Name: Modello suino adulto e pediatrico di sovraccarico di volume acuto (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-01-12T13:40:00.000+00:00
Duration: 6 min 9 s
Description: Scopri come analizzare le forme d'onda vascolari nel sovraccarico di volume acuto utilizzando modelli suini. Questo metodo non invasivo migliora il monitoraggio dello stato di volume nei pazienti.

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<meta charset="utf8"></head><body>Studio delle risposte fisiologiche al sovraccarico di volume acuto in modelli suini

<ol><li>Wise, E. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hemodynamic+parameters+in+the+assessment+of+fluid+status+in+a+porcine+hemorrhage+and+resuscitation+model%5BTitle%5D)+AND+%22Anesthesiology%22%5BJournal%5D)">Hemodynamic parameters in the assessment of fluid status in a porcine hemorrhage and resuscitation model.</a> Anesthesiology. 134 (4), 607-616 (2021).</li>
<li>Rollins, K. E., Lobo, D. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intraoperative+goal-directed+fluid+therapy+in+elective+major+abdominal+surgery%3A+A+meta-analysis+of+randomized+controlled+trials%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Intraoperative goal-directed fluid therapy in elective major abdominal surgery: A meta-analysis of randomized controlled trials.</a> Ann Surg. 263 (3), 465-476 (2016).</li>
<li>Som, A., Maitra, S., Bhattacharjee, S., Baidya, D. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Goal+directed+fluid+therapy+decreases+postoperative+morbidity+but+not+mortality+in+major+non-cardiac+surgery%3A+a+meta-analysis+and+trial+sequential+analysis+of+randomized+controlled+trials%5BTitle%5D)+AND+%22J+Anesth%22%5BJournal%5D)">Goal directed fluid therapy decreases postoperative morbidity but not mortality in major non-cardiac surgery: a meta-analysis and trial sequential analysis of randomized controlled trials.</a> J Anesth. 31 (1), 66-81 (2017).</li>
<li>Xu, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Goal-directed+fluid+therapy+versus+conventional+fluid+therapy+in+colorectal+surgery%3A+A+meta+analysis+of+randomized+controlled+trials%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Goal-directed fluid therapy versus conventional fluid therapy in colorectal surgery: A meta analysis of randomized controlled trials.</a> Int J Surg. 56, 264-273 (2018).</li>
<li>Hassinger, A. B., Wald, E. L., Goodman, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Early+postoperative+fluid+overload+precedes+acute+kidney+injury+and+is+associated+with+higher+morbidity+in+pediatric+cardiac+surgery+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatr+Crit+Care+Med%22%5BJournal%5D)">Early postoperative fluid overload precedes acute kidney injury and is associated with higher morbidity in pediatric cardiac surgery patients.</a> Pediatr Crit Care Med. 15 (2), 131-138 (2014).</li>
<li>Chen, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+global+view+of+porcine+transcriptome+in+three+tissues+from+a+full-sib+pair+with+extreme+phenotypes+in+growth+and+fat+deposition+by+paired-end+RNA+sequencing%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Genomics%22%5BJournal%5D)">A global view of porcine transcriptome in three tissues from a full-sib pair with extreme phenotypes in growth and fat deposition by paired-end RNA sequencing.</a> BMC Genomics. 12, 448(2011).</li>
<li>Hou, N., Du, X., Wu, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Advances+in+pig+models+of+human+diseases%5BTitle%5D)+AND+%22Animal+Model+Exp+Med%22%5BJournal%5D)">Advances in pig models of human diseases.</a> Animal Model Exp Med. 5 (2), 141-152 (2022).</li>
<li>Spannbauer, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Large+animal+models+of+heart+failure+with+reduced+ejection+fraction+%28HFrEF%29%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Cardiovasc+Med%22%5BJournal%5D)">Large animal models of heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF).</a> Front Cardiovasc Med. 6, 117(2019).</li>
<li>Odle, J., Lin, X., Jacobi, S. K., Kim, S. W., Stahl, C. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+suckling+piglet+as+an+agrimedical+model+for+the+study+of+pediatric+nutrition+and+metabolism%5BTitle%5D)+AND+%22Annu+Rev+Anim+Biosci%22%5BJournal%5D)">The suckling piglet as an agrimedical model for the study of pediatric nutrition and metabolism.</a> Annu Rev Anim Biosci. 2, 419-444 (2014).</li>
