Name: In Vivo, percutanea, Ago Based, Optical Coherence Tomography di masse renali (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2015-03-30T14:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 31 s
Description: Scopri la tomografia a coerenza ottica percutanea basata su ago per masse renali. Questa tecnica offre imaging in tempo reale e differenziazione tumorale, fornendo una biopsia ottica accurata per la diagnosi clinica.

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Questo lavoro è finanziato dalla Cure for Cancer Foundation, dalla Dutch Technology Foundation (STW) e dall'Organizzazione olandese per la ricerca e lo sviluppo sanitario (ZonMw).

La procedura presentata si svolge nell&#39;ambito di un protocollo di ricerca approvato dal Institutional Review Board della Academic Medical Center di Amsterdam, numero di registrazione NL41985.018. Il consenso informato scritto è richiesto da tutti i partecipanti. 1. Sistema <ol><li> Per questo esperimento, utilizzare un sistema di ottobre dominio Fourier, operante ad una banda di lunghezze d&#39;onda 1,280-1,350 nm 13. Dominio di Fourier bassa coerenza interferometria permette di scansione continua che aumenta la velocità di acquisizione dei dati rispetto ai sistemi ottobre dominio del tempo prima generazione. Nota: Il sistema PTOM interfacciato con una sonda a fibre ottiche, scansione elicoidale a ~ 90 °. Esso ha un diametro esterno di 2.7F (0,9 mm) e una lunghezza di 135 cm inseribile. La sonda si collega alla console ottobre attraverso un motore di azionamento e controllo ottico (dock di montaggio) con una gamma pullback di 54 mm. I set di dati acquisiti ottobre consistono in 541 immagini a sezione trasversale (B-scansioni) with una risoluzione assiale 15 micron (figura 1, 2). </li><li> Per garantire misure di attenuazione accurati e riproducibili, calibrazione misurando μ Oct per concentrazioni crescenti sulla base percentuale in peso di un&#39;emulsione grassa, (ad esempio, Intralipid) come descritto in precedenza da Kodach et al. 14, 15. In breve: <ol><li> Diluire un lotto standard emulsione lipidica 20% con demineralizzata H 2 O per ottenere concentrazioni di 0,125, 0,250, 0.5, 1.0, 2.0, 4.0, 10, 15 e 20 (azione) percento. <ol><li> Posizionare la sonda PTOM 200 ml di miscela di emulsione lipidica e acquisire una misurazione Office. </li><li> Cross reference estratto μ ottobre valori con i valori noti in letteratura. </li></ol></li></ol></li></ol> 2. Time Out e Posizionamento del paziente <ol><li> Prima di iniziare la procedura, eseguire un &quot;time out&quot; verifica nome, data di nascita, procedura, prlato ocedural, uso anticoagulante, e le allergie. </li><li> A seconda della posizione del tumore, posizionare il paziente sia in decubito prona o laterale. Fornire al paziente un sostegno adeguato e verificare se lui / lei aspetta di stare bene in questa posizione per un periodo da 20 a 40 min. </li><li> Utilizzando gli ultrasuoni (US) 16, localizzare il tumore e segnare il punto di entrata dell&#39;ago sulla pelle con inchiostro permanente. NOTA: Quando si usa la tomografia computerizzata (CT), utilizzare un modello di orientamento ago flessibile per localizzare la posizione preferita dell&#39;ago accesso. </li></ol> 3. Disinfezione e sterile Draping <ol><li> Mettere su un cappuccio del tappo e la bocca chirurgica. </li><li> Pulire la pelle intorno al sito di puntura con una soluzione di clorexidina / alcool, facendo attenzione a non rimuovere il segno di entrata dell&#39;ago precedentemente posizionato (punto 2.3). Disinfezione una vasta area impedirà la necessità di ulteriore pulizia in caso di imprevisto accesso dell&#39;ago riposizionamento. </li><li> Con reGard dei contenuti sterili, aprire il set percutanea puntura contenente: una siringa da 10 ml, un ago aspirato smussato, un G 21 ago per l&#39;iniezione, un bisturi, un 15 G coassiale introduttore ago, un G trocar ago 18, e 16 G nucleo biopsia pistola. </li><li> Lavarsi accuratamente le mani, applicando disinfettante per le mani dopo. Indossare un camice chirurgico e guanti sterili. </li><li> Coprire il paziente in teli sterili. </li><li> Applicare una copertura sterile intorno