Name: Nuova fusione intersomatica lombare transforaminale mini-aperta (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-06-06T12:40:00.000+00:00
Duration: 5 min 52 s
Description: Scopri la tecnica MOTLIF per la fusione lombare mini-aperta che riduce la perdita ematica intraoperatoria e preserva i muscoli paravertebrali. Questo metodo promuove una ripresa postoperatoria accelerata nei pazienti con patologia degenerativa lombare.

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<ol><li>Souslian, F. G., Patel, P. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Review+and+analysis+of+modern+lumbar+spinal+fusion+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22Brit+J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Review and analysis of modern lumbar spinal fusion techniques.</a> Brit J Neurosurg. 38, 61-67 (2024).</li>
<li>Mobbs, R. J., Phan, K., Malham, G., Seex, K., Rao, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lumbar+interbody+fusion%3A+Techniques%2C+indications+and+comparison+of+interbody+fusion+options+including+plif%2C+tlif%2C+mi-tlif%2C+olif%2Fatp%2C+llif+and+alif%5BTitle%5D)+AND+%22J+Spine+Surg%22%5BJournal%5D)">Lumbar interbody fusion: Techniques, indications and comparison of interbody fusion options including plif, tlif, mi-tlif, olif/atp, llif and alif.</a> J Spine Surg. 1 (1), 2-18 (2015).</li>
<li>Foley, K. T., Gupta, S. K., Justis, J. R., Sherman, M. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+pedicle+screw+fixation+of+the+lumbar+spine%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurg+Focus%22%5BJournal%5D)">Percutaneous pedicle screw fixation of the lumbar spine.</a> Neurosurg Focus. 10 (4), E10(2001).</li>
<li>Zhao, J., Zhang, F., Chen, X., Yao, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Posterior+interbody+fusion+using+a+diagonal+cage+with+unilateral+transpedicular+screw+fixation+for+lumbar+stenosis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Posterior interbody fusion using a diagonal cage with unilateral transpedicular screw fixation for lumbar stenosis.</a> J Clin Neurosci. 18 (3), 324-328 (2011).</li>
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<li>Kambin, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Arthroscopic+microdiscectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Arthroscopy%22%5BJournal%5D)">Arthroscopic microdiscectomy.</a> Arthroscopy. 8 (3), 287-295 (1992).</li>
<li>Osman, S. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+transforaminal+decompression%2C+interbody+fusion%2C+and+percutaneous+pedicle+screw+implantation+of+the+lumbar+spine%3A+A+case+series+report%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Spine+Surg%22%5BJournal%5D)">Endoscopic transforaminal decompression, interbody fusion, and percutaneous pedicle screw implantation of the lumbar spine: A case series report.</a> Int J Spine Surg. 6, 157-166 (2012).</li>
<li>Kim, J. E., Choi, D. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biportal+endoscopic+transforaminal+lumbar+interbody+fusion+with+arthroscopy%5BTitle%5D)+AND+%22Clin+Orthop+Surg%22%5BJournal%5D)">Biportal endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion with arthroscopy.</a> Clin Orthop Surg. 10 (2), 248-252 (2018).</li>
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<li>Meng, F. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+research+of+mMO-TLIF+via+midline+approach+versus+MIS-TLIF+via+Wiltse+approach+for+thoracolumbar+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Orthop+J+China%22%5BJournal%5D)">Comparison research of mMO-TLIF via midline approach versus MIS-TLIF via Wiltse approach for thoracolumbar surgery.</a> Orthop J China. 28, 118-122 (2020).</li>
<li>Li, S. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+mMO-TLIF+via+midline+incision+versus+MIS-TLIF+via+Wiltse+approach+in+lumbar+degenerative+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+J+Orthop%22%5BJournal%5D)">Comparison of mMO-TLIF via midline incision versus MIS-TLIF via Wiltse approach in lumbar degenerative disease.</a> Indian J Orthop. 58, 1278-1287 (2024).</li>
<li>Anand, N., Hamilton, J. F., Perri, B., Miraliakbar, H., Goldstein, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cantilever+tlif+with+structural+allograft+and+rhbmp2+for+correction+and+maintenance+of+segmental+sagittal+lordosis%3A+Long-term+clinical%2C+radiographic%2C+and+functional+outcome%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Cantilever tlif with structural allograft and rhbmp2 for correction and maintenance of segmental sagittal lordosis: Long-term clinical, radiographic, and functional outcome.</a> Spine. 31 (20), E748-E753 (2006).</li>