<li>Whitaker, E. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+novel%2C+clinically+relevant+use+of+a+piglet+model+to+study+the+effects+of+anesthetics+on+the+developing+brain%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Transl+Med%22%5BJournal%5D)">A novel, clinically relevant use of a piglet model to study the effects of anesthetics on the developing brain.</a> Clin Transl Med. 5 (1), 2(2016).</li>
<li>Gasthuys, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+potential+use+of+piglets+as+human+pediatric+surrogate+for+preclinical+pharmacokinetic+and+pharmacodynamic+drug+testing%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Pharm+Des%22%5BJournal%5D)">The potential use of piglets as human pediatric surrogate for preclinical pharmacokinetic and pharmacodynamic drug testing.</a> Curr Pharm Des. 22 (26), 4069-4085 (2016).</li>
<li>Alobaidi, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Association+between+fluid+balance+and+outcomes+in+critically+ill+children%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22JAMA+Pediatr%22%5BJournal%5D)">Association between fluid balance and outcomes in critically ill children: A systematic review and meta-analysis.</a> JAMA Pediatr. 172 (3), 257-268 (2018).</li>
<li>Soler, Y. A., Nieves-Plaza, M., Prieto, M., Garcia-De Jesus, R., Suarez-Rivera, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pediatric+risk%2C+injury%2C+failure%2C+loss%2C+end-stage+renal+disease+score+identifies+acute+kidney+injury+and+predicts+mortality+in+critically+ill+children%3A+a+prospective+study%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatr+Crit+Care+Med%22%5BJournal%5D)">Pediatric risk, injury, failure, loss, end-stage renal disease score identifies acute kidney injury and predicts mortality in critically ill children: a prospective study.</a> Pediatr Crit Care Med. 14 (4), e189-e195 (2013).</li>
<li>Alessa, M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Porcine+as+a+training+module+for+head+and+neck+microvascular+reconstruction%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">Porcine as a training module for head and neck microvascular reconstruction.</a> J Vis Exp. (139), e58104(2018).</li>
<li>Higgs, Z. C., Macafee, D. A., Braithwaite, B. D., Maxwell-Armstrong, C. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Seldinger+technique%3A+50+years+on%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">The Seldinger technique: 50 years on.</a> Lancet. 366 (9494), 1407-1409 (2005).</li>
<li>Cheung-Flynn, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Normal+saline+solutions+cause+endothelial+dysfunction+through+loss+of+membrane+integrity%2C+ATP+release%2C+and+inflammatory+responses+mediated+by+P2X7R%2Fp38+MAPK%2FMK2+signaling+pathways%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+One%22%5BJournal%5D)">Normal saline solutions cause endothelial dysfunction through loss of membrane integrity, ATP release, and inflammatory responses mediated by P2X7R/p38 MAPK/MK2 signaling pathways.</a> PLoS One. 14 (8), e0220893(2019).</li>
<li>Canteras, M., Baptista-Silva, J. C. C., Cacione, D. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transverse+versus+longitudinal+inguinotomy+for+femoral+artery+approach%5BTitle%5D)+AND+%22Cochrane+Database+Syst+Rev%22%5BJournal%5D)">Transverse versus longitudinal inguinotomy for femoral artery approach.</a> Cochrane Database Syst Rev. 2018 (10), CD013153(2018).</li>
<li>Katz, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+descending+limb+of+the+Starling+curve+and+the+failing+heart%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">The descending limb of the Starling curve and the failing heart.</a> Circulation. 32 (6), 871-875 (1965).</li>
<li>Ragosta, M. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aRagosta%2C+M+%22Textbook+of+Clinical+Hemodynamics%22">Textbook of Clinical Hemodynamics</a>. , Elsevier. (2017).</li>
<li>LaFarge, C. G., Miettinen, O. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+estimation+of+oxygen+consumption%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovasc+Res%22%5BJournal%5D)">The estimation of oxygen consumption.</a> Cardiovasc Res. 4 (1), 23-30 (1970).</li>
<li>Soto, F., Kleczka, J. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cardiopulmonary+hemodynamics+in+pulmonary+hypertension%3A+Pressure+tracings%2C+waveforms%2C+and+more%5BTitle%5D)+AND+%22Adv+Pulmonary+Hypertension%22%5BJournal%5D)">Cardiopulmonary hemodynamics in pulmonary hypertension: Pressure tracings, waveforms, and more.</a> Adv Pulmonary Hypertension. 7 (4), 386-393 (2008).</li>
