0 visualizzazioni • 5:16 min. • January 15th, 2026
Prendi un maiale anestetizzato in posizione supina per accedere alle arterie femorali nell'interno coscia e alle vene giugulari nel collo.
Disinfettare i siti, coprire con teli e somministrare l'anestesia sottocutanea per l'intorpidimento localizzato.
Applicare un gel di accoppiamento alla sonda del trasduttore di un sistema a ultrasuoni.
Posizionare la sonda sul vaso bersaglio ed emettere onde ultrasoniche, che si riflettono sui tessuti per produrre immagini.
Il sangue riflette meno onde per produrre segnali più deboli, rendendolo più scuro delle pareti del vaso.
Inserire un ago nel recipiente, far avanzare un filo guida per stabilire una traccia, quindi estrarre l'ago.
Praticare un'incisione, utilizzare un dilatatore per allargare l'apertura e far scorrere una guaina introduttiva nel recipiente.
Rimuovere il dilatatore e il filo guida, quindi somministrare un anticoagulante per prevenire la coagulazione del sangue.
Collegare una linea di pressione per la misurazione invasiva della pressione sanguigna e fissare la guaina con punti di sutura per stabilire un accesso vascolare stabile.
Dopo aver selezionato la guaina introduttrice appropriata, sciacquare la guaina, l'ago Seldinger e il dilatatore con soluzione fisiologica eparinzzata.
Avvolgere la sonda ecografica lineare con una copertura sterile e applicare una quantità sufficiente di gel per ultrasuoni. Utilizzare l'ecografia per identificare l'arteria femorale comune. Confermare la posizione del marcatore ad ultrasuoni e la corretta profondità.
Tenere la sonda ecografica con la mano non dominante sul sito mirato e centrare il vaso desiderato sullo schermo. Utilizzando il punto medio della sonda ecografica come riferimento, perforare la pelle e far avanzare l'ago con un angolo di 45 gradi, con lo smusso della punta dell'ago rivolto verso l'alto. Una volta identificato l'ago sullo schermo dell'ecografia, far avanzare l'ago fino a raggiungere il lume arterioso.
Dopo aver ammaccato la parete anteriore dell'arteria, far avanzare ulteriormente l'ago con un movimento deciso per entrare nel lume arterioso. Osservare il sangue pulsante che esce dal mozzo dell'ago. Tenere l'ago in posizione e far avanzare il filo guida della punta J nell'arteria attraverso il lume dell'arteria.
Una volta che il filo guida è all'interno dell'arteria, rimuovere l'ago arterioso e mantenere la pressione sul punto di ingresso per evitare sanguinamenti. Usando un bisturi, praticare una piccola incisione sulla pelle dell'animale, assicurandosi che il tagliente sia lontano dal filo guida. Sopra il filo guida, far avanzare la guaina dell'introduttore pre-lavata e il gruppo dilatatore.
Successivamente, rimuovere il filo guida e il dilatatore. Collegare una siringa da 10 a 20 centimetri cubi riempita con soluzione fisiologica eparinizzata al rubinetto a tre vie. Aprire il rubinetto verso l'animale e aspirare per confermare il flusso sanguigno arterioso. Iniettare soluzione salina eparinizzata per lavare il sangue.
Collegare una linea di pressione al rubinetto a tre vie per monitorare la pressione sanguigna invasiva. Dopo aver lavato la linea di pressione, assicurarsi che i trasduttori pieni di liquido siano azzerati e posizionati a livello dell'atrio destro dell'animale.
Fissare la guaina dell'introduttore utilizzando una sutura di seta 2.0 alla pelle sottostante. Successivamente, utilizzando la vista longitudinale sull'ecografia, identificare la vena giugulare esterna nella parte laterale del collo dell'animale.
Utilizzando come riferimento la tacca laterale ad ultrasuoni, perforare la pelle e far avanzare l'ago con un angolo di 45 gradi, con lo smusso della punta dell'ago rivolto verso l'alto fino a quando non si trova sul piano della vena giugulare.
Far avanzare l'ago, mantenendo visibile la punta, fino a quando non ammacca la parete delle vene ed entra nel lume venoso. Aspirare il sangue venoso attraverso l'ago e confermare un facile flusso di sangue.
Rimuovere la siringa dal mozzo dell'ago, mantenendo l'ago in posizione. Fai una piccola scalfittura nella pelle usando la lama di un bisturi e fai avanzare la guaina dell'introduttore nella vena giugulare.
Dopo aver fatto avanzare la guaina dell'introduttore nel lume venoso, collegare una linea di pressione al rubinetto a tre vie per la pressione venosa centrale. Lavare manualmente la linea di pressione con soluzione salina eparinizzata per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Fissare la guaina dell'introduttore con una sutura alla pelle per evitare la rimozione accidentale. Per il recupero, rimuovere le guaine e applicare una compressione manuale sul sito di puntura del femore per 10-15 minuti per ottenere l'emostasi.