<li>Shafaq, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Asymmetric+degeneration+of+paravertebral+muscles+in+patients+with+degenerative+lumbar+scoliosis%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Asymmetric degeneration of paravertebral muscles in patients with degenerative lumbar scoliosis.</a> Spine. 37 (16), 1398-1406 (2012).</li>
<li>Laasonen, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Atrophy+of+sacrospinal+muscle+groups+in+patients+with+chronic%2C+diffusely+radiating+lumbar+back+pain%5BTitle%5D)+AND+%22Neuroradiology%22%5BJournal%5D)">Atrophy of sacrospinal muscle groups in patients with chronic, diffusely radiating lumbar back pain.</a> Neuroradiology. 26 (1), 9-13 (1984).</li>
<li>Hira, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relationship+of+sagittal+spinal+alignment+with+low+back+pain+and+physical+performance+in+the+general+population%5BTitle%5D)+AND+%22Sci+Rep%22%5BJournal%5D)">Relationship of sagittal spinal alignment with low back pain and physical performance in the general population.</a> Sci Rep. 11 (1), 20604(2021).</li>
<li>Hiyama, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+correlation+analysis+between+sagittal+alignment+and+cross-sectional+area+of+paraspinal+muscle+in+patients+with+lumbar+spinal+stenosis+and+degenerative+spondylolisthesis%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Musculoskelet+Disord%22%5BJournal%5D)">The correlation analysis between sagittal alignment and cross-sectional area of paraspinal muscle in patients with lumbar spinal stenosis and degenerative spondylolisthesis.</a> BMC Musculoskelet Disord. 20 (1), 352(2019).</li>
<li>Singh, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+perioperative+cost+analysis+comparing+single-level+minimally+invasive+and+open+transforaminal+lumbar+interbody+fusion%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+J%22%5BJournal%5D)">A perioperative cost analysis comparing single-level minimally invasive and open transforaminal lumbar interbody fusion.</a> Spine J. 14 (8), 1694-1701 (2014).</li>
<li>Phan, K., Rao, P. J., Kam, A. C., Mobbs, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Minimally+invasive+versus+open+transforaminal+lumbar+interbody+fusion+for+treatment+of+degenerative+lumbar+disease%3A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Spine+J%22%5BJournal%5D)">Minimally invasive versus open transforaminal lumbar interbody fusion for treatment of degenerative lumbar disease: systematic review and meta-analysis.</a> Eur Spine J. 24 (5), 1017-1030 (2015).</li>
<li>Nadler, S. B., Hidalgo, J. H., Bloch, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prediction+of+blood+volume+in+normal+human+adults%5BTitle%5D)+AND+%22Surgery%22%5BJournal%5D)">Prediction of blood volume in normal human adults.</a> Surgery. 51 (2), 224-232 (1962).</li>
<li>Gross, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Estimating+allowable+blood+loss%3A+corrected+for+dilution%5BTitle%5D)+AND+%22Anesthesiology%22%5BJournal%5D)">Estimating allowable blood loss: corrected for dilution.</a> Anesthesiology. 58 (3), 277-280 (1983).</li>
<li>Bridwell, K. H., Lenke, L. G., Mcenery, K. W., Baldus, C., Blanke, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anterior+fresh+frozen+structural+allografts+in+the+thoracic+and+lumbar+spine%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Anterior fresh frozen structural allografts in the thoracic and lumbar spine.</a> Spine. 20 (12), 1410-1418 (1995).</li>
<li>Jacob, K. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+the+severity+of+preoperative+disability+on+patient-reported+outcomes+and+patient+satisfaction+following+minimally+invasive+transforaminal+lumbar+interbody+fusion%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">The effect of the severity of preoperative disability on patient-reported outcomes and patient satisfaction following minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion.</a> World Neurosurg. 159, E334-E346 (2022).</li>
