Name: Modello di ratto di rimodellamento cardiaco destro e aritmia mediante bande arteriose polmonari (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-08-30T13:20:00.000+00:00
Duration: 10 min 39 s
Description: Scopri il modello di rimodellamento cardiaco destro e aritmia mediante bande arteriose polmonari nel ratto. Questo metodo consente di studiare il ruolo dell'infiammazione nello sviluppo della fibrillazione atriale.

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<meta charset="utf8"></head><body>Ottimizzazione del bendaggio dell'arteria polmonare per un'induzione coerente dell'insufficienza cardiaca destra

<ol><li>Cassady, S. J., Ramani, G. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Right+heart+failure+in+pulmonary+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiol+Clin%22%5BJournal%5D)">Right heart failure in pulmonary hypertension.</a> Cardiol Clin. 38 (2), 243-255 (2020).</li>
<li>Campo, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Outcomes+of+hospitalization+for+right+heart+failure+in+pulmonary+arterial+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Respir+J%22%5BJournal%5D)">Outcomes of hospitalization for right heart failure in pulmonary arterial hypertension.</a> Eur Respir J. 38 (2), 359-367 (2011).</li>
<li>Naeije, R., Manes, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+right+ventricle+in+pulmonary+arterial+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Respir+Rev%22%5BJournal%5D)">The right ventricle in pulmonary arterial hypertension.</a> Eur Respir Rev. 23 (134), 476-487 (2014).</li>
<li>Vonk-Noordegraaf, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Right+heart+adaptation+to+pulmonary+arterial+hypertension%3A+physiology+and+pathobiology%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Right heart adaptation to pulmonary arterial hypertension: physiology and pathobiology.</a> J Am Coll Cardiol. 62 (25 Suppl), D22-D33 (2013).</li>
<li>Olsson, K. M., Nickel, N., Tongers, J., Hoeper, M. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Atrial+flutter+and+fibrillation+in+patients+with+pulmonary+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Atrial flutter and fibrillation in patients with pulmonary hypertension.</a> Int J Cardiol. 167 (5), 2300-2305 (2013).</li>
<li>Mercurio, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pulmonary+arterial+hypertension+and+atrial+arrhythmias%3A+incidence%2C+risk+factors%2C+and+clinical+impact%5BTitle%5D)+AND+%22Pulm+Circ%22%5BJournal%5D)">Pulmonary arterial hypertension and atrial arrhythmias: incidence, risk factors, and clinical impact.</a> Pulm Circ. 8 (2), 2045894018769874(2018).</li>
<li>Dignam, J. P., Scott, T., Kemp-Harper, B., Hobbs, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Animal+models+of+pulmonary+hypertension%3A+Getting+to+the+heart+of+the+problem%5BTitle%5D)+AND+%22Br+J+Pharmacol%22%5BJournal%5D)">Animal models of pulmonary hypertension: Getting to the heart of the problem.</a> Br J Pharmacol. 179 (5), 811-837 (2021).</li>
<li>Silva, A. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Monocrotaline+induces+acutely+cerebrovascular+lesions%2C+astrogliosis+and+neuronal+degeneration+associated+with+behavior+changes+in+rats%3A+A+model+of+vascular+damage+in+perspective%5BTitle%5D)+AND+%22Neurotoxicology%22%5BJournal%5D)">Monocrotaline induces acutely cerebrovascular lesions, astrogliosis and neuronal degeneration associated with behavior changes in rats: A model of vascular damage in perspective.</a> Neurotoxicology. 94, 59-70 (2023).</li>
<li>Hiram, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Right+atrial+mechanisms+of+atrial+fibrillation+in+a+rat+model+of+right+heart+disease%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Right atrial mechanisms of atrial fibrillation in a rat model of right heart disease.</a> J Am Coll Cardiol. 74 (10), 1332-1347 (2019).</li>
<li>Hirata, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+model+of+pulmonary+artery+banding+leading+to+right+heart+failure+in+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Biomed+Res+Int%22%5BJournal%5D)">Novel model of pulmonary artery banding leading to right heart failure in rats.</a> Biomed Res Int. 2015, 753210(2015).</li>