alla sonda ecografica e fissare la guida ago in posizione. </li></ol> 4. ottobre Preparazione <ol><li> Avviare la console ottobre e inserire i dati del paziente nei campi etichettati ID del paziente, cognome, nome e DOB (data di nascita) utilizzando l&#39;interfaccia della console. </li><li> Per quanto riguarda il contenuto sterili, decomprimere il pacchetto ottobre contenente una sonda ottobre, una copertura bacino di montaggio sterili, e una siringa luer-lock 5 ml. </li><li> Applicare la copertura sterile per il dock di montaggio console ottobre. Guida il dock di montaggio non sterile richiede laaiuto di un assistente. </li><li> Riempire la siringa da 5 ml con il 0,9% di NaCl e collegarlo alla porta di lavaggio. Lavare la sonda Ottobre finché appare acqua nella parte distale del coperchio sonda. </li><li> Caricare la sonda ottobre nel dock di montaggio. Dopo aver caricato la sonda ruoterà ed emettere luce rossa conferma corretto funzionamento. Lasciare la sonda nella copertura di protezione durante il lavaggio e caricamento per minimizzare il rischio di danni. </li><li> Rimuovere la sonda ottobre dalla sua copertina. Posizionare la sonda su una superficie dura e utilizzare un bisturi per accorciare la punta. Fissare la parte distale della sonda durante il taglio in modo da minimizzare la pressione sulla fibra ottica e prisma. Tagliare 5 millimetri distale dal prisma, utilizzando la (rossa) luce emessa per l&#39;orientamento. </li></ol> 5. Puncture <ol><li> Anestetizzare la pelle e strati profondi usando 2% lidocaina (20 mg / ml). Attendere alcuni minuti che consentono la lidocaina abbia effetto. Chiedere al paziente se non vi è alcun dolore. </li><li> Utilizzando la guida ago, posizionare il15 G coassiale introduttore ago verifica della posizione attraverso l&#39;imaging. Se il posizionamento è soddisfacente, rimuovere l&#39;otturatore (nucleo sharp ago). </li><li> Posizionare il 18 G trocar ago attraverso l&#39;ago introduttore, perforando il tumore. Ancora verificare la posizione dell&#39;ago con imaging. Se il posizionamento è soddisfacente rimuovere l&#39;otturatore. </li><li> Alimentare la sonda di ottobre l&#39;ago trocar fino sensazione di resistenza. </li><li> Mentre fissa la sonda ottobre, ritrarre l&#39;ago trocar, esponendo la sonda di Office per il tessuto tumorale. Mantenendo la punta dell&#39;ago trocar all&#39;interno del tumore minimizza attorcigliamento della sonda ottobre durante i cicli di respirazione. Questo riduce il rischio di danni sonda. </li><li> Ottobre Scan: <ol><li> Eseguire una scansione ottobre, con la console fissato a 541 B-scansioni al dataset. Il sistema qui utilizzato ottobre eseguirà un pullback automatico su una lunghezza di 5,4 centimetri richiedono alcuna regolazione di parametri specifici. </li><li> Controllare la scansione per qualità, manufatti e la comparsa di tessuto solido (Figura 1A). Artefatti più comunemente appaiono come bande circolari in piedi fuori dalla normale modello ottobre (Figura 1B). </li><li> Sostituire la sonda se artefatti persiste dopo ripetere la scansione. </li></ol></li><li> Ripetere il punto 5.6 fino ad un minimo di 3 set di dati OCT vengono acquisiti. </li><li> Rimuovere la sonda ottobre e trocar ago, lasciando l&#39;ago guida sul posto. </li><li> Braccio nucleo biopsia pistola e posizionarlo attraverso l&#39;ago introduttore, verificando la posizione sul imaging. </li><li> Se il posizionamento è soddisfacente, sparare la pistola biopsia. </li><li> Mettere materiale bioptico in un contenitore secondo il protocollo reparto di patologia. Qui, posto biopsie su una capsula di Petri con un intarsio di carta, sufficientemente sature di 0.9% NaCl. </li><li> Controllare la qualità nucleo biopsia e ripetere il punto 5.9 e 5.10 fino ad ottenere materiale sufficiente. </li></ol>

<ol><li>Jemal, A., Siegel, R., Xu, J., Ward, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cancer+statistics%2C+2010%5BTitle%5D)+AND+%22CA+Cancer+J.+Clin%22%5BJournal%5D)">Cancer statistics, 2010.</a> CA Cancer J. Clin. 60, 277-300 (2010).</li>
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</ol>

Gli autori di questo articolo non hanno nulla da rivelare.

