本論文では、2〜4歳の子供に聴覚感度を測定するための手順を説明します。子供たちは、彼らが目標信号を聞くときのプレイベースの応答を実行するように訓練されています。しきい値は、その後、子供の行動の観察に基づいて、2区間、2-代替強制選択パラダイムで推定されています。
この記事について
サマリー
要約
幼児や未就学児から信頼性の高い行動データを収集することは困難です。その結果、これらの年齢層のための人間の聴覚開発の我々の理解で大きなギャップがあります。本論文では、2区間、2-代替強制選択パラダイムで聴覚感度を測定するためのオブザーバベースの手順を説明します。幼児が遊びに基づく、運動反応を実行するために訓練されている（ 例えば 、バケット内のブロックを置く）は、目標信号を聞くたびに。実験者は、子供の行動を観察し、信号は、第1または第2の観測期間中に提示されたかどうか判断します。実験者は、真の信号間隔に盲目にされているので、この判断は、単に子供の行動に基づいています。これらの方法は知られていない聴覚の問題を持つ2〜4歳（N = 33）をテストするために使用されました。信号1,000 Hzのさえずり音が静かに提示し、信号レベルが閾値Cを推定するために調整しました。71％-correct検出にorresponding。有効閾値は、小児の82％について得られました。これらの結果は、2つの間隔手順は幼児や未就学児で使用するための可能性と信頼性の両方であることを示しています。このホワイトペーパーで説明する2つの区間、オブザーバベースの手続き、それは実験者の一部に応答バイアスに対してガードするため、幼い子供の聴力を評価するための強力なツールです。
概要
幼児や幼児のための行動の聴覚閾値の信頼できる推定値を得ることは困難です。幼児や未就学児は幼児1、2よりも速くを慣らすする傾向があるため、診療所及び研究室での乳幼児をテストするために使用するオペラント技法は、一般的にこの年齢範囲の子供たちとうまく動作しません。一方、幼児や未就学児は、多くの場合、子供4歳と3古い、4を評価するために使用される標準的な強制選択行動試験の手順を完了するために必要な認知成熟度を欠いています。その結果、幼児期早期学齢期の間に人間の聴覚開発の我々の理解で大きなギャップがあります。
馴化プレイ聴力検査5（CPA）と呼ばれる単一の間隔、適応手順を日常hearinを評価するために聴覚クリニックで使用されています発達年齢は約2.5と5年6間に入ると子供のためのグラム感度。 CPAは、聴覚信号に時間ロックされた条件反応を確立するためのプレイベースの運動活性（ 例えば 、ブロックを積み重ねる）の使用に依存しています。テストアシスタントは、さらに応答挙動を整形する、積極的な社会の強化と子を提供します。いくつかの研究の結果は、CPAの使用は、典型的には3歳7、8の開発の90％以上のための従来の臨床オージオグラムが得られることが示されています。実質的に低い歩留まり率は年少の子供たちのために報告されています。例えば、Thompsonら。 9音に馴化応答は2歳児の68％にCPAを使用して確立することができたことを報告しました。
聴覚学クリニックにおけるCPAの普及にもかかわらず、それは聴覚の行動のほとんど実験室ベースの研究には適していません。CPAは、効率性と患者の受け入れの両方を最大化するように設計されたシングル間隔適応手順であるが、それは観測者とリスナー回答の偏りの影響を受けやすいです。 CPA処置における観察者は、信号のプレゼンテーションを開始し、従って、このような子供の聴覚の感度または10に応答するそれらの傾向に関してアプリオリ期待などの要因によって影響され得ます。音が提示されないで試験- - 「キャッチ」試験を含めることは、時には定量化検者応答バイアス11を収容するために使用されます。