<li>Jalal, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Unexpected+internalization+of+a+pulmonary+artery+band+in+a+porcine+model+of+tetralogy+of+Fallot%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Pediatr+Congenit+Heart+Surg%22%5BJournal%5D)">Unexpected internalization of a pulmonary artery band in a porcine model of tetralogy of Fallot.</a> World J Pediatr Congenit Heart Surg. 8 (1), 48-54 (2017).</li>
<li>Akazawa, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pulmonary+artery+banding+is+a+relevant+model+to+study+the+right+ventricular+remodeling+and+dysfunction+that+occurs+in+pulmonary+arterial+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22J+Appl+Physiol%22%5BJournal%5D)">Pulmonary artery banding is a relevant model to study the right ventricular remodeling and dysfunction that occurs in pulmonary arterial hypertension.</a> J Appl Physiol. 129 (2), 238-246 (2020).</li>
<li>Le Quilliec, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Atrial+cardiomyocytes+contribute+to+the+inflammatory+status+associated+with+atrial+fibrillation+in+right+heart+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Europace%22%5BJournal%5D)">Atrial cardiomyocytes contribute to the inflammatory status associated with atrial fibrillation in right heart disease.</a> Europace. 26 (4), euae082(2024).</li>
<li>Cheng, H. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessment+of+right+ventricular+structure+and+function+in+mouse+model+of+pulmonary+artery+constriction+by+transthoracic+echocardiography%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">Assessment of right ventricular structure and function in mouse model of pulmonary artery constriction by transthoracic echocardiography.</a> J Vis Exp. (84), e51041(2014).</li>
<li>Cheng, T. C., Philip, J. L., Tabima, D. M., Hacker, T. A., Chesler, N. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Multiscale+structure-function+relationships+in+right+ventricular+failure+due+to+pressure+overload%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Physiol+Heart+Circ+Physiol%22%5BJournal%5D)">Multiscale structure-function relationships in right ventricular failure due to pressure overload.</a> Am J Physiol Heart Circ Physiol. 315 (3), H699-H708 (2018).</li>
<li>Mamazhakypov, A., Veith, C., Schermuly, R. T., Sydykov, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+protocol+for+pulmonary+artery+banding+in+mice+to+generate+a+model+of+pressure-overload-induced+right+ventricular+failure%5BTitle%5D)+AND+%22STAR+Protoc%22%5BJournal%5D)">Surgical protocol for pulmonary artery banding in mice to generate a model of pressure-overload-induced right ventricular failure.</a> STAR Protoc. 4 (4), 102660(2023).</li>
<li>Prihadi, E. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Morphologic+types+of+tricuspid+regurgitation.+Characteristics+and+prognostic+implications%5BTitle%5D)+AND+%22JACC%3A+Cardiovasc+Imaging%22%5BJournal%5D)">Morphologic types of tricuspid regurgitation. Characteristics and prognostic implications.</a> JACC: Cardiovasc Imaging. 12 (3), 491-499 (2019).</li>
<li>Samson, N., Paulin, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Epigenetics%2C+inflammation+and+metabolism+in+right+heart+failure+associated+with+pulmonary+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Pulm+Circ%22%5BJournal%5D)">Epigenetics, inflammation and metabolism in right heart failure associated with pulmonary hypertension.</a> Pulm Circ. 7 (3), 572-587 (2017).</li>
<li>Liu, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Low-voltage+zones+as+the+atrial+fibrillation+substrates%3A+Relationship+With+initiation%2C+perpetuation%2C+and+termination%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Cardiovasc+Med%22%5BJournal%5D)">Low-voltage zones as the atrial fibrillation substrates: Relationship With initiation, perpetuation, and termination.</a> Front Cardiovasc Med. 8, 705510(2021).</li>
<li>Tomasello, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Simple+and+fast+orotracheal+intubation+procedure+in+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Biomed%22%5BJournal%5D)">Simple and fast orotracheal intubation procedure in rats.</a> Acta Biomed. 87 (1), 13-15 (2016).</li>