<li>Ba, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+endoscopical+transforaminal+approach+versus+plf+to+treat+the+single-level+adjacent+segment+disease+after+plf%2Fplif%3A+1-2+years+follow-up%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Percutaneous endoscopical transforaminal approach versus plf to treat the single-level adjacent segment disease after plf/plif: 1-2 years follow-up.</a> Int J Surg. 42, 22-26 (2017).</li>
<li>Zhang, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+endoscopic+transforaminal+lumbar+interbody+fusion%3A+Technique+note+and+comparison+of+early+outcomes+with+minimally+invasive+transforaminal+lumbar+interbody+fusion+for+lumbar+spondylolisthesis%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Gen+Med%22%5BJournal%5D)">Percutaneous endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion: Technique note and comparison of early outcomes with minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion for lumbar spondylolisthesis.</a> Int J Gen Med. 14, 549-558 (2021).</li>
<li>Amer, S., Gaby, K., Jean, T., Khalil, K., Mohammad, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transforaminal+lumbar+interbody+fusion+using+banana-shaped+and+cages%3A+meta-analysis+of+and+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Spine+J%22%5BJournal%5D)">Transforaminal lumbar interbody fusion using banana-shaped and cages: meta-analysis of and outcomes.</a> Eur Spine J. 32, 3158-3166 (2023).</li>
<li>Xue, Y. D., Diao, W. B., Ma, C., Li, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lumbar+degenerative+disease+treated+by+percutaneous+endoscopic+transforaminal+lumbar+interbody+fusion+or+minimally+invasive+surgery-transforaminal+lumbar+interbody+fusion%3A+A+case-matched+comparative+study%5BTitle%5D)+AND+%22J+Orthop+Surg+Res%22%5BJournal%5D)">Lumbar degenerative disease treated by percutaneous endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion or minimally invasive surgery-transforaminal lumbar interbody fusion: A case-matched comparative study.</a> J Orthop Surg Res. 16 (1), 696(2021).</li>
<li>Zhu, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+clinical+outcomes+and+complications+between+percutaneous+endoscopic+and+minimally+invasive+transforaminal+lumbar+interbody+fusion+for+degenerative+lumbar+disease%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Pain+Physician%22%5BJournal%5D)">Comparison of clinical outcomes and complications between percutaneous endoscopic and minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion for degenerative lumbar disease: A systematic review and meta-analysis.</a> Pain Physician. 24 (6), 441-452 (2021).</li>
<li>Song, Y. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Percutaneous+endoscopic+versus+minimally+invasive+transforaminal+lumbar+interbody+fusion+for+lumbar+degenerative+diseases%3A+A+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Wideochir+Inne+Tech+Maloinwazyjne%22%5BJournal%5D)">Percutaneous endoscopic versus minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion for lumbar degenerative diseases: A meta-analysis.</a> Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 17 (4), 591-600 (2022).</li>
<li>Aoki, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Influence+of+pelvic+incidence-lumbar+lordosis+mismatch+on+surgical+outcomes+of+short-segment+transforaminal+lumbar+interbody+fusion%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Musculoskelet+Disord%22%5BJournal%5D)">Influence of pelvic incidence-lumbar lordosis mismatch on surgical outcomes of short-segment transforaminal lumbar interbody fusion.</a> BMC Musculoskelet Disord. 16, 213(2015).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Suture riassorbibili</td><td>Suzhou Jiahe</td><td>VT401L</td><td></td></tr><tr><td>Lama</td><td>KYUAN</td><td>T00100</td><td></td></tr><tr><td>Fluoroscopia con braccio a C</td><td>Siemens</td><td>Siremobile Compact L</td><td></td></tr><tr><td>Elettrotomo ad alta frequenza</td><td>Zhejiang Huatong</td><td>20162010692</td><td></td></tr><tr><td>Iodophor</td><td>Likang Gabbia</td><td></td> di fusione lombare 31005102 <td></td>ad alta tecnologia</tr><tr><td></td><td>Shandong Weigao</td><td>GJXT310417</td><td></td></tr><tr><td>Premier sistema di aste per chiodi posteriore della colonna vertebrale minimamente invasivo</td><td></td> Sutura GJXT310417 <td></td><td>Shandong Weigao</td></tr><tr><td></td><td>MERSILK</td><td>SA86G</td><td></td></tr><tr><td>Coltello osseo ad ultrasuoni</td><td>Tecnologia SMTP</td><td>XD860A</td><td></td></tr></tbody></table>

