15 febbraio 2013
Morte fetale e perinatale è una caratteristica comune quando si studiano le alterazioni genetiche che influenzano lo sviluppo cardiaco. Alta frequenza ecografia ha migliorato 2-D risoluzione e può fornire informazioni excellent precoce sviluppo cardiaco ed è un metodo ideale per rilevare l'impatto sulla struttura e funzione cardiaca prima della morte.
L'obiettivo generale del seguente esperimento è studiare la struttura e la funzione cardiaca in utero mediante ecografia ad alta frequenza. Questo si ottiene sedando e preparando correttamente la madre. Come secondo passaggio, identificare i feti con le corna uterine.
Successivamente, acquisire i dati in modalità B, modalità M e con pulsante stop. Per identificare e quantificare anomalie strutturali o funzionali, si ottengono risultati che mostrano la struttura e la funzione cardiaca in vivo di topi fetali con alterazioni genetiche. Il principale vantaggio di questa tecnica rispetto ai metodi esistenti, come l'istopatologia, è che l'ecocardiografia fetale fornisce informazioni in tempo reale sulla funzione cardiaca e può identificare difetti cardiaci strutturali in vivo.
Preparare il topo per l'imaging anestetizzandolo prima con il 2-3% di isoflurano in una camera di induzione. Posizionare il topo anestetizzato in posizione supina su un tappetino riscaldante con elettrodi ECG incorporati per mantenere la temperatura corporea, fissare le zampe con del nastro. Rimuovere il topo dalla camera ed utilizzare un rasoio elettrico per rimuovere il pelo dal livello medio del torace fino agli arti inferiori.
Utilizzare una crema depilatoria per rimuovere i peli residui del corpo. Successivamente, posizionare il muso in un cono nasale collegato al sistema di anestesia per mantenere un livello costante di sedazione durante tutta la procedura. Regolare il livello di anestesia per mantenere una frequenza cardiaca obiettivo di 450 ± 50 battiti al minuto.
Quindi applicare il gel elettrodico sulle quattro zampe e fissarle con del nastro agli elettrodi dell'ECG. Successivamente, lubrificare e inserire delicatamente una sonda rettale nel topo per monitorare la temperatura corporea tramite il tappetino riscaldante. Mantenere la temperatura corporea a 37 gradi Celsius, più o meno 0,5 gradi.
Un'anestesia controllata e una temperatura corporea costante sono essenziali per la stabilità emodinamica sia della madre che dei feti. Iniziare l'imaging utilizzando la vescica della madre come punto di riferimento, regolare i manipolatori Z, quindi regolare i manipolatori XY. I feti nell'utero sinistro sono etichettati come L uno, due e tre.
Mentre quelli sull'utero destro sono etichettati come R uno, due e tre. Notare la posizione dell'embrione è utile durante il recupero degli embrioni. Dopo l'acquisizione delle immagini, esaminare gli embrioni situati in profondità all'interno dell'addome per documentarne la presenza, ma escluderli dall'analisi dei dati a causa della scarsa risoluzione.
Modificare i piani di scansione cambiando l'orientamento del mouse rispetto al piano di scansione. Acquisire immagini in due piani ortogonali per ogni embrione. Tentare di ottenere viste che approssimino i piani trasverso frontale e sagittale, anche se a volte le viste sono limitate a piani obliqui a causa della posizione dell'utero nell'addome.
Utilizzare immagini ecografiche in modalità B in scansione per identificare le strutture cardiache di base, come atri, setto interventricolare, camere ventricolari e tratti di efflusso del ventricolo sinistro e destro. Successivamente, ottenere immagini in modalità M dalla vista in asse corto e utilizzarle per misurare lo spessore della parete ventricolare e le dimensioni della camera. In seguito, visualizzare i ventricoli sinistro e destro.
Il flusso sanguigno embrionale ecogenico genera flussi visibili, che facilitano il posizionamento accurato del volume di campionamento Doppler nell'orifizio mitralico. Determinare la velocità di riempimento del ventricolo sinistro dalle valvole mitrali nelle proiezioni assiali lungo l'asse del ventricolo sinistro in vista apicale a quattro camere. Misurare il tempo di eiezione sistolico mediante le misurazioni del flusso aortico.