本レポートに記載された方法の全体的な目標は、効率的にプレイベース、2区間、強制選択行動試験手順を用いて、幼児や未就学児に聴覚閾値を推定することです。強制選択パラダイムを使用するための理論的根拠は、より直接的なcomparisを可能にする、それが応答バイアス10のいくつかの形態に対してガードということですアドオン効率的な適応の手順を使用して、異なる年齢および/または刺激を横断。従来の二次元と三区間、強制選択の方法は、信号が含まれている区間を示すために、リスナーの一部に（例えば、いくつかのいずれかのボタンを押して）特定の、所定の応答を必要とします。生後4〜5年ほどの若い子供たちは、このタスク12が、手続きの要求を実行することができます若いリスナーのためや発達の遅れを持つ多くのリスナーのため、これらの方法は適しません。
ここで説明する方法は、ブラウニングらの作業に基づいています。オブザーバベースの心理物理手順14の2区間、強制選択の適応を使用して、幼児の行動閾値を推定する実現可能性と効率性を評価した13。この方法では、信号は、2つの観測区間の間に提示されます。それぞれの区間は、リアルタイムボットに観察者に示されています視覚と音響的に時間が、オブザーバーは、信号が含まれている区間告げていません。幼児は、他の一方で、離れた信号のプレゼンテーションから観測間隔の発生の兆候を与えられていません。各試行の後、観察者は幼児の行動に基づいて信号を含む区間を選択します。ブラウニングらによって報告された結果。 図13は、この手順は7〜9ヶ月齢の乳児で使用するための実行可能かつ効率的であることを実証しました。密接に幼児や未就学児をテストするための方法は、音に子どもたちの反応はCPAとの一般的な方法を用いて成形されていることを警告して、テストの幼児のための手順に従います。
この記事では、簡単な実験は、静かな子供のトーン検出を測定するように設計されました。信号は500ミリ秒、インサートイヤホンを通じて提示千ヘルツ震音ました。我々はまた、正常ロバにこのプロトコルを使用していることに注意してくださいこのようなノイズのマスカー15における音声検出など、より複雑なリスニングタスクでのパフォーマンス。信号が聞こえたとき、以下に説明するプロトコルでは、子供たちが遊びに基づくコンディショニング運動応答を実行するように教えられています。しかし、任意の行動反応を用いることができ、それは時間同期刺激の提示に且つ確実に判断することができる提供します。ここで示したように、このタスクは、テストは、通常、2歳ほどの幼い子供を開発するための適切です。
プロトコル
ノースカロライナ大学チャペルヒル校での治験審査委員会は、この研究を承認しました。
1.人事・スペース要件
- 音隔離室でのテストを実行します。図1に示すように、テーブルと椅子のある部屋を設定します。
図1：テスト環境。アシスタントとリスナーはサウンドブース内部のテーブルに座っています。子供の親は、ブースの内部または外部に座ることを選択することができます。観察者はアシスタントと子の良好な視認性のための窓の前に配置ブース、外に座っています。実行時のコンピュータを制御するコンピュータの画面とキーボードは、彼/彼女は試験を開始し、応答を入力することができ、観察者にアクセスできます。ARGET = "_空白">この図の拡大版をご覧になるにはこちらをクリックしてください。
- 幼児や未就学児をテストするために2つの実験者を使用します。子供と隣接する制御室にある「オブザーバー」とブースの内側に座って「アシスタント」。
注：ブース内部のアシスタントの役割はにある：（1）目標信号が聞こえたときはいつでも、簡単なプレイベースの運動応答（例えば、集積ブロック）を実行するために子供を訓練します。必要に応じて（2）reinstructionを提供すること。 （3）社会的にテストセッション全体で子供を従事する。 （4）子供が興味のある子供のレベルに基づいてプレイしているゲームを変えます。 （5）子供が対象と運動応答を実行するには社会的強化（例えば、拍手や歓声）以下の試験を提供しています。
注：ブースの外に座って観察者の役割はにある：（1）窓を介してブース内部の子とアシスタントを観察。 （2）試験試行を開始します子供は静かで、「準備完了」位置にあるとき、 （3）子供がコンピュータソフトウェアのユーザーインターフェイスで対応する応答ボタンをクリックして、各テストトライアル次の1 番目か2 番目の間隔で音を聞いたかどうかを示します。この決定は、単に子どもの応答に基づいています。