<li>Halațiu, V. B., Perian, M., Balan, A. I., Scridon, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transesophageal+atrial+burst+pacing+for+atrial+fibrillation+induction+in+rats%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">Transesophageal atrial burst pacing for atrial fibrillation induction in rats.</a> J Vis Exp. (180), e63567(2022).</li>
<li>Prophet, E. B., Mills, B., Arrington, J. B., Sobin, L. H. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aProphet%2C+EB+%22Laboratory+Methods+in+Histotechnology%22">Laboratory Methods in Histotechnology</a>. , American Registry of Pathology. Washington. (1992).</li>
<li>Silva, J. M. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hypertrophy+of+the+right+ventricle+by+pulmonary+artery+banding+in+rats%3A+a+study+of+structural%2C+functional%2C+and+transcriptomics+alterations+in+the+right+and+left+ventricles%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Physiol%22%5BJournal%5D)">Hypertrophy of the right ventricle by pulmonary artery banding in rats: a study of structural, functional, and transcriptomics alterations in the right and left ventricles.</a> Front Physiol. 14, 1129333(2023).</li>
<li>Camacho, P., Fan, H., Liu, Z., He, J. Q. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Small+mammalian+animal+models+of+heart+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Cardiovasc+Dis%22%5BJournal%5D)">Small mammalian animal models of heart disease.</a> Am J Cardiovasc Dis. 6 (3), 70-80 (2016).</li>
<li>Andersen, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+pulmonary+trunk+banding+model+of+pressure+overload+induced+right+ventricular+hypertrophy+and+failure%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">A pulmonary trunk banding model of pressure overload induced right ventricular hypertrophy and failure.</a> J Vis Exp. (141), e58050(2018).</li>
<li>Ukita, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+large+animal+model+for+pulmonary+hypertension+and+right+ventricular+failure%3A+Left+pulmonary+artery+ligation+and+progressive+main+pulmonary+artery+banding+in+sheep%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">A large animal model for pulmonary hypertension and right ventricular failure: Left pulmonary artery ligation and progressive main pulmonary artery banding in sheep.</a> J Vis Exp. (173), e62694(2021).</li>
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<li>Liu, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reverse+remodeling+of+pulmonary+arterioles+after+pulmonary+artery+banding+in+patients+%E2%89%A5+2+years+old+with+severe+pulmonary+arterial+hypertension+and+congenital+heart+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatr+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Reverse remodeling of pulmonary arterioles after pulmonary artery banding in patients ≥ 2 years old with severe pulmonary arterial hypertension and congenital heart disease.</a> Pediatr Cardiol. 40 (5), 958-964 (2019).</li>
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<li>Hiram, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Resolution-promoting+autacoids+demonstrate+promising+cardioprotective+effects+against+heart+diseases%5BTitle%5D)+AND+%22Mol+Biol+Rep%22%5BJournal%5D)">Resolution-promoting autacoids demonstrate promising cardioprotective effects against heart diseases.</a> Mol Biol Rep. 49 (6), 5179-5197 (2022).</li>
<li>Hiram, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cardiac+cytokine+therapy%3F+Relevance+of+targeting+inflammatory+mediators+to+combat+cardiac+arrhythmogenic+remodeling%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Cardiol+Heart+Vasc%22%5BJournal%5D)">Cardiac cytokine therapy? Relevance of targeting inflammatory mediators to combat cardiac arrhythmogenic remodeling.</a> Int J Cardiol Heart Vasc. 37, 100918(2021).</li>