<li>Helen Chum, C. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endotracheal+intubation+in+swine%5BTitle%5D)+AND+%22Lab+Anim%22%5BJournal%5D)">Endotracheal intubation in swine.</a> Lab Anim. 41 (11), 309-311 (2012).</li>
<li>Cavallaro, F., Sandroni, C., Antonelli, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Functional+hemodynamic+monitoring+and+dynamic+indices+of+fluid+responsiveness%5BTitle%5D)+AND+%22Minerva+Anestesiol%22%5BJournal%5D)">Functional hemodynamic monitoring and dynamic indices of fluid responsiveness.</a> Minerva Anestesiol. 74 (4), 123-135 (2008).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>1% Isoflurano</td><td>Primal, Boston, MA, USA</td><td>26675-46-7</td><td>https://www.sigmaaldrich.com/US/en/product/aldrich/792632?gclid=Cj0KCQjw9fqnBhDSARIsAHl cQYS_W-q6tS2s6LQw2Qn7Roa3TGIpTLPf5 2351vrhgp44foEcRozPqtYaAtvfEAL w_wcB</td></tr><tr><td>Catetere arterioso</td><td>Merit Medical, South Jordan, UT, USA</td><td>MAK401</td><td>MAK Mini Access Kit Catetere arterioso 4F</td></tr><tr><td></td><td>Cook Medical, Bloomington, IN, USA</td><td>C-PMS-300-RA/G01908</td><td>Set di cateteri per arteria radiale 3,0 Fr./5 cm</td></tr><tr><td>Amp</td><td>AD Instruments, Colorado Springs, CO, USA</td><td>FE117</td><td>https://www.adinstruments.com/products/bp-blood-pressure-amp</td></tr><tr><td>Catetere venoso centrale Introduttore</td><td>Arrow International Inc, Reading, PA, USA</td><td>AK-09800</td><td>8,5 Fr. x 4" (10 cm) Arrow-Flex</td></tr><tr><td>Venoso centrale Catetere-Introduttore</td><td>Arrow International</td><td>CP-07611-P</td><td>Kit introduttore per guaina percutanea Super Arrow-Flex 6Fr./7,5 cm</td></tr><tr><td>Trasduttori BP monouso AD</td><td>Instruments, Colorado Springs, CO, USA</td><td>MLT0670</td><td>https://www.adinstruments.com/products/disposable-bp-transducers</td></tr><tr><td>Kendall 930 FoamElectrodes</td><td>Covidien, Mansfield, MA, USA</td><td>22935</td><td>https://www.cardinalhealth.com/en/product-solutions/medical/patient-monitoring/electrocardiography/monitoring-ecg-electrodes/radiolucent-electrodes/kendall-930-series-radiolucent-foam-electrodes.html</td></tr><tr><td>LabChart 8 software</td><td>AD Instruments, Colorado Springs, CO, USA</td><td>N/A</td><td></td></tr> https://www.adinstruments.com/products/labchart <tr><td>Catetere IV periferico Angiocath 18-24 Calibro 1,16 pollici</td><td>McKesson, Irving, TX, USA</td><td>329830</td><td></td></tr><tr><td>https://mms.mckesson.com/product/329830/Becton-Dickinson-381144 Soluzione cristilloide PlamaLyte</td><td>Baxter International, Deerfield, IL USA</td><td>2B2544X</td><td>https://www.ciamedical.com/baxter-2b2544x-each-solution-plasma-lyte-a-inj-ph-7-4-1000ml</td></tr><tr><td>PowerLab</td><td>ADInstruments, Colorado Springs, CO, USA</td><td>N/A</td><td>https://www.adinstruments.com/products/powerlab/c?creative=532995768429&keyword= powerlab& matchtype=e& rete= g& dispositivo=c& gclid=CjwKCAjwysipB hBXEiwApJOcu-ulfO0bfCc-j6B7PpO kOAGur8IZ4SWNkhNZ7mORGstO vKON6plWLxoCigsQAvD_BwE</td></tr><tr><td>Catetere arterioso polmonare</td><td>Edwards Life Sciences, Irvine, CA, USA</td><td>TS105F5</td><td>Catetere di termodiluizione True Size 24cm Porta prossimale - Swan Ganz&nbsp;</td></tr><tr><td>Catetere arterioso polmonare (7F)</td><td>Edwards Life Sciences, Irvine, CA, USA</td><td>131F7</td><td>Swan Ganz 7F x 110cm&nbsp;</td></tr><tr><td>Telazol (Tiletamina HCl e Zolazepam HCl), Soluzione iniettabile, 5 mL</td><td>Patterson Veterinary, Loveland, CO 80538</td><td>07-801-4969</td><td>https://www.pattersonvet.com/ProductItem/078014969?omni=telazol</td></tr><tr><td>Terumo Sarns 8000 Pompa a rulli</td><td>Terumo Cardiovascolare, Ann Arbor, MI, USA</td><td>16402</td><td>https://aamedicalstore.com/products/terumo-sarns%E2%84%A2-8000-roller-pump</td></tr><tr><td>Xilazina HCl 100 mg/mL, Soluzione iniettabile, 50 mL</td><td>Patterson Veterinary, Loveland, CO 80538</td><td>07-894-5244</td><td>https://www.pattersonvet.com/ProductItem/078945244</td></tr><tr><td>Yorkshire Adult Pigs</td><td>Oak Hill Genetics, Ewing, IL, USA</td><td>N/A</td><td>Yorkshire/Landrace 81-100lbs</td></tr><tr><td>Yorkshire Piglets</td><td>Oak Hill Genetics&nbsp;</td><td>N/A</td><td>"suinetto" femmina, specificare l'età di 5 settimane con un intervallo di peso sano correlato (circa 10-20 libbre)</td></tr></tbody></table>