In questa pubblicazione riportiamo sulla fattibilità di percutanea, ago base, ottobre del rene. Questo è un primo passo essenziale nello sviluppo di una tecnica PTOM nella clinicamente applicabile per differenziazione del tumore, definito come &quot;biopsia ottica&quot;. I nostri primi 25 pazienti hanno mostrato percutaneo ottobre di essere una procedura semplice e sicura. Una biopsia ottica ha due vantaggi rispetto biopsie convenzionali. In primo luogo, la vera acquisizione in tempo e l&#39;analisi dei dati ottobre for...

Gli ultimi decenni hanno mostrato un costante aumento dell&#39;incidenza di masse renali 1,2. Fino ad ora, le decisioni di trattamento di massa renali sono stati fatti principalmente sulla base di MRI e CT caratteristiche di imaging, età e comorbilità. Tuttavia questi metodi diagnostici e parametri clinici non hanno la finezza di rilevare veramente il potenziale maligno di una massa renale. Una biopsia core o agoaspirato con tessuto sufficiente per la valutazione patologica (diagnostica) fornisce differenziazione obiettiva del tumore sia con sensibilità e specificità nel range di 95-100% 3. Pertanto biopsia sta guadagnando accettazione nella valutazione delle masse renali sospette 4,5. Tuttavia, biopsie senza tessuto sufficiente a stabilire una diagnosi o con normale parenchima renale (non diagnostico) si verificano a un tasso del 10-20% nel complesso, e anche fino al 30% in piccole masse renali (&lt;4 cm MSR), ritardando il processo diagnostico per la necessità frequente per ulterioriprocedure di biopsia 3,5. Tomografia a coerenza ottica (OCT) è una modalità di imaging romanzo che ha il potenziale per superare gli ostacoli di cui sopra nella differenziazione massa renale. Sulla base della retrodiffusione della luce vicino infrarosso, OCT fornisce immagini con risoluzione assiale 15 micron ad una penetrazione nel tessuto effettiva di 2-3 mm (figura 1, 2). La perdita di intensità di segnale per millimetro di penetrazione del tessuto, una risultante di dispersione della luce tessuto-specifico, è espressa come coefficiente di attenuazione (μ Office: mm -1) come descritto da Faber et al 6.. Caratteristiche istologiche possono essere correlati a valori μ ottobre fornendo un parametro quantitativo di differenziazione tissutale (Figura 3). Durante la carcinogenesi, le cellule maligne mostrano un aumento del numero, nuclei più grandi e di forma irregolare con<html> un alto indice di rifrazione e mitocondri più attivo. A causa di questo sovraespressione di componenti cellulari, un cambiamento μ PTOM prevedibile quando si confrontano i tumori maligni tumori benigni o tessuto inalterato 7. Recentemente abbiamo studiato la capacità di superficiale ottobre distinguere tra masse renali benigne e maligne 8,9. In 16 pazienti, intra-operatorie misure ottobre del tessuto tumorale sono stati ottenuti utilizzando una sonda ottobre collocato esternamente. Il braccio di controllo costituito da misure ottobre di tessuto inalterato negli stessi pazienti. Tessuto normale ha mostrato un coefficiente di attenuazione mediana significativamente inferiore rispetto al tessuto maligno, confermando il potenziale dell&#39;OCT di differenziazione del tumore. Questa analisi quantitativa è stata applicata in modo simile a grade altri tipi di tessuto maligno, come carcinoma uroteliale 10,11 e vulvare differenziazione neoplasia epiteliale 12. ent &quot;&gt; Il nostro obiettivo è di sviluppare ottobre in una biopsia ottica, fornendo immagini in tempo reale in combinazione con il posto di differenziazione del tumore. L&#39;obiettivo del presente studio è quello di descrivere un percutanea, ago base, ottobre approccio nei pazienti con diagnosi di un massa renale valorizzazione solida. Questa descrizione metodo è, a nostra conoscenza, il primo a valutare la possibilità di ago basato ottobre di tumori renali.