<li>Al-U'datt, D. G. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Implications+of+enigmatic+transglutaminase+2+%28TG2%29+in+cardiac+diseases+and+therapeutic+developments%5BTitle%5D)+AND+%22Biochem+Pharmacol%22%5BJournal%5D)">Implications of enigmatic transglutaminase 2 (TG2) in cardiac diseases and therapeutic developments.</a> Biochem Pharmacol. 201, 115104(2022).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Iniezione di cloro di sodio allo 0,9% USB (100 ml)&nbsp;</td><td>Baxter</td><td>JB1302P</td><td>Soluzione utilizzata per la diluizione di farmaci (analgesici e antinfiammatori) e per la preparazione di siringhe di acqua salina dedicate alla reidratazione dell'animale dopo l'intervento chirurgico</td></tr><tr><td>19 G x 1 1/2 Ago PrecisionGlide</td><td>BD</td><td>305187</td><td>Ago modificato (piegato e smussato) da utilizzare come distanziatore durante la costrizione parziale del tronco polmonare</td></tr><tr><td>2" x 2" Spugna di garza non sterile non tessuta, Spugne</td> di garza <td>AMD-Ritmed</td><td>A2101-CH</td> a 4 strati <td>utilizzate per assorbire il sangue dalla ferita o per spingere delicatamente da parte gli organi (es: timo).</td></tr><tr><td>Spugna di garza Ritmed non sterile in tessuto non tessuto da 4" x 4", 4 strati (x200)</td><td>spugne di garza AMD-Ritmed</td><td>A2100-CH</td><td>utilizzate per assorbire il sangue dalla ferita o per spingere delicatamente da parte gli organi (es: timo).</td></tr><tr><td>5-0 Vicryl Violet Suture RB-1 1/2 Circle Needle 17mm 27"</td><td>Ethicon</td><td>J303H</td><td>Sutura chirurgica sterile sintetica assorbibile con ago conico utilizzato per la chiusura di ferite muscolari e cutanee.</td></tr><tr><td>Anafen (100 mg/mL)</td><td>Merial Canada, Inc.</td><td>1938126</td><td>Soluzione iniettabile diluita di ketoprofene somministrata come farmaco antinfiammatorio, analgesico e antipiretico non steroideo.</td></tr><tr><td>AutoClip&nbsp; Sistema</td><td>FST</td><td>12020-00</td><td>Può essere utilizzato per chiudere la ferita cutanea. Include un dispositivo di fissaggio per clip, clip per ferite (9 mm) e un dispositivo di rimozione delle clip.</td></tr><tr><td>Dumont #5/45 Pinza</td><td>FST</td><td>11251-35</td><td>Pinza Dumoxel con punte angolate a 45 gradi. Utilizzato per stringere i nodi attorno al distanziale posto sul tronco polmonare.</td></tr><tr><td>Forbici fini - Sharp</td><td>FST</td><td>14060-10</td><td>Forbici per iride in acciaio inossidabile dedicate all'incisione dei muscoli intercostali e al taglio della sutura.</td></tr><tr><td>Forano (isoflurano) 100 ml</td><td>Baxter Canada</td><td>BAXCA2L9100</td><td>Anestetico per inalazione utilizzato per i roditori durante l'intervento chirurgico PAB.</td></tr><tr><td>Catetere IV 16 G x 1,77 " (dritto)</td><td>BD Insyte</td><td>381257</td><td>Catetere utilizzato come tubo endotracheale con il suo stiletto metallico smussato.</td></tr><tr><td>Luce&nbsp; LED 130 F - DrMach</td><td>Eickemeyer</td><td>M130300</td><td>lampada da parete a LED.</td></tr><tr><td>Sistema di retrazione del fissatore magnetico: Piastra di base</td><td>FST</td><td>18200-50</td><td>Piastra metallica su cui sono installati i relativi dispositivi. È posizionato attorno alla piastra riscaldante.</td></tr><tr><td>Sistema di retrazione del fissatore magnetico: Elastomero (rotolo da 2 m)</td> <td>FST</td><td>18200-07</td><td>Utilizzato per fissare i divaricatori ai fissatori.</td></tr><tr><td>Sistema di retrazione del fissatore magnetico: Fissatori</td><td>FST</td><td>18200-02</td><td>Ancore mobili che possono essere posizionate sulla piastra di base.</td></tr><tr><td>Sistema di retrazione del fissatore magnetico: Divaricatori</td><td>FST</td><td>18200-11</td><td>Divaricatori che consentono di mantenere la ferita chirurgica con l'apertura desiderata</td></tr><tr><td>Forbici Metzenbaum (curve)</td><td>FST</td><td>14017-14</td><td>Forbici smussate in acciaio inossidabile utilizzate per la dissezione smussata della pelle e dei muscoli.</td></tr><tr><td>Pinza Micro-Adson</td><td>FST</td><td>11018-12</td><td>Pinza seghettata in acciaio inossidabile utilizzata per afferrare la pelle e altri tessuti.</td></tr><tr><td>Tosatrice Oster Golden A5 a 2 velocità Tosatrice</td><td>professionale Oster Professional</td><td>34264416949</td><td>Toelettatura per animali domestici utilizzata per preparare il campo chirurgico. Poiché è pensato per essere utilizzato con animali di grossa taglia, l'utente deve fare attenzione ai ratti.