modello suino adulto e pediatrico di sovraccarico di volume acuto

Adult and Pediatric Porcine Model of Acute Volume Overload

I dati preliminari rappresentativi del pilota dopo l'analisi di regressione lineare per il modello di suino adulto hanno dimostrato la linearità della somministrazione del volume nei primi otto suini (Figura 2). Mentre molti altri punti dati, e il volume oltre i 2,5 L, sono stati misurati durante questo esperimento, questi dati rappresentano l'analisi fino ad oggi. I due segni vitali più utilizzati per la valutazione del volume, HR (R2=0,15) e MAP (R2=0,79), hanno entrambi dimostrato una relazione lineare durante l'ipervolemia forzata, ma non hanno dimostrato significatività statistica (p&gt;0,05; Figura 2A, B). In confronto, le variabili emodinamiche centrali CVP (R2=0,93), CO (R2=0,95) e PCWP (R2=0,98) hanno dimostrato sia linearità che significatività statistica (p&gt;0,05; Figure 2C-E). Una misura non invasiva comunemente usata dello stato del volume, PPV, aveva una moderata correlazione inversa (R2=0,41) e una significatività statistica (p&lt;0,5; Figura 2F); Tuttavia, non è stata una regressione così forte come i dati emodinamici centrali indicano il volume somministrato. Da notare che nessun suino adulto ha dimostrato una diminuzione del 15% di CO fino al volume analizzato fino ad oggi, ovvero 2,5 L. La produzione media di urina è stata di 1,2 L (SD=500 mL; n=6). Sebbene questi dati rappresentino un'analisi di 8 suini (solo 6 hanno avuto una produzione accurata di urina), sono stati raccolti altri dati e i rapporti futuri includeranno un'analisi più robusta di più suini e dei loro punti dati misurati.
I risultati rappresentativi del pilota dopo l'analisi di regressione lineare di tre suinetti hanno dimostrato che solo il PCWP aveva una regressione lineare e una significatività statistica per l'aumento di volume (R2=0,43, p=0,02; Figura 3E). È interessante notare che il MAP aveva una significatività statistica; tuttavia, era per una relazione inversa al volume dato (R2=0,38, p=0,03; Figura 3B). Dimostrando che la somministrazione di volume diminuirà la MAP di un suinetto. Le altre variabili centrali hanno dimostrato una relazione statisticamente significativa con l'aumento di volume (CVP: R2=0,31, p=0,048; CO: R2=0,33, p=0,04; Figura 3C, D). Tuttavia, in base ai loro valori di R2 , avevano regressioni lineari più deboli al volume somministrato in questi tre suinetti rispetto alla PCWP. Nessun'altra variabile emodinamica (HR, SvO2, PPV) ha dimostrato una regressione lineare alla somministrazione del volume o una relazione statisticamente significativa (Figure 3A, B, F; HR: R2=0,17, p=0,16; SvO2: R2=0,24, p=0,09; PPV: R2=0,01, p=0,097). Mentre sono stati misurati altri punti dati, in particolare variabili ecocardiografiche come il diametro di PSV e LVOT, questi dati rappresentano l'analisi fino ad oggi. Come per i suini adulti, la regressione del volume al punto dati è stata la più forte con la PCWP quando è stato raggiunto il sovraccarico di volume. Da notare che tutti i suinetti hanno sperimentato una diminuzione del 15% di CO a circa 80 ml/kg. La produzione media di urina è stata di 115 ml (DS=111 ml; n=3). Il volume dei suinetti è stato misurato come % del volume ematico anziché come numeri assoluti, poiché la variazione del peso dei suinetti e del volume ematico stimato variava notevolmente tra i suinetti, mentre il volume ematico stimato per studi suini più grandi non lo faceva. Va sottolineato che questi dati sono dati pilota rappresentativi di soli 3 esperimenti sui suinetti. Le relazioni future includeranno un volume adeguato di dati per trarre conclusioni più solide.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65967/65967fig01v2.jpg"> Figura 1: Cronologia del modello di sovraccarico del volume suino nei suini e nei suinetti dello Yorkshire. I suini adulti (in alto) e i suinetti (in basso) vengono entrambi rianimati in uno stato euvolemico (PCWP=8-10 mmHg). Una volta raggiunto, inizia la somministrazione del volume. Dati emodinamici sugli adulti (freccia nera; frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, pressione arteriosa, SpO2, anidride carbonica di fine espirazione, pressione arteriosa polmonare, PCWP, pressione venosa centrale, CO) e emogasanalisi arteriosa (<img alt="Equation 1" src="/files/ftp_upload/65967/65967eq01.jpg" style="margin: