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$$\longrightharp{xx}$$,
Prendi un ratto anestetizzato con il nervo peroneo comune della coscia sezionato per modellare la lesione del nervo periferico durante l'amputazione dell'arto.
Posizionare un innesto muscolare da un ratto donatore sul muscolo della coscia esposto. Il centro dell'innesto manca del rivestimento muscolare più esterno, esponendo le fibre muscolari per l'attacco del nervo.
Fissare l'estremità nervosa sezionata alle fibre esposte e ancorare l'innesto al muscolo sottostante.
Sutura il nervo all'innesto muscolare per ridurre al minimo lo sforzo meccanico.
Posizionare l'innesto cutaneo del ratto donatore, che consiste nello strato dermico, sopra il nervo.
Suturare l'innesto cutaneo all'innesto muscolare.
Questa interfaccia nervosa periferica rigenerativa composita, o C-RPNI, supporta la rigenerazione dei nervi.
Chiudere la ferita, disinfettare il sito, applicare antibiotici per prevenire l'infezione e consentire il recupero.
Nel tempo, i motoneuroni reinnervano il muscolo per formare giunzioni neuromuscolari, mentre i neuroni sensoriali si estendono nell'innesto cutaneo per ristabilire le strutture sensoriali.
Per fabbricare il costrutto C-RPNI, posizionare l'innesto muscolare al microscopio da dissezione e rimuovere tutto il tessuto tendineo centrale e un piccolo segmento centrale di epimisio lasciando intatte le estremità tendinee. Usando un 8-0 sutura in nylon e due punti interrotti, fissano l'epinevrio dell'estremità sezionata del nervo peroneo comune all'area dell'innesto muscolare priva di epimisio su entrambi i lati del nervo.
Fissare l'innesto muscolare al periostio del femore con un singolo punto interrotto in nylon 6-0 sia prossimalmente che distalmente con la giunzione del muscolo nervoso rivolta lontano dal femore. Piazzare un 8-0 Punto di nylon al margine centrale inferiore dell'epimisio dell'innesto muscolare fissandolo all'epinevrio del nervo peroneo comune in modo da creare lassità nel nervo all'interno dell'innesto muscolare. Posizionare l'innesto cutaneo sull'innesto muscolare in modo che copra completamente il nervo e la maggior parte del muscolo con il margine profondo del derma appoggiato sul muscolo.
Taglia il derma che si estende oltre il bordo del muscolo e usa 8-0 Suture interrotte in nylon per fissare circonferenzialmente l'innesto cutaneo all'innesto muscolare. Chiudere la fascia del bicipite femorale sopra il costrutto in modo running con sutura cromica 5-0 e chiudere la pelle sovrastante con una sutura cromica 4-0 in modalità running. Quindi scambiare l'area chirurgica con un tampone imbevuto di alcol e applicare un unguento antibiotico prima di consentire al ratto di riprendersi con fonti di cibo e acqua separate dai compagni di gabbia con monitoraggio fino alla completa decubito.