</td></tr><tr><td>Piastra riscaldante per roditori o sistema di riscaldamento</td><td>Piastra N/A</td><td>su misura</td><td>collegata a un'unità dotata di uno schermo LED che visualizza la temperatura rilevata dalla sonda rettale e la temperatura target.</td></tr><tr><td>Ventilatore per roditori Modello 683</td><td>Apparecchio Harvard</td><td>74240-2</td><td>Ventilatore meccanico utilizzato per piccoli animali da laboratorio (max 5 kg).</td></tr><tr><td>Pinza Semken con dentellature (curve)</td><td>FST</td><td>11009-13</td><td>Pinza in acciaio inossidabile utilizzata per la dissezione dei tessuti.</td></tr><tr><td>Pinze Semken con dentellature (diritte)</td><td>FST</td><td>11008-13</td><td>Pinze in acciaio inossidabile utilizzate per la dissezione dei tessuti.</td></tr><tr><td>Silky Fresh Hair Removal Cream</td><td>Veet</td><td>62200825036</td><td>Prodotto depilatorio utilizzato per preparare il sito chirurgico dopo la rasatura.</td></tr><tr><td>Soluprep&nbsp;</td><td>3M</td><td>103.26</td><td>Soluzione antisettica in bottiglia colorata con clorexidina al 2% e alcol al 70% 225 mL.</td></tr><tr><td>Spatola in acciaio inox 195 mm</td><td>Spatola Heathrow Scientific</td><td>HS15907</td><td>utilizzata come abbassalingua durante l'intubazione del ratto.</td></tr><tr><td>Sistema di stereomicroscopio SZ61TR</td><td>Microscopio Olympus</td><td>88-126</td><td>dotato di binocolo e fotocamera integrata che consente di effettuare riprese video.</td></tr><tr><td>Flacone sterile per irrigazione con cloruro di sodio allo 0,9% (60 mL)</td><td>Soluzione salina H2O</td><td>25-6048SA-L</td><td>utilizzata per mantenere umida la ferita durante l'intervento chirurgico.</td></tr><tr><td>Forbici chirurgiche - Sharp-Blunt (Dritte)</td><td>FST</td><td>14001-12</td><td>Forbici in acciaio inossidabile utilizzate per eseguire l'incisione iniziale della pelle.</td></tr><tr><td>Sutura 5-0 Seta senza ago</td><td>Henry Schein</td><td>102-6344</td><td>Filo di seta utilizzato per fare la costrizione del tronco polmonare</td></tr><tr><td>Systane Unguento</td><td>Alcon</td><td>2444062</td><td>Lubrificante per gli occhi che fornisce un sollievo temporaneo dal bruciore e dall'irritazione causati dalla secchezza degli occhi durante l'intervento chirurgico.</td></tr><tr><td>Supporto per stereomicroscopio SZ2-STU2</td><td>Olympus</td><td>N1198900</td><td>Il braccio fissato alla base offre una grande libertà di movimento alla testa del microscopio.</td></tr><tr><td>Pinze per tessuti - 1X2 denti</td><td>FST</td><td>11021-15</td><td>Pinze in acciaio inossidabile che consentono di afferrare, trattenere e manipolare i tessuti (pelle e muscoli).</td></tr><tr><td>Nastro chirurgico Transpore</td><td>3M</td><td>1527-1</td><td>Nastro medico utilizzato per immobilizzare gli arti anteriori e posteriori dei ratti.</td></tr><tr><td>Vetbond Tissue Adhesive (3 mL)</td><td>3M</td><td>1469SB</td><td>Colla chirurgica che può essere applicata in piccole quantità sulla pelle Può essere utilizzata come complemento alle suture sottocutanee.</td></tr><tr><td>Vetergesic Multidose (0,3 mg/mL) 10 mL</td><td>Ceva Canada</td><td>2342510</td><td>Soluzione iniettabile diluita di buprenorfina somministrata come farmaco analgesico.</td></tr><tr><td>Evaporatore per anestesia veterinaria Tec 4</td><td>Dispomed</td><td>34001 Iso</td><td>Consente la vaporizzazione dell'isoflurano e la concentrazione a 0&ndash; 5%.</td></tr></tbody></table>

modello di ratto di rimodellamento cardiaco destro e aritmia mediante bande arteriose polmonari

Rat Model of Right-Sided Cardiac Remodeling and Arrhythmia Using Pulmonary Artery Banding

Conferma visiva dell'appropriata legatura del tronco PA durante l'intervento chirurgico Durante la procedura PAB, un'indicazione di un buon posizionamento della sutura è un aumento immediato della pressione sanguigna e una dilatazione immediata del ventricolo destro e della radice del tronco PA alla giunzione con il ventricolo destro. La sutura non deve muoversi per garantire un sovraccarico di pressione costante e permanente per 3 settimane. In questo studio, l'uso di un 5-0 Silk è stato convalidato come più stabile di una clip metallica (Figura 2E, F). Il 5-0 Silk consente anche la possibilità di rimuovere la sutura se richiesto da uno specifico disegno di studio.