<table><tbody><tr><td>15 g/7,5 cm Co-Axial Introducer Needle</td><td>Angiotech, Gainesville, USA</td><td>MCXS1612SX</td><td></td></tr><tr><td>18 g/20 cm Trocar Needle</td><td>Cook medical, Bloomington, USA</td><td>DTN-18-20.0-U</td><td></td></tr><tr><td>16 G/20 cm Quick-Core Biopsy Gun</td><td>Gun Cook Medical, Bloomington, USA</td><td>G07827</td><td></td></tr><tr><td>Ilumien Optis PCI Optimization System (OCT & FFR)</td><td>St. Jude medical, St. Paul, USA</td><td>C408650</td><td>Parte di Dragonfly Kit. St. Jude medical, St. Paul, USA. (C4088643)</td></tr><tr><td>Catetere per imaging Dragonfly Duo</td><td>LightLab Imaging, Westford, USA</td><td>C408644</td><td>parte di Dragonfly Kit. St. Jude medical, St. Paul, USA. (C4088643)</td></tr><tr><td>Coperchio sterile per banchina</td><td>CFI Med. Solutions, Fenton, USA</td><td>200-700-00</td><td>Parte di Dragonfly Kit. St. Jude medical, St. Paul, USA. (C4088643)</td></tr><tr><td>Siringa Luer-lock da 5 ml</td><td>Merit Med. Syst., South Jordan, USA</td><td>C408647</td><td></td></tr><tr><td>Siringa da 10 ml</td><td>BD, Franklin Lakes, USA</td><td>300912</td><td></td></tr><tr><td>Ago da riempimento smussato da 18 g</td><td>BD, Franklin Lakes, USA</td><td>305180</td><td></td></tr><tr><td>Ago per iniezione da 21 G</td><td>BD, Franklin Lakes, USA</td><td>301155</td><td></td></tr><tr><td>Bisturi sterile</td><td>BD, Franklin Lakes, USA</td><td>372611</td><td></td></tr><tr><td>NaCl 0,9% soluzione</td><td>Braun, Melsungen AG, Germania</td><td>222434</td><td></td></tr><tr><td>Lidoca&iuml; ne HCl 2% (20 mg/ml) soluzione</td><td>Braun, Melsungen AG, Germania</td><td>3624480</td><td></td></tr><tr><td>Gel sterile per ultrasuoni, Aquasonic 100</td><td>Parker Lab. Inc., Fairfield, USA</td><td>GE424609</td><td></td></tr><tr><td>Copertura sterile per ultrasuoni</td><td>Microtek Med., Alpharetta, USA</td><td>Contenitore</td> per patologia PC1289EU <td></td></tr><tr><td></td> Pacchetto software AMIRA FEI Visualization Sciences Group, Hillsboro,<td></td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Piattaforma</td><td>software USA per l'analisi</td><td></td>dei dati 3D</tr><tr><td>Pacchetto software FIJI (open source)</td><td>Open source, http://fiji.sc/Fiji</td><td></td><td>Software di elaborazione delle immagini open source</td></tr></tbody></table>

in vivo, percutanea, ago based, optical coherence tomography di masse renali

In Vivo, Percutaneous, Needle Based, Optical Coherence Tomography of Renal Masses

La tomografia a coerenza ottica (OCT) è l'equivalente ottico dell'imaging a ultrasuoni, basato sulla retrodiffusione della luce nel vicino infrarosso. L'OCT fornisce immagini in tempo reale con una risoluzione assiale di 15 μm con una penetrazione effettiva dei tessuti di 2-3 mm. All'interno delle immagini OCT viene calcolata la perdita di intensità del segnale per millimetro di penetrazione tissutale, il coefficiente di attenuazione. Il coefficiente di attenuazione è una proprietà specifica del tessuto, che fornisce un parametro quantitativo per la differenziazione tissutale. 
Fino ad ora, le decisioni sul trattamento della massa renale sono state prese principalmente sulla base delle caratteristiche dell'imaging MRI e TC, dell'età e della comorbilità. Tuttavia, questi parametri e metodi diagnostici mancano della finezza per rilevare veramente il potenziale maligno di una massa renale. Una biopsia centrale o un'aspirazione con ago sottile di successo fornisce una differenziazione obiettiva del tumore con sensibilità e specificità nell'intervallo del 95-100%. Tuttavia, è prevedibile un tasso non diagnostico del 10-20% nel complesso, e anche fino al 30% negli SRM, ritardando il processo diagnostico a causa della frequente necessità di ulteriori procedure bioptiche. 
Il nostro obiettivo è quello di sviluppare l'OCT in una biopsia ottica, fornendo immagini in tempo reale combinate con la differenziazione del tumore sul posto. Questa pubblicazione fornisce un approccio dettagliato passo dopo passo per l'OCT percutaneo, basato su ago, delle masse renali.

