Intubazione tracheale per ventilazione meccanica: una procedura per inserire il tubo endotracheale nella trachea del modello di coniglio

La trachea è una struttura tubolare che collega la laringe o la laringe ai bronchi nei polmoni. All'estremità prossimale della trachea, la laringe è ricoperta da un lembo cartilagineo chiamato epiglottide che si apre durante la respirazione consentendo il libero movimento dell'aria nella trachea.

Per eseguire l'intubazione tracheale - una procedura per inserire un tubo nella trachea - posizionare un coniglio anestetizzato in posizione prona. Allargare la bocca del coniglio e inserire un tubo endotracheale preliminare nella cavità orale. Questo passaggio facilita l'apertura dell'epiglottide e il tubo si muove all'interno della laringe.

Utilizzare l'apertura nel tubo per far passare un catetere guida all'interno della trachea fino a raggiungere la posizione desiderata oltre la laringe. Rimuovere il tubo endotracheale preliminare mantenendo il catetere guida nella sua posizione.

Prendi un tubo endotracheale definitivo con una cuffia attaccata - una parte gonfiabile - presente alla sua estremità. Far avanzare il tubo sul catetere guida per tracciare il percorso della guida raggiungendo infine la posizione desiderata nella trachea. Rimuovere il catetere guida.

Utilizzare il gruppo palloncino pilota terminale per gonfiare il bracciale. Questo passaggio ancora il tubo all'interno del lume, sigillando le vie aeree per evitare perdite di aria o liquidi dalla trachea. Dopo l'intubazione riuscita, il coniglio è pronto per la ventilazione meccanica.

Dopo aver sedato gli animali, posizionare una cannula endovenosa nella vena marginale dell'orecchio e tenerla chiusa fino al completamento dell'intubazione. Metti il coniglio in posizione prona e mantieni la testa in estensione verticale. Anestetizzare localmente la trachea spruzzando il 10% di lidocaina.

Far scorrere un tubo endotracheale di piccolo diametro nella trachea del coniglio fino a quando non si sente il flusso d'aria nel tubo. Questo aprirà la laringe e faciliterà l'inserimento del tubo definitivo. Quindi, inserire una guida nel tubo per fissare la posizione del tubo nella trachea. Rimuovere il tubo di piccolo diametro e far scorrere il tubo endotracheale definitivo sulla guida. Rimuovere la guida e gonfiare il palloncino all'estremità del tubo endotracheale per sigillare e bloccare il dispositivo nella trachea.

Perfondere continuamente il fentanil per indurre l'analgesia, da 2 a 4 mg/kg di propofol per indurre l'anestesia e 4 ml/kg/ora di acetato di Ringer per mantenere le condizioni isovolumetriche. Ventilare immediatamente l'animale con il 3% di sevoflurano in ossigeno puro.