nuova fusione intersomatica lombare transforaminale mini-aperta

Novel Mini-open Transforaminal Lumbar Interbody Fusion

Per il funzionamento a livello singolo (n = 50), il tempo medio di funzionamento è stato di 102,3 min (intervallo 75-160 min) e 130,2 min (intervallo 112-185 min) per gli interventi chirurgici multilivello (n = 46). La perdita media di sangue intraoperatoria per la procedura a livello singolo è stata di 62,5 ml (intervallo 35-125 ml) e per la procedura a più livelli è stata di 108,3 ml (Tabella 2). I livelli preoperatori e postoperatori di sezione trasversale (CSA) e di infiltrazione di grasso (FI) dei muscoli paraspinali bilaterali sono mostrati nella Tabella 3.
Prima dell'intervento, il CSA sul lato di decompressione era di 2088,4 ± 226,7 mm2 e sul lato controlaterale era di 2081,8 ± 238,6 mm2, senza mostrare differenze significative. A 1 anno dall'intervento, il CSA sul lato della decompressione era 2077,9 ± 225,5 mm2 e sul lato controlaterale era 2076,1 ± 235,5 mm2. Il tasso di atrofia sul lato decompressione è stato del 2,5%, mentre è stato dell'1,2% sul lato controlaterale, senza differenze statisticamente significative (p &gt; 0,05).
Il rapporto di infiltrazione di grasso sul lato decompressivo è stato del 22,14% ± 9,21% prima dell'intervento e del 22,09% ± 9,04% dopo l'intervento. Sul lato controlaterale, il rapporto di infiltrazione di grasso era del 21,78% ± 8,71% prima dell'intervento e del 22,20% ± 9,19% dopo l'intervento. Non ci sono state differenze statisticamente significative nel confronto della CSA né prima che dopo l'intervento sullo stesso lato o tra il lato di decompressione e il lato controlaterale. Dati dettagliati sulla disgregazione del muscolo paraspinale sono forniti nella Tabella 3 e nella Tabella 4.
Questi risultati indicano che la perdita di sangue intraoperatoria in MO-TLIF è inferiore a quella della tradizionale TLIF a cielo aperto, pur essendo paragonabile a quella di BE-TLIF. La durata dell'intervento chirurgico è significativamente più breve di quella di BE-TLIF, ma simile a quella della tradizionale TLIF a cielo aperto. Inoltre, sulla base del completamento con successo di oltre 400 procedure fino ad oggi, MO-TLIF ha ridotto significativamente l'invasività muscolare, dimostrando appena un aumento del danno muscolare sul lato decompressivo rispetto al lato controlaterale.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67270/67270fig1.jpg"> 
Figura 1: Procedura di MO-TLIF per la lesione a livello singolo. (A-B) Lo spazio intervertebrale e la proiezione del peduncolo sono stati determinati mediante fluoroscopia con braccio a C, come è stato dimostrato dalla croce rossa. Quindi, segnare l'incisione chirurgica lungo il processo spinoso tra i due spazi intervertebrali e 1,5 cm lateralmente al peduncolo segnare i punti di puntura delle viti peduncolari percutanee. (C-I) Diagrammi schematici del campo chirurgico durante il processo di decompressione (la radice nervosa era circondata da una linea continua rossa). (J) Incisione centrale di 3 cm per lesione a livello singolo. (K-M) Processo di posizionamento percutaneo della vite. (N) L'incisione dopo la guarigione. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67270/67270fig1large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67270/67270fig2.jpg"> 
Figura 2: Procedura di MO-TLIF per lesione multilivello. (A-B) Linea di marcatura multilivello sulla pelle. (C-E) campo chirurgico di decompressione multilivello. (F) Fotografia postoperatoria che mostra l'incisione in MO-TLIF di circa 4 cm per la chirurgia a due segmenti. (G) Fotografia completata da MO-TLIF che mostra le viti peduncolari e le gabbie in posizione. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67270/67270fig2large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67270/67270fig3.jpg"> 
Figura 3: Infiltrazione di grasso preoperatoria e postoperatoria e area della sezione trasversale del muscolo paraspinale. (A-B) Aree della sezione trasversale preoperatoria e postoperatoria del muscolo paraspinale circondate dalla linea rossa. (C-D) L'infiltrazione di grasso preoperatoria e postoperatoria del muscolo paraspinale, calcolando le proprietà di ImageJ, è stata circondata dalla linea gialla. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67270/67270fig3large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Caratteristiche</td>