注：実験者の経験レベルが得られる歩留まりやデータに影響を与えます。この実験では、すべてのオブザーバとアシスタントは、経験の少なくとも2年間は、聴覚クリニックおよび/または研究室で幼児や未就学児のテストを持っていました。 - 制御室のコンピュータとハードウェアを探します。観察者は、モニタだけでなく、子供やブース内部のアシスタントを表示できるようにコンピュータのモニタを配置します。
- 観察者と助手との間の双方向通信システムでテスト領域を備えます。
注：このシステムは、2つのテスターは試験が開始されることを保証するために一緒に作業することができます子供は警告とタスクに向いているとき。
2.ハードウェアとソフトウェアの構成
- この例では、カスタムソフトウェアは、リアルタイムプロセッサ、インサートイヤホンへのルート音を制御します。あるいは、刺激のタイミングの正確な制御を有するサウンドカード・システムを使用することができます。
- 目標信号を選択します。この例では、信号は500ミリ秒、千ヘルツ震音です。
- 適切に聴取者に提示音レベルが正確かつ安全であることを確認するために校正され、イヤホンを通して刺激を提示します。
- 各試験のための2つの観測間隔のタイミングを制御するためのカスタム・ソフトウェアをプログラムします。
注：この例では、各観測間隔は、持続時間が1065ミリ秒であり、間隔は300ミリ秒刺激間間隔で分離されています。このように、各試行の合計期間は2430ミリ秒です。 - 信号のための適切な期間を選択するのに役立つパイロットデータを収集し、observatイオン間隔と刺激間間隔。最適な期間は、試験される刺激と人口および/または子供の年齢に応じて異なる場合があります。
- プログラムの2つの間隔をマークするオーディオとビジュアルプロンプトを提供するためのソフトウェア。この例では、音声プロンプトが「1」と言って女性の話者の音声記録である「2」を観測者とアシスタントの両方が音声プロンプトを聞きます。視覚的プロンプトがモニタ画面上に点滅する黒い円として表示されます。唯一の観察者は、視覚ディスプレイを見ています。
注：観察者が対象信号を含有する区間を決定するために、リスナーの行動の観察結果と併せて、これらの時間ロック聴覚と視覚間隔の指標を使用しています。 - 観察者が応答を入力した後にのみ信号が含まれている区間を示すためにソフトウェアをプログラムします。
- 試験プロトコルの三つの段階を実行するためのカスタム・ソフトウェアをプログラムします。目的と主なFEA次のように各段のTuresのは、次のとおりです。
- 第1段階では、パイロットデータに基づいて訓練レベルの強さを選択し、常に区間2において、固定されはっきり聞こえるレベルの信号を与えます。ステージ1での3回の試験の後、プログラムリピートステージ1のいずれかにオブザーバーを促すためのソフトウェアまたはステージ2を開始します。
注：ステージ1、オペラント条件付け段階の目的は、とすぐに彼/彼女が信号を聞くようにプレイベース、運動反応を実行するために、リスナーを教えることです。 - ステージ2、プログラムではソフトウェアが信号が等しい先験的確率で、区間1または区間2のいずれかで発生することを可能にします。観察者が正しく5回連続試行のうち4上の信号を含む観測間隔を判断するまで継続するステージ1.プログラムのステージ2で使用したのと同じ可聴レベルの信号を提示します。
注：ステージ2の目的は、検証ステージでは、確実にのみ基づいて信号を含む区間を判断することができ、観察者を確保することです子供の行動に。 - 実験データを収集するためのプログラムステージ3。この例では、ソフトウェアは同じ先験的確率で、区間1または区間2のいずれかで信号が発生したステージ3の適応トラックプロシージャを実行するためのプログラムです。
注：この例では71％正しい検出16に関連する信号レベルを推定するために2ダウン、1アップ適応トラッキングの手順を使用しています。トラックは8逆転のために継続し、しきい値は最後の6の逆転に基づいています。 - プログラムは、ソフトウェアはまた、ステージに存在するプローブ試験プローブ試験3.レスポンスはテストセッション全体の超閾値信号に対する応答の一貫性を反映させます。プローブ試行の間に、2つのトレーニングステージ（ステージ1とステージ2）で使用したのと同じにはっきりと聞こえるレベルの信号を提示します。二回ごとに12件の試験のうちランダムに存在プローブ試験。平均プローブヒット率が<80％である場合、無効なトラックを考えてみましょう。
