Trabecolare Risposta Meshwork a pressione Elevation nel Living Human Eye

L'obiettivo generale di questa procedura è quantificare la risposta morfometrica del tratto di efflusso vivente all'aumento acuto della IOP in occhi umani viventi in situ mediante l'esame del reticolo trabecolare in condizioni fisiologiche. Ciò si ottiene misurando prima la pressione all'interno dell'occhio al basale e l'imaging del limbus, la posizione della via di deflusso dell'umore acqueo mediante tomografia a coerenza ottica. Il secondo passo consiste nel ripetere le misurazioni della pressione e le scansioni del limbus mentre la IOP viene elevata con l'applicazione di cinque e 10 grammi di pressione alla sclera laterale mediante dinamometro oftalmico.

Successivamente, dopo aver rilassato la muscolatura liscia con una goccia di aiuto tropicale. Le misurazioni della pressione e le scansioni del limbus vengono ripetute senza. E durante l'elevazione della IOP, i dati dell'immagine vengono quindi esportati ed elaborati e la morfologia della struttura del percorso di deflusso misurata dal confronto dei cambiamenti morfologici in risposta all'elevazione della IOP con e senza rilassamento della muscolatura liscia fornisce informazioni sulle proprietà meccaniche della rete trabecolare.

Il vantaggio principale di questa tecnica rispetto ad altre tecniche, come la microscopia a forza atomica, è che stiamo misurando la rete trabecolare nell'occhio vivente ed esaminando la risposta meccanica alla perturbazione IOP. Tale risposta include l'influenza della muscolatura liscia circostante che la sostiene. In generale, gli individui che sono nuovi a questo metodo inizialmente avranno difficoltà perché non c'è fissazione, bersaglio e fissazione né la posizione degli occhi in questo metodo è regolata principalmente dal comando verbale.

Inoltre, quando applichiamo il dinamometro addominale, quello che succede è che provoca un leggero spostamento della posizione degli occhi. Pertanto, la scansione deve essere riallineata prima dell'acquisizione dell'immagine. Iniziare con l'aumento della pressione.

Una pressione di base viene prima misurata utilizzando l'applicazione Goldman Chronometry: mettere una goccia di propano allo 0,5% sull'occhio e attendere tre minuti. Dividi il gruppo di test in due coorti. La prima coorte riceve 30 grammi di pressione e la seconda coorte cinque grammi di pressione.

Applicare delicatamente una pressione sulla sclera temporale con il dinamometro oftalmico. Quindi attendere cinque minuti e applicare 10 grammi di pressione alla seconda coorte ed eseguire un'altra misurazione essendo la misurazione della pressione elevata. Ora esegui la tomografia a coerenza ottica della sede dell'occhio del soggetto, del soggetto allo scanner e inserisci i suoi dati demografici.

Successivamente, utilizzare i comandi verbali per centrare la scansione sul limbus temporale dirigendo lo sguardo del paziente in direzione nasale. Una volta centrato il limbus temporale, eseguire una scansione della linea di base. Ora metti una goccia di 0,5% di propano sull'occhio.

Attendere tre minuti e fare un'altra scansione mentre si applica la pressione utilizzando una coorte di dinamometro almometrico, uno riceve 30 grammi di pressione e la coorte due riceve cinque grammi di pressione. Per la seconda coorte, attendere cinque minuti dall'applicazione iniziale della pressione e applicare 10 grammi di pressione mentre si esegue una terza scansione dell'occhio. Come in precedenza, è accettabile solo una buona scansione.

Dopo aver esportato i dati e averli importati nell'immagine J, convertite l'immagine in una pila di immagini TIFF e utilizzate il processo di contrasto locale avanzato con le seguenti impostazioni. Dimensione del blocco dei parametri di 31, contenitori Instagram a 256, pendenza massima a cinque maschere impostata su nessuna e impostazione dell'opzione veloce come abilitata. Fallo su ogni fotogramma della pila di immagini e salva le modifiche.

Quindi regola le dimensioni delle proporzioni su 2048 Entro 10 24, capovolgi le immagini verticalmente. Impostare la distanza della scala su 2048. Imposta la distanza nota su 4.000 e imposta le proporzioni dei pixel su uno.