			<td>Valori</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Età media (anni)</td>
			<td>54,8 ± 17,5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sesso (M/F)</td>
			<td>47/49</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Diagnosi</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Spondilolistesi lombare</td>
			<td>21</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ernia del disco lombare con instabilità segmentaria</td>
			<td>45</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stenosi foraminale lombare con instabilità segmentaria</td>
			<td>30</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>BMI</td>
			<td>23,9 ± 2,8</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Livello di funzionamento</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>A livello singolo</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L3-4</td>
			<td>5</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L4-5</td>
			<td>24</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L5-S1</td>
			<td>21</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Multilivello</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L3-5</td>
			<td>18</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L4-S1</td>
			<td>24</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>L3-S1</td>
			<td>4</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Periodo di follow-up (mesi)</td>
			<td>13.2 ± 2.1</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tabella 1: Caratteristiche demografiche dei pazienti.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Metriche</td>
			<td>Livello singolo</td>
			<td>Multilivello</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ematocrito preoperatorio (%)</td>
			<td>41,6 ± 4,8</td>
			<td>42,7 ± 7,1</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ematocrito postoperatorio (%)</td>
			<td>38,5 ± 3,4</td>
			<td>38,8 ± 6,8</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Perdita di sangue intraoperatoria (mL)</td>
			<td>62,5 ± 28,2</td>
			<td>108,3 ± 31,2</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Perdita di sangue totale stimata (mL)</td>
			<td>213,9 ± 124,8</td>
			<td>282,8 ± 155,9</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tempo di funzionamento (min)</td>
			<td>102,3 ± 17,2</td>
			<td>130,2 ± 18,3</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tempo di deambulazione postoperatoria (giorni)</td>
			<td>1,7 ± 0,4</td>
			<td>2,0 ± 0,5</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tabella 2: Dati perioperatori.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Lato</td>
			<td>CSA (mm2)</td>
			<td>FI (%)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Preoperatorio</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lato decompressione</td>
			<td>2088,4 ± 226,7</td>
			<td>22.14 ± 9.21</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lato controlaterale</td>
			<td>2081,8 ± 238,6</td>
			<td>22.09 ± 9.04</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Postoperatorio</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lato decompressione</td>
			<td>2077,9 ± 225,5</td>
			<td>21,78 ± 8,71</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lato controlaterale</td>
			<td>2076,1 ± 235,5</td>
			<td>22.20 ± 9.19</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tabella 3: CSA preoperatoria e postoperatoria del muscolo paraspinale e infiltrazione di grasso.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td></td>
			<td>Media ± SD (mm2)</td>
			<td>p Valore</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lato di decompressione preoperatorio - Lato controlaterale preoperatorio</td>
			<td>6.59 ± 36.65</td>
			<td>0.081</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lato decompressivo preoperatorio - Lato decompressivo postoperatorio</td>
			<td>10.51 ± 59.68</td>
			<td>0.088</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lato controlaterale preoperatorio - Lato controlaterale postoperatorio</td>
			<td>5.77 ± 30.84</td>
			<td>0.07</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lato controlaterale postoperatorio - Lato di decompressione postoperatoria</td>
			<td>1,85 ± 80,48</td>
			<td>0.822</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tabella 4: Confronto efficace dei muscoli paraspinali. Tutte le analisi statistiche sono state eseguite utilizzando il test t a campione accoppiato.