- 第1段階では、パイロットデータに基づいて訓練レベルの強さを選択し、常に区間2において、固定されはっきり聞こえるレベルの信号を与えます。ステージ1での3回の試験の後、プログラムリピートステージ1のいずれかにオブザーバーを促すためのソフトウェアまたはステージ2を開始します。
- すべてのために3段階、プログラムのユーザー・インターフェースに応答ボックスをクリックして試用を開始するために、観察者を必要とするためのソフトウェア。
- 観察者が信号を含有する区間を示すために、ボックスをクリックすることを可能にするためのユーザーインターフェイスをプログラムします。応答が入力された後、信号を含ま間隔を示す観察者にフィードバックを提供します。
- プログラム試験室に暗いプレキシグラスボックス内に配置されているライトで2つの機械的おもちゃを活性化するためのソフトウェア。
- テストのブースでは、社会的な補強を提供するアシスタントに加えて、援軍として機械おもちゃを使用します。
- 信号とおもちゃの活性化に関係なく、信号が区間1で発生した場合、信号が区間1または2に発生するかどうかの、機械的なおもちゃは、観察者の応答の直後に起動される間の一貫性のある遅延を維持するためのプログラムを設計します。信号は、区間2、機械的なおもちゃで発生した場合活性化は、インターバル期間を加えた刺激間間隔（この例では1365ミリ秒）だけ遅延されます。
- 観察者が信号を正しく含まれている区間を判断する場合にのみ、機械的なおもちゃをアクティブにします。
3.データ収集
- 図1に詳述されるように子供は、研究室に到着する前に、環境を準備します。
- 子供の年齢に基づいてテストセッション、モータ制御、および利益のため4〜6ゲームを選択します。例としては、バケツにブロックを入れ、ボードにペグを配置するパズルを完成、および配置は、シーンを作るために、ボード上に駒を感じましたが含まれます。
- 実験刺激と観察者とアシスタント通信システムのリスニングチェックを完了します。
- すぐに子供と親が研究室に到着するよう、研究への参加のためのインフォームドコンセントを得ます。
- ブースを入力して、子供と親に指示します。子供たちは通常、prefe親がブースの内部に横に座って、いくつかのケースでは、子供は親の膝の上に座っていることrを。
- 子どもに優しい言語を使用して、子と親にタスクの概要を示します。子供が聞いて、目標と運動反応をモデル化しますサウンド（複数可）を説明してください。
- 実験者またはアシスタント場所子に挿入イヤホンまたは超聴覚ヘッドフォンを持っています。
- アイレベルで子供を置き、子供が配置前にインサートイヤホンやヘッドホンを見て感じることができます。
- 彼は/彼女はどこトランスデューサをクリップに選択することを可能にすることによって、または子供がヘッドフォンを置くことで実験を支援有することにより、コントロール感のある子を提供します。
- 子供がヘッドフォンを着用して消極的である場合は、親または手順をモデル化するために人形にトランスデューサを配置します。
- 子供が変換器を着用したくないですかDISになる可能性は低いイベントであればテストセッションを終了編みました。
- 親が試験中に制御室にあることを好む場合は、観察者が制御室に親を護衛持っています。親が聞いて、制御室から子どもを見ることができます。
- アシスタントは、ブースのドア（複数可）が閉じていることを確認してもらってください。
- 制御室のオブザーバーと、各区間をマーキング音声プロンプトを聞くために彼/彼女の耳に助手の場所のヘッドフォンを持っています。
- アシスタントは子供におもちゃ（ 例えば 、ブロック）を与え、彼/彼女の胴体または頬に対してオブジェクトを配置するために子供を指示しています。おもちゃのこの配置は、「準備完了」位置と呼ばれています。子供はテストを通して、この位置を使用しています。
- 子供が準備位置にある場合にのみトライアルを開始するために、観察者を必要とします。