Le scansioni possono quindi essere analizzate per individuare eventuali attraversamenti di navi. Ruota lentamente la rotellina del mouse per esaminare visivamente le scansioni per identificare un attraversamento distintivo della nave. Per fungere da punto di riferimento all'interno delle scansioni, registrare il numero dell'immagine e il numero del fotogramma di riferimento nel foglio di calcolo dell'analisi.

Lo scorrimento dei fotogrammi nel volume di scansione ha due scopi. Innanzitutto, stiamo cercando punti di riferimento distintivi nei recipienti acquosi. Questi verranno utilizzati per allineare i volumi di scansione eseguiti in momenti diversi.

In secondo luogo, mentre scorriamo il volume, stiamo integrando nella nostra mente la morfologia dei vasi acquosi e usiamo quella morfologia per distinguere i vasi acquosi dal canale di Schlemm. Utilizzando lo strumento di selezione a mano libera, concentrati sul canale di Schlemm Innanzitutto, prendi le misure della sua area della sezione trasversale. Segmentare manualmente il canale circondando il confine con il mouse.

Tenere premuto CTRL D per il fotogramma dell'immagine corrente per documentare la posizione della linea di segmentazione. Quindi tenere premuto CTRL M per misurare automaticamente l'area del canale Schlemm. Quando si ingrandisce, vediamo che non c'è un confine distintivo del canale di Schlemm.

Per questo motivo, un approccio a larghezza intera metà max viene utilizzato a priori come linea guida per determinare il limite per la segmentazione. Ora copia l'area della sezione trasversale del canale Schlemm e il numero del telaio di misurazione nel foglio di calcolo dell'analisi. Quindi, deseleziona l'area delineata e premi la freccia destra.

Tasto tre volte per far avanzare tre fotogrammi dell'immagine. Ripetere questo processo fino a quando l'area della sezione trasversale del canale Schlemm non è stata misurata in 10 fotogrammi. Ora premi il tasto freccia sinistra per tornare al primo fotogramma di misurazione e iniziare a misurare la lunghezza del canale di Schlemm.

Seleziona lo strumento segmento retto dalla barra degli strumenti. Disegna una linea retta dalle posizioni più anteriori a quelle più posteriori sul canale di Schlemm sul fotogramma corrente. Tenere premuto il tasto D per documentare la posizione della linea di segmentazione.

Quindi tenere premuto il controllo M per misurare la lunghezza del canale Schlemm. Quindi copiare la lunghezza del canale di Schlemm e il numero di fotogramma nel foglio di calcolo dell'analisi, deselezionare la lunghezza e in ogni terza immagine in cui è stato misurato il volume, prendere la misura della lunghezza del canale. Infine, misurare lo spessore della rete trabecolare in tre campioni.

Torna al primo fotogramma di misurazione e traccia una linea retta dalla posizione più anteriore sul canale fino al bordo della rete trabecolare e della camera interna. Assicurarsi che la linea sia perpendicolare al bordo. Ora tieni premuto il controllo e premi D e quindi premi M per ottenere la misurazione della linea.

Copia sempre queste misurazioni nel database insieme al fotogramma da cui sono state prese. In secondo luogo, traccia una linea dal centro del canale al bordo della rete e della camera anteriore. La linea deve essere perpendicolare al bordo.

Quindi tieni premuto il tasto Ctrl e premi D solo per il fotogramma corrente. In terzo luogo, tracciare una linea dalla posizione più posteriore del canale al confine del reticolo con la camera anteriore. Inoltre, assicurati che questa linea sia perpendicolare al bordo.

Quindi tenere premuto il tasto Ctrl e premere D e quindi premere M.Ripetere l'esecuzione di queste tre misure di spessore in ciascuno dei nove fotogrammi precedentemente analizzati. Si procede quindi con l'analisi dei dati utilizzando i protocolli descritti, si ottengono gli effetti di piccole e grandi variazioni della pressione interoculare sul deflusso, tratto, parametri morfologici come canale di Schlemm, area della sezione trasversale. Alti livelli di aumento della pressione producono un collasso osservabile del canale, mentre piccoli aumenti della pressione interoculare sono stati accomodati Una volta padroneggiata, questa tecnica può essere eseguita entro 10-15 minuti se eseguita correttamente.