Nuova fusione intersomatica lombare transforaminale mini-aperta

Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) is an effective and popular surgical procedure for managing various spinal pathologies, particularly ...

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Lo scopo di questo articolo è quello di fornire un'immagine-guida per la fusione intercorpale transforaminale minimamente invasiva.

Guida all'immagine basata sulla tomografia computerizzata del fascio di cono per la fusione intercorpale trasforale mini-invasiva

L'approccio laterale a posizione singola, prono e consente sia il posizionamento laterale dell'intercorpo lombare che la decompressione posteriore diretta con posizionamento della vite peduncolare in un'unica posizione.

Tecnica di fusione intercorporea lombare laterale guidata dalla navigazione, prona, monoposizione, laterale

La tecnica descritta in questo articolo è adatta alla procedura Mini-ALIF, consente un'eccellente esposizione e decompressione e facilita la manipolazione assistita dal microscopio.

Applicazione clinica della fusione intersomatica lombare anteriore minimamente invasiva assistita da microscopio

Questo protocollo presenta la tecnica operativa della fusione intersomatica lombare obliqua multilivello (OLIF) in modo graduale, elaborando i passaggi critici per ottenere risultati ottimali.

Fusione intersomatica lombare obliqua multilivello nella malattia degenerativa del disco lombare con instabilità

Il protocollo offre un metodo prezioso che descrive in dettaglio ogni fase della procedura FE-TLIF. Con un'adeguata istruzione, la FE-TLIF può essere appresa in modo efficace, portando a risultati clinici favorevoli.

Fusione intersomatica intersomatica transforaminale posterolaterale endoscopica uniportale

Il Lateral-PLIF è una tecnica avanzata di fusione intersomiare lombare posteriore che consente un'inserzione più sicura nella gabbia con una minima manipolazione neurale. Questo articolo illustra la procedura passo dopo passo, evidenziando i benefici dell'approccio bilaterale, l'orientamento ottimale della gabbia, gli alti tassi di fusione e i bassi rischi di complicazioni, offrendo un'alternativa promettente al PLIF tradizionale.

PLIF Laterale per l'Artrodesi Spinale Lombare: Una Tecnica Chirurgica Dettagliata Passo dopo Passo

La degenerazione del disco intervertebrale è un importante contributo al dolore alla schiena e alla causa principale di disabilità in tutto il mondo. Esistono numerosi modelli animali della degenerazione del disco intervertebrale. Abbiamo dimostrato un modello ovino di degenerazione del disco intervertebrale, utilizzando un bit di trapano, che raggiunge una lesione consistente del disco e un livello riproducibile di degenerazione del disco.

Modello di degenerazione del disco intervertebrale lombare di ovini Utilizzando un lesione laterale retroperitoneale laterale

Qui presentiamo un protocollo di una tecnica di discectomia endoscopica transforaminale per herniations lombari del disco esterno-interno. Gli aspetti tecnici della tecnica, le ampie indicazioni d'uso e i risultati del trattamento in 184 pazienti sono descritti dettagliatamente.

Una Mobile esterno-in tecnica di endoscopia lombare transforaminale per ernie del disco lombare

Vi presentiamo un protocollo per la simpatectomia lombare chimico selettivo (CLS), che inattiva solo grigio rami communicantes e non il tronco simpatico. CLS selettivo può aiutare a conseguire efficacia terapeutica nella vasodilatazione, riduzione di sudore e che sono paragonabili ai CLS convenzionale di sollievo dal dolore e gravi complicazioni, specialmente ureteropelvic danni, possono essere ridotto.

Targeting grigio Rami Communicantes nello Sympathectomy lombare chimico selettivo

Qui, presentiamo un protocollo per analizzare la postura e l'andatura dei pazienti dopo la chirurgia di fusione lombare per mezzo di rasterstereography dei video ad alta definizione e un tapis roulant equipaggiato con un tappetino sensore integrato. Permettendo la valutazione postoperatoria funzionale critica su un livello meno soggettiva può migliorare la precisione e affidabilità delle indicazione per la chirurgia.

Valutazione della postura e del profilo di andatura dopo chirurgia di fusione lombare da Rasterstereography Video e tapis roulant Gait Analysis dei pazienti

Scopri la tecnica MOTLIF per la fusione lombare mini-aperta che riduce la perdita ematica intraoperatoria e preserva i muscoli paravertebrali. Questo metodo promuove una ripresa postoperatoria accelerata nei pazienti con patologia degenerativa lombare.

Nuova fusione intersomatica lombare transforaminale mini-aperta

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