30:2 per 5 cicli, circa 2 minuti, quindi fare una pausa per un controllo del ritmo. Se il ritmo è scoccabile, eseguire la defibrillazione; in caso contrario, riprendere la RCP con lo stesso schema di compressione-ventilazione.

Question 5

Come si fa a sapere se la ventilazione con maschera bag-valve-mask è efficace?

Accepted Answer

L'evidente sollevamento del petto ad ogni respiro è l'unico indicatore affidabile di una ventilazione efficace, poiché la pulsossimetria non può essere utilizzata quando il paziente non ha un polso. Insufflate solo abbastanza aria da produrre un evidente sollevamento del petto. L'iperventilazione aumenta la pressione intratoracica, che ostacola il ritorno del sangue al cuore e riduce la gittata cardiaca, quindi evitare una ventilazione eccessiva.

Question 6

Cosa dovresti fare se il petto del paziente non si solleva durante la ventilazione?

Accepted Answer

Riprendere le compressioni toraciche e risolvere i problemi verificando la posizione del paziente e del soccorritore. Verificare di stare in piedi alla testa del letto con il paziente supino e senza ostacoli. Riposizionare le mani e riprovare le manovre di apertura delle vie aeree. Se non si ha successo, passare alla tecnica a due persone con un soccorritore che sigilla la maschera mentre un assistente stringe la sacca.

Question 7

Quando dovrebbe essere inserita una via aerea orofaringea durante la rianimazione?

Accepted Answer

Inserire una via aerea orofaringea se la tecnica di ventilazione a due persone non riesce a produrre un'elevazione del torace. Selezionare la dimensione corretta misurando dall'angolo della bocca al lobo dell'orecchio. Inserire l'estremità a gancio sopra il alla base della lingua per tirarla in avanti fuori dall'ipofaringe, o inserirla capovolta e ruotarla mentre passa sopra la base della lingua.

Supporto vitale di base parte II: vie aeree, respirazione e rianimazione cardio-polmonare continua - Quiz di valutazione