auto;">; PaO2, PaCO2, Lattato, Eccesso di basi, pH) si ottengono durante la sperimentazione dopo ogni 500 mL di liquido. Nei suinetti, i dati emodinamici (freccia bianca; frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, pressione arteriosa, SpO2, anidride carbonica di fine espirazione, pressione arteriosa polmonare, PCWP e pressione venosa centrale) e l'emogasanalisi arteriosa (<img alt="Equation 1" src="/files/ftp_upload/65967/65967eq01.jpg" style="margin: auto;">; PaO2, PaCO2, lattato, eccesso di basi, pH e SvO2) si ottengono fino all'eutanasia dopo ogni bolo di 20 ml/kg di liquido (i volumi mostrati si basano su una massa media di 5 kg di suinetti di 5 settimane). Le misurazioni ecocardiografiche transtoraciche vengono effettuate in ogni punto di volume fino all'eutanasia (<img alt="Equation 1" src="/files/ftp_upload/65967/65967eq01.jpg" style="margin: auto;">; Flusso sanguigno aortico, velocità sistolica di picco e diametro del tratto di efflusso ventricolare sinistro). L'eutanasia si verifica con una diminuzione del 15% di CO o 5 litri (adulto)/ 500 ml (suinetto). Abbreviazioni: PaO2= pressione parziale dell'ossigeno; PaCO2= pressione parziale dell'anidride carbonica; mL= millimetro; kg= chilogrammo; CO= gittata cardiaca; PCWP= pressione di incuneamento capillare polmonare. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65967/65967fig01largev2.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65967/65967fig02.jpg"> Figura 2: Risultati rappresentativi della risposta emodinamica variabile del suino adulto alla somministrazione di volume acuto. Nell'analisi preliminare di 8 suini, tutti i segni vitali, (A) frequenza cardiaca (R2=0,15) e (B) pressione arteriosa media (R2=0,79) hanno dimostrato una regressione lineare. (C) Gli indici emodinamici centrali, CVP (R2=0,93), (D) CO (R2=0,95), (E) PCWP (R2=0,98), hanno dimostrato regressioni lineari più forti rispetto ai segni vitali. (F) La variabilità calcolata della pressione del polso ha anche dimostrato, in modo appropriato, una correlazione inversa con il volume somministrato (R2=0,41). La regressione da volume a punto dati è stata la più forte con il PCWP quando è stato raggiunto il sovraccarico del volume. Abbreviazioni: HR= frequenza cardiaca; MAP= pressione arteriosa media; CVP= pressione venosa centrale; CO= gittata cardiaca; PCWP= pressione di incuneamento capillare polmonare; PPV= variazione della pressione del polso; mL= millilitri. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65967/65967fig02large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65967/65967fig03.jpg"> Figura 3: Risultati rappresentativi della risposta emodinamica variabile dei suinetti alla somministrazione acuta di volume. (E) Nell'analisi preliminare di 3 suinetti, solo PCWP ha dimostrato una regressione lineare e una relazione statisticamente significativa con l'aumento % di volume (R2=0,43, p=0,2). (C) CVP e (D) il CO basato su Fick hanno dimostrato una relazione statisticamente significativa con l'aumento di volume (R2=0,31, p=0,048; D sinistra dell'asse y: R2=0,33, p=0,04), tuttavia, è stata osservata una regressione lineare più debole rispetto alla PCWP. (B) MAP ha dimostrato una regressione lineare inversa all'aumento di volume con significatività statistica (R2=0,38, p=0,03). (A, F) Nessun'altra variabile emodinamica (asse D y destro) ha dimostrato una regressione lineare alla somministrazione del volume o qualsiasi relazione statisticamente significativa (HR: R2=0,17, p=0,16; SvO2: R2=0,24, p=0,09; PPV: R2=0,01, p=0,097). La regressione da volume a punto dati è stata la più forte con il PCWP quando è stato raggiunto il sovraccarico del volume. Il volume dei suinetti è stato misurato come % del volume del sangue invece che come numeri assoluti poiché la variazione del peso dei suinetti e il volume del sangue stimato variavano notevolmente tra i suinetti. Abbreviazioni: HR= frequenza cardiaca; MAP= pressione arteriosa media; CVP= pressione venosa centrale; CO= gittata cardiaca; PCWP= pressione di incuneamento capillare polmonare; PPV= variazione della pressione del polso; mL= millilitri; SvO2=emoglobina satura di ossigeno dal sangue dell'arteria polmonare. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65967/65967fig03large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>