Tra i primi 25 tumori (23 pazienti), sono stati eseguiti per un totale di 24 procedure ottobre successo. In un caso di malfunzionamento della sonda ha portato alla incapacità di acquisire una scansione Office. Due eventi avversi (AE) si è verificato, che sono descritte in dettaglio nella sezione di discussione. Caratteristiche generali paziente sono presentati nella tabella 1. La console ottobre è il software pre-installato che fornisce immagini di ottobre in tempo reale per...

La tomografia a coerenza ottica (OCT) è una tecnica di imaging ad alta risoluzione che consente l'analisi delle proprietà ottiche specifiche del tessuto, fornendo i mezzi per la differenziazione dei tessuti. Abbiamo sviluppato l'OCT basato su ago, fornendo immagini in tempo reale combinate con la differenziazione del tumore sul posto. Questa pubblicazione descrive un metodo per l'OCT percutaneo basato su ago di masse renali.

In Vivo, percutanea, Ago Based, Optical Coherence Tomography di masse renali

Optical coherence tomography (OCT) is the optical equivalent of ultrasound imaging, based on the backscattering of near infrared light. OCT provides real ...

L'obiettivo di questo progetto è dimostrare la fattibilità della tomografia a coerenza ottica mediante ago percutaneo per le masse renali. Le conoscenze e l'esperienza acquisite nella tomografia a coerenza ottica, o OCT, vengono ora implementate in vivo nel rene. Lo sviluppo dell'OCT in una biopsia ottica è stato motivato dalla necessità clinica di una tecnica accurata e semplice.Per la differenziazione tumorale. L'obiettivo è sviluppare la OCT fino a trasformarla in una biopsia ottica in grado di fornire immagini in tempo reale con differenziazione tumorale immediata. Questo video inizierà con una rappresentazione schematica dell'intera procedura.In seguito, vi mostreremo il video reale della procedura che si svolge nelle nostre singole stanze di radiologia. Utilizzando l'ecografia, localizzare il tumore e segnare sul punto di ingresso dell'ago sulla pelle. Utilizzando un guida per ago, posizionare l'ago introduttore coassiale di calibro 15. Posizionare l'ago trocar di calibro 18 ed inserire la sonda OCT attraverso l'ago trocar.Durante il fissaggio della sonda OCT, ritrarre l'ago trocar. Per esporre la sonda OCT, eseguire una scansione OCT. Rimuovere la sonda OCT e l'ago trocar.Posizionare la pistola per biopsia attraverso l'ago introduttore. Se il posizionamento è soddisfacente, sparare la pistola per biopsia. In questa dimostrazione, utilizziamo il sistema OCT ilumien optis, disponibile in commercio, collegato a una sonda di imaging intravascolare dragonfly duo.Il duo dragonfly è una sonda rotazionale che esegue una scansione ad un angolo di 90 gradi. Ha un diametro esterno di 2,7 French, ovvero 0,9 millimetri, e una lunghezza inseribile di 135 centimetri. Prima di iniziare la procedura, viene eseguita una procedura di timeout.A seconda della posizione del tumore, il paziente viene posizionato in decubito prono o laterale. Fornire al paziente un supporto adeguato e verificare se prevede di rimanere comodo in questa posizione. Nel corso di un periodo compreso tra 20 e 40 minuti, utilizzando l'ecografia, localizzare il tumore e segnare sul punto di ingresso dell'ago sulla pelle con inchiostro permanente, quindi pulire la pelle intorno al sito di puntura utilizzando una soluzione di alcol e clorhexidina.Avendo cura di non rimuovere il segno precedentemente posizionato dell'ingresso dell'ago rispetto al contenuto sterile. Aprire il set per puntura percutanea, lavarsi accuratamente le mani applicando successivamente un disinfettante per le mani, indossare un camice chirurgico e guanti sterili. Coprire il paziente con camici sterili.Applicare una copertura sterile sulla sonda ecografica e fissare il puntatore per ago alla sonda. Accendere la console e inserire i dati del paziente. Applicare la copertura sterile sul supporto di montaggio della console OCT.Riempire la siringa da cinque millilitri