Un'osservazione importante fatta durante questo studio è stata che l'applicazione di clip metalliche ha portato a forme casuali del diametro libero attorno al piombo di 19 G, che è un'importante fonte di variabilità. In questo studio era richiesto un diametro costante di 1 mm. Inoltre, la rimozione delle clip metalliche spesso provocava la lacerazione del tronco PA, il che non è accettabile in un disegno di studio che richiederebbe la rimozione della sutura per valutare il ripristino della pressione normale (Figura 2E, F).
Conferma e misurazione del sovraccarico di pressione ventricolare destra indotto da PAB (Figura 4 e Figura 5) La conferma ideale dell'aumento della pressione post-PAB sarebbe la misurazione emodinamica della pressione con un catetere endovenoso e intracardiaco come descritto in precedenza9. Per i protocolli che richiedono la conservazione del cuore per un lungo periodo e approcci non invasivi, la metodologia ecocardiografica sopra descritta ha aiutato a valutare l'aumento della velocità del sangue e del gradiente di pressione attorno alla sutura utilizzando CW Doppler (Figura 4A, C). Questo metodo non invasivo ha anche permesso la visualizzazione della legatura e l'interruzione del flusso sanguigno causata dal restringimento del diametro dell'arteria da parte del PAB (Figura 4B, C). Qui sono mostrati i dati ecocardiografici ottenuti al D21 post-PAB, ma i ricercatori che applicano questo metodo possono eseguire tale ecocardiografia transtoracica non invasiva in vari punti temporali pre e post-PAB, in base ai requisiti dei loro specifici obiettivi di indagine e ricerca.
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67001/67001fig04.jpg"> 
Figura 4: Valutazione della legatura del tronco PA post-PAB. Il Doppler a onda continua in una vista parasternale 2D dell'asse corto è stato utilizzato per visualizzare il modello di flusso che attraversa il tronco PA in PAB rispetto ai ratti fittizi. (A) Misurazione della velocità del flusso sanguigno espulso dal RV attraverso il tronco PA in uno sham (pannello di sinistra) e in ratti PAB (pannello di destra). (B) Mappatura del flusso di colori del tronco PA in sham (pannello di sinistra) e PAB rat (pannello di destra). Il sangue normalmente espulso dal ventricolo destro e che si allontana dal cuore con il flusso laminare appare in blu e il flusso sanguigno turbolento dopo il PAB a causa dell'ostruzione fissa del deflusso del ventricolo destro appare in rosso e giallo. La legatura parziale del tronco PA può essere riconosciuta sul pannello destro a causa dell'opacità della sutura di seta. (C) Velocità di picco del PA espressa in cm/s in PAB rispetto a sham a D21 post-PAB. (D) Quantificazione del gradiente medio di pressione PA espresso in mmHg in PAB rispetto a sham a D21 post-PAB. (Analisi statistiche: i dati sono stati normalmente distribuiti come valutato dal test di Shapiro-Wilk. Un confronto dei dati è stato eseguito utilizzando il t-test dello studente. n = 6 ratti per gruppo. I risultati sono espressi come media ± S.E.M.) <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67001/67001fig04large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
Sul lato destro del cuore, il PAB ha indotto una grave RHF confermata da un aumento dello spessore del ventricolo destro e dalla dilatazione dell'AR accompagnata da malfunzionamento miocardico, come osservato dall'ecocardiografia su D21 post-PAB. In termini di funzione del ventricolo destro, la pressione sistolica del ventricolo destro era significativamente aumentata nei ratti PAB rispetto allo sham, e l'ecocardiografia in vivo ha anche rivelato che il tasso di contrattilità (Sr) era diminuito nel PAB rispetto allo sham (Figura 5A-C). Rispetto ai ratti fittizi, la dimensione del ventricolo destro alla diastole terminale (RVDd) e lo spessore della parete anteriore del ventricolo destro alla diastole terminale (RVAWd) erano significativamente aumentati. Queste osservazioni ecocardiografiche sono state confermate dopo l'eutanasia e l'analisi istologica della sezione trasversale del cuore da ratti PAB rispetto a sham (Figura 5D). L'aumento della capacità volumetrica del ventricolo destro in risposta all'elevato postcarico ha causato la spinta del setto interventricolare verso il ventricolo sinistro, generando una compressione relativa del ventricolo sinistro (Figura 5A, D).