Modello suino adulto e pediatrico di sovraccarico di volume acuto

This protocol describes an acute volume overload porcine model for adult Yorkshire pigs and piglets. Both swine ages undergo general anesthesia, ...

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Un modello pre-clinico di trapianto di cuore ortotopico

Questo articolo ha lo scopo di fornire ai ricercatori una guida dettagliata e accessibile per impostare un modello suino infantile di shock emorragico.

Descrizione di un modello neonato suino di shock emorragico a volume controllato

Questo protocollo descrive un modello suino neonatale di bypass cardiopolmonare (CPB), con arresto circolatorio e cardiaco come strumento per studiare il grave danno cerebrale e altre complicanze secondarie al CPB.

Modello animale pediatrico di rianimazione cardiopolmonare extracorporea dopo arresto circolatorio prolungato

Questo protocollo presenta la creazione e la conferma di un modello postnatale di sovraccarico del volume ventricolare destro (VO) in topi con fistola arterovenosa addominale (AVF), che può essere applicato per studiare come il VO contribuisce allo sviluppo cardiaco postnatale.

Istituzione e conferma di un modello murino postnatale di sovraccarico del volume ventricolare destro

L'infusione continua di acido oleico nell'arteria polmonare di un maiale adulto anestetizzato induce un'insufficienza respiratoria acuta, consentendo una sperimentazione controllata durante lo spenso respiratorio acuto.

Un modello suino di insufficienza respiratoria acuta con un'infusione continua di acido oleico

Questo studio presenta un modello suino di embolia polmonare (EP) utilizzando grandi emboli autologhi che replicano l'EP acuta a rischio intermedio. Il modello è adatto per la valutazione sia della fisiopatologia che delle risposte al trattamento.

Un modello suino di embolia polmonare acuta autologa

Convalida elevato throughput di biomarcatori candidati multipli può essere eseguita da ELISA sequenziale per minimizzare gelo / disgelo e l'uso di campioni di plasma preziosi. Qui, dimostriamo come eseguire in sequenza ELISA per sei diversi biomarcatori plasmatici...

High Throughput sequenziale ELISA per la convalida dei biomarcatori di acuta Graft-versus-host disease

Scopri come analizzare le forme d'onda vascolari nel sovraccarico di volume acuto utilizzando modelli suini. Questo metodo non invasivo migliora il monitoraggio dello stato di volume nei pazienti.

Modello suino adulto e pediatrico di sovraccarico di volume acuto

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