con soluzione fisiologica allo 0,9% e attaccarla al portello di lavaggio della sonda. Lavare la sonda OCT finché non appare acqua nella parte distale della guaina della sonda. Inserire la sonda OCT nel supporto di montaggio, lasciando la sonda all'interno della sua guaina protettiva.Durante il montaggio con risciacquo, ridurre al minimo il rischio di danneggiare la sonda. Posizionare la sonda su una superficie dura e utilizzare il bisturi per accorciarne la punta. Tagliare cinque millimetri a valle del prisma, utilizzando la luce emessa come riferimento.Fissare la parte distale della sonda durante il taglio. Per ridurre al minimo la pressione sulla fibra e sul prisma, anestetizzare la cute e i tessuti profondi utilizzando lidocaina al 2%. Attendere alcuni minuti, consentendo alla lidocaina di fare effetto. Istruire il paziente a informare in caso di dolore.Utilizzando una guida per ago, posizionare l'ago introduttore coassiale di calibro 15, verificando la posizione mediante imaging. Se il posizionamento è soddisfacente, rimuovere l'otturatore e inserire l'ago trocar di calibro 18 attraverso l'ago introduttore. Perforare il tumore, verificando la posizione dell'ago con l'imaging.Se il posizionamento è soddisfacente, rimuovere l'otturatore. Inserire la sonda OCT all'interno dell'ago del trocar fino a quando si avverte una resistenza. Mentre si tiene fissa la sonda OCT, ritrarre l'ago del trocar per esporre la sonda al tessuto tumorale.Mantenere la punta dell'ago del trocar all'interno del tumore riduce il rischio di piegamenti del fuso della sonda OCT durante i cicli respiratori, diminuendo così la probabilità di danneggiare la sonda. Eseguire una scansione OCT utilizzando una consolle impostata su 541 scansioni B per ogni dataset. Verificare la qualità della scansione, controllando la presenza di artefatti e l'aspetto del tessuto solido.Ripetere la scansione fino a quando non vengono acquisite almeno tre serie di dati OCT. Rimuovere la sonda OCT e l'ago trocar, lasciando l'ago introduttore al suo posto. Armatizzare la pistola per biopsia a core e inserirla attraverso l'ago introduttore.Verificare la posizione mediante imaging. Se il posizionamento è soddisfacente, attivare la pistola per biopsia e collocare il materiale bioptico in un contenitore seguendo il protocollo del reparto di anatomia patologica. Ripetere la biopsia fino a ottenere materiale sufficiente.I file di dati grezzi e i file TIF vengono esportati dalla console OCT. Un volume 3D viene ricostruito dai dati grezzi utilizzando il pacchetto software Amira. Questo fornisce una panoramica tridimensionale della traiettoria scansionata.È possibile osservare una chiara distinzione visiva mentre la scansione attraversa il tessuto solido, il tessuto adiposo perineale e termina all'interno dell'ago del trocar. I file TIFF esportati possono essere caricati in Fiji per essere visualizzati in 2D scorrendo attraverso le scansioni B sovrapposte. Combinando uno specchio e Fiji, un'area di interesse viene selezionata all'interno dell'area di interesse.Vengono selezionati B-scan equidistanti all'interno dei rispettivi B-scan. Il coefficiente di attenuazione può essere determinato lungo una linea retta che si irradia dal centro della sonda. Fiji offre la possibilità di tracciare i punti dati lungo la linea di attenuazione, creando un grafico.La pendenza del grafico visualizzato rappresenta il coefficiente di attenuazione o la perdita di intensità del segnale per millimetro di penetrazione nei tessuti. Correlando le misurazioni di attenuazione ai risultati di istopatologia, è possibile ricavare valori soglia specifici per ciascun tipo di tessuto. Fornendo un metodo per la differenziazione dei tumori.Un approccio percutaneo è essenziale per lo sviluppo della OCT in una biopsia ottica clinicamente applicabile. In questo video, ti abbiamo mostrato come eseguiamo la OCT percutanea guidata da ultrasuoni su una massa renale.

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