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67001/67001fig05.jpg"> 
Figura 5: Conferma del rimodellamento del ventricolo destro indotto da PAB a D21 post-PAB. (A) Vista apicale 2D a 4 camere delle quattro camere cardiache che evidenzia la dilatazione dell'artrite reumatoide e del ventricolo destro nei ratti PAB (pannello destro) rispetto allo sham (pannello sinistro). L'imaging Doppler tissutale è stato utilizzato per (B) la quantificazione della pressione sistolica del ventricolo destro espressa in mmHg nei ratti PAB rispetto allo sham e (C) la misurazione della contrattilità sistolica della parete laterale del ventricolo destro (Sr) espressa in cm/s nei ratti PAB rispetto allo sham. (D) Immagini istologiche delle sezioni trasversali del cuore nello sham (pannello sinistro) e nel ratto PAB (pannello destro) che confermano che il PAB ha indotto un significativo allargamento del ventricolo destro rispetto allo sham. Barre della scala: 5 mm. (Analisi statistiche: i dati sono stati normalmente distribuiti come valutato dal test di Shapiro-Wilk. Un confronto dei dati è stato eseguito utilizzando il t-test dello studente. n = 6 ratti per gruppo. I risultati sono espressi come media ± S.E.M.) <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67001/67001fig05large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
Valutazione della dilatazione atriale destra indotta da PAB e del rigurgito tricuspidale (Figura 6) L'ecocardiografia in vivo eseguita a D21 post-PAB ha confermato che i RAD aumentavano significativamente mentre i RAD erano invariati, a causa del costante aumento della pressione indotto dal PAB sul lato destro del cuore (Figura 5A, Figura 6A, B). Il persistente sovraccarico di pressione sul lato destro indotto dal PAB era accompagnato dalla deformazione dell'anulus della valvola tricuspide. Il malfunzionamento della valvola tricuspide indotto da PAB è stato valutato mediante ecocardiografia in vivo eseguita a D21 post-PAB, mediante l'osservazione di rigurgito tricuspidale caratterizzato da perdita di sangue nell'artrite reumatoide alla sistole (Figura 6C-E).