- 観察者は、コンディショニング段階（ステージ1）を開始しています。彼/彼女はトンを聞くときに、この第1段階の目標は明確で、時間同期モータの応答を作るために子供を調整することです彼は信号を対象としています。
- タスクを学習容易にするために、最初はアシスタントと子のハンドオーバーハンドの技術を用いて「一緒に聴く」を持っています。
- アシスタントは、子供の手に彼/彼女の手を置いています。アシスタントが彼/彼女のヘッドセットで秒間隔で聴覚間隔マーカーを聞いたときに信号が常にステージ1の間の区間2に存在しているので、アシスタントは、子供の手を動かしています。
- また、アシスタントが子供と並行してタスクを実行する必要があります。
- アシスタントは、その後の裁判の支援のレベルを低下させる必要があります。
- 子供の応答が遅い場合は、彼/彼女は目標信号を聞くとすぐに応答したり、子供に「レース」のアシスタントを依頼する子供を奨励します。
- 観察者が子供の応答が刺激制御下にあると確信しているまで、第1段階で試験を提示し続けます。
- オブザーバーメートルを持っています子供が支援なしモータータスクを実行することが可能であるかどうか、および（2）子供が観察者が判断することができるという信号への高速、時間ロック応答をすることができるかどうか（1）に基づいて、この決定AKE。
- この段階での3試験の最小値を必要とします。
- 観察者は、試験の第2段階を開始しています。
注：この段階では、観測者も助手でもないが、試験間隔は信号が含まれているかを知ります。観察者は、正確に正常にこの段階を完了するために5シーケンシャル試験のうち4つを判断する必要があります。
注：子供が複数のセッションが必要な場合はステージ1と2が正常に完了して訓練を受けたとみなされ、この時点でテストセッションを中断。試験は2週間以内に再開することをお勧めします。第二の訪問では、試験前のステージ3を開始する（ステージ1を使用して）いくつかのリマインダー試験を提示します。 - 実験データを収集するために、ステージ3を開始します。ステージ2のように、observを持っていますえー密接に間隔が信号が含まれているリスナーと裁判官を見ます。モーターベースプレイの応答に加えて、微妙な行動のためのオブザーバ時計を持っています。
- 注：子供たちは、多くの場合、目や頭の動き、表情の変化、活動17の沈静、18を含め、音に微妙な挙動を示します。観察者は信号レベルが子供のしきい値付近にある信号を含有する区間を判断するには、これらの微妙な振る舞いを使用しています。
- アシスタントは、子供の興味を最大化し、慣れ9のリスクを軽減するために、すべての10-15トライアルゲームを切り替える必要があります。アシスタントは子供に係合するように形状や子供の行動を維持するために子供に頻繁に社会的な補強を提供持っています。
- 子供が一貫した方法で応答を停止した場合、子供は、信号がのように聞こえるかに慣らしたかもしれないものを「忘れ」している可能性がありプレイベースのタスク。子どもの参加を増やすには、次の戦略を採用します：
- 子供reinstructアシスタントを持っているし、子供のための応答をモデル化します。アシスタントは新しいゲームを紹介しています。
- アシスタントから社会的な補強を増加またはカスタムソフトウェアによって制御される機械的なおもちゃを活性化することにより、いずれかの、より多くの補強を提供。
- 2と3歳児の場合、4歳以上の子供たちのためにステージ3の完了後にテストを終了する必要に応じて、第2の適応トラックを実行します。第2のトラックを開始する前に、再生するために子供たちに短い休憩（5-10分）を得ました。
- テストの終わりに、中耳の機能を評価するためのスクリーニングティンパノグラムを完了します。いくつかの子供たちは、テスト環境で時間を過ごし、テスターに精通した後に、この手順により受容されているので、訪問の最後にスクリーニングを行います。
- 参加者Aを補償必要に応じてndは、フォローアップの訪問をスケジュールします。
4.データ解析
- 検出閾値を計算するために、適応型トラックの最後の6反転信号レベルを平均化します。