Calcolare la frequenza cardiaca a partire dalle misurazioni di un ciclo di flusso fino al ciclo di flusso successivo. Utilizzare immagini in modalità B a scansione per identificare comuni anomalie congenite strutturali, come difetti del setto ventricolare. Identificare il flusso attraverso il setto ventricolare mediante volume campione Doppler posizionato all'interno dei ventricoli.
Qui sono mostrate valutazioni rappresentative delle funzioni del ventricolo destro. Di seguito sono riportate immagini rappresentative di ecocardiografia bidimensionale che mostrano l'asse lungo del cuore al giorno embrionale 14,5 e una vista a quattro camere. È mostrata una tracciatura in modo M con linee che indicano chiaramente il diametro interno del ventricolo sinistro e del ventricolo destro in diastole, indicato con la lettera minuscola D, e in sistole, indicato con la lettera minuscola S. Qui viene inoltre visualizzato il setto interventricolare o IVS.
Sono mostrate immagini rappresentative di ecocardiografia 2D del cuore al giorno embrionale 14,5 in una vista apicale a quattro camere. L’atrio sinistro e la cavità del ventricolo sinistro sono delimitati in blu. Qui è mostrata una collocazione rappresentativa del volume campione del Doppler a onda d’impulso per la registrazione del flusso mitralico; sono riportati i tracciati Doppler del flusso mitralico, dai quali possono essere misurate la velocità diastolica iniziale indicata con E e la velocità della contrazione atriale indicata con a.
Qui è mostrato il tracciato rappresentativo del Doppler aortico. Il getto Doppler aortico può essere utilizzato per misurare il tempo di eiezione. La frequenza cardiaca può inoltre essere calcolata misurando un ciclo di flusso rispetto al successivo.
Qui osserviamo il rilevamento rappresentativo di un difetto del setto ventricolare o modalità VSDB; sono mostrate immagini del cuore al giorno embrionale 14,5 in una vista apicale a quattro camere. Le cavità ventricolari destra e sinistra sono delimitate rispettivamente in blu e rosso. Si noti la presenza del setto interventricolare mostrato in questa sezione trasversale del cuore analizzato, colorata con ematossilina, eosina e toina.
Questa è un'immagine in modalità B di un cuore a 14,5 giorni embrionali con un DSV, come indicato dalla freccia bianca. Qui osserviamo le cavità dei ventricoli destro e sinistro delineate rispettivamente in blu e rosso. È mostrata efficacemente una sezione trasversale di questo cuore analizzato, colorata con ematina ed eosina.
Di seguito è mostrata un'immagine in modo B di un cuore a 14,5 giorni embrionali con un difetto del setto ventricolare indicato dalla freccia, insieme al posizionamento sovrapposto del volume campione del Doppler a onda d'impulso per la registrazione del flusso attraverso il setto interventricolare. Di seguito è riportata la traccia Doppler rappresentativa della figura precedente, che mostra il flusso dal ventricolo sinistro a quello destro dopo il suo sviluppo. Questa tecnica ha aperto la strada ai ricercatori nel campo dello sviluppo cardiaco per esplorare la funzione cardiaca prima del campo delle miniere.
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Questo studio analizza la struttura e la funzione cardiaca in utero mediante ecografia ad alta frequenza. La tecnica consente osservazioni in tempo reale della funzione cardiaca e l'individuazione di difetti strutturali del cuore nei topi fetali con alterazioni genetiche.
L'ecocardiografia fetale ad alta frequenza in modelli murini consente una valutazione in tempo reale e non invasiva della struttura e della funzione cardiaca durante lo sviluppo embrionale. Questa capacità è fondamentale per i team di scoperta precoce che indagano gli effetti genetici o farmacologici sullo sviluppo cardiovascolare, sostenendo la previsione e la riduzione dei rischi meccanicistici in punti critici di svolta. Il metodo migliora il processo decisionale sul portafoglio fornendo dati quantitativi e longitudinali su fenotipi rilevanti per la malattia prima della letalità perinatale.
L'ecocardiografia fetale murina si integra nel percorso dalla scoperta alla fase preclinica, consentendo una valutazione precoce e quantitativa dei fenotipi cardiaci nei modelli geneticamente modificati.