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67001/67001fig06.jpg"> 
Figura 6: Valutazione del rimodellamento indotto da PAB dell'artrite reumatoide e della valvola tricuspide a D21 post-PAB. (A) Quantificazione della dimensione dell'artrite reumatoide all'estremità della sistole (RAD) in ratti sham e PAB misurata mediante vista apicale 2D a 4 camere. (B) Quantificazione della dimensione LA all'estremità della sistole (LADs) in ratti sham e PAB. (C) La mappatura dei colori sulla vista apicale 2D a 4 camere è stata registrata per osservare la normale chiusura della valvola tricuspide in sham (pannello sinistro) rispetto al rigurgito tricuspidale caratterizzato da perdite di sangue dal ventricolo destro nell'artrite reumatoide di ratti PAB (pannello destro) in risposta allo stiramento e alla deformazione del lato destro indotti dal PAB dell'anulus della valvola tricuspide. (D) L'ecocardiografia M-mode in vista apicale a 4 camere è stata utilizzata per la quantificazione dell'escursione sistolica del piano dell'anulus tricuspidale (TAPSE) nei ratti PAB rispetto allo sham. (E) Il Doppler a onde pulsate è stato utilizzato per la quantificazione della velocità di movimento dell'anulus tricuspidale nei ratti PAB rispetto allo sham. (Analisi statistiche: i dati sono stati normalmente distribuiti come valutato dal test di Shapiro-Wilk. È stato eseguito un confronto dei dati con il t-test di Student. n = 6 ratti per gruppo. I risultati sono espressi come media ± S.E.M.) <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67001/67001fig06large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
Valutazione dell'aritmogenesi cardiaca indotta da PAB (Figura 7 e Figura 8) Il rimodellamento cardiaco indotto da AB è stato osservabile mediante analisi elettrofisiologiche su D21 post-PAB. I parametri ECG, tra cui l'intervallo R-R, la durata dell'onda P e l'intervallo QT, sono risultati significativamente aumentati nei ratti PAB rispetto agli sham (Figura 3A). Questi cambiamenti hanno rivelato che la frequenza cardiaca, la conduzione atriale e la contrattilità ventricolare erano influenzate dal PAB (Figura 7).
Inoltre, rispetto agli sham, i ratti PAB erano significativamente più vulnerabili alle aritmie cardiache, inclusa la FA, in risposta alle stimolazioni elettriche (Figura 8).
<img alt="Figure 7" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67001/67001fig07.jpg"> 
Figura 7: Analisi dell'elettrocardiogramma. Sono stati misurati i parametri ECG (in ms), tra cui (A) intervallo R-R, (B) durata dell'onda P, (C) segmento P-R, (D) complesso QRS e (E) intervallo QT. (Analisi statistica: i dati sono stati normalmente distribuiti come valutato dal test di Shapiro-Wilk. I confronti sono stati eseguiti mediante il test T di Student. Ogni punto rappresenta un singolo animale. n = 6 ratti per gruppo. I risultati sono espressi come media ± S.E.M.). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67001/67001fig07large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 8" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67001/67001fig08.jpg"> 
Figura 8: Aritmie cardiache indotte da PAB, inclusa la FA. (A) ECG di superficie rappresentativo osservato in ratti sham (pannello superiore) e PAB (pannello inferiore) durante uno studio elettrofisiologico che mostra ritmo sinusale (SR), stimolazione burst di 3 secondi (stimolazione) seguita da FA e/o recupero SR. (B) Quantificazione della vulnerabilità indotta da PAB alle tachiaritmie atriali, inclusi FA e flutter atriale (AFl). (C) Durata della FA in ratti sham inducibili e PAB. (Analisi statistiche: (B) Testo esatto di Fisher. (C) n era troppo corto in sham per eseguire un test di confronto. n = 6 ratti per gruppo. I risultati sono espressi come media ± S.E.M.) <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67001/67001fig08large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
Mortalità (Figura 9) Il posizionamento della sutura a D0 è stato accompagnato da una mortalità del 30% tra i PAB rispetto allo 0% nei ratti fittizi nei minuti fino a D3 dopo l'intervento chirurgico. I ratti che sono sopravvissuti ai primi 3 giorni dopo l'intervento sono sopravvissuti fino al giorno degli esperimenti finali (D21). Dopo D21, il tasso di mortalità è aumentato significativamente tra i ratti PAB (60% contro 0% nello sham) a causa della gravità del rimodellamento del lato destro e dell'RHF (Figura 9).
<img alt="Figure 9" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67001/67001fig09.jpg"> 
Figura 9: Tasso di mortalità. Mortalità espressa in percentuale (%) nei ratti sham e PAB tra D0 e D3, D4 e D21 e dopo D21 post-operatorio. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67001/67001fig09large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>

Modello di ratto di rimodellamento cardiaco destro e aritmia mediante bande arteriose polmonari

Clinical conditions, including chronic obstructive pulmonary disease or pulmonary arterial hypertension (PAH), can lead to chronic right ventricle ...

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