- 最後の6反転レベルの標準偏差を計算します。有効と見なされるべきしきい値のためには、標準偏差はパイロットデータに基づいて設立された基準以下でなければなりません。高い標準偏差は反転レベルは、おそらくこのようなトレーニング効果、疲労、またはオフタスクの行動として観察者の判断やリスナー要因の矛盾に、広い間隔であったことを示しています。
- 正しくテストの第3段階の間に観察者によって判断されたプローブ信号試験の割合を決定することにより、プローブ試験のヒット率を計算します。しきい値ためには有効とみなされるために、プローブのヒット率は、0.80の最小基準を満たしている必要があります。この基準を満たさない場合は、理由suprに一貫性のない応答でありますリスナーおよび/または観察のための疲労、オフタスク動作、または不十分なトレーニングを示している可能性があり、しきい値信号、。
結果
三十三人の子供は、親の報告に基づいて、一般的に、開発している子どもたちのデータベースから募集しました。選択基準は、3つ以下の中耳炎のエピソード、そして試験前に月の中耳炎の無いエピソードを難聴の既往歴が含まれていません。エイト2歳児、18 3歳、および7 4歳児は、これらの基準を満たしました。募集子供のうち、3つがインサートイヤホンを容認しないだろうとテストが行われませんでした。
残りの30人の子供のうち、一人の子供（2歳）が、すべてが正常に両方のトレーニングステージ（ステージ1とステージ2）を完了しました。ステージ1および4.1試験（SD = 0.3;最大= 5）;平均、子どもたちが4.8試験（最大= 12、SD = 2.4）が必要で、ステージに2つ2歳児と1 3歳は、にのみ可能でした最初の訪問の間に完全なトレーニング。これらの子供たちの2は、第二の訪問のために返さそして成功した残りのすべての子供たちは、単一のセッションでプロトコルを完了し、ステージ3を完了しました。平均して、子どもたちは、ステージ3（;分= 27;最大= 57、SD = 7.9）を完了するために、40.0の試験を必要としました。テストの第3段階を完了したすべての28の子供が≥0.80のプローブ率の基準を満たしました。すべてのプローブ信号の試験が正しく試験セッションの75％で確認されました。唯一の子どものデータは、過度の変動に基づいて除外しました。この場合には、反転値の標準偏差は4.4 dBで基準を超えました。
図2は、年齢の関数としての個々の子どものしきい値を示しています。試験の日にティンパノメトリーに基づく通常中耳機能を持つすべての子供のためのしきい値は、白丸で示されています。追加された6人の子供（21％）が可能中耳機能不全（ 例えば 、中耳液）を示す、異常なtympanogramsを持っていました。黒記号で示されるデータは、ABを示しますティンパノメトリーに基づく通常中耳機能：コンプライアンス低下（タイプB;四角）や過度の負圧（タイプC;三角形）。彼の中耳の状態は不明（ダイヤモンド）であるので、一つの追加の子は、ティンパノメトリをスクリーニングするためのテスト手順を容認しないだろう。異常な中耳のステータスが上昇しきい値19に関連付けられているため、慎重異常中耳機能で子供からしきい値を解釈します。子供から得られたしきい値は、この年齢層上の以前のデータと広く一致しています。例えば、 アルでシュナイダー。 20は、未就学児童1,000 Hzでのノイズのオクターブワイドバンドを検出するための心理測定関数を推定しました。正しい65％に関連付けられているレベルとして閾値を定義する、平均閾値は約3歳児のための21デシベルSPLと4歳児のための14デシベルSPLました。
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図2： さえずりトーン検出閾値。検出閾値は、子供の年齢の関数としてプロットされています。各リスナーから得られた最初の閾値が示されています。 （;ダイヤモンドCNT）タイプA（円）、B型（正方形）、タイプC（三角形）、またはテストできませんでした：シンボルの形状は、リスナーの中耳の状態を反映しています。タイプAは、通常の中耳アドミタンス、タイプB（フラット）とタイプC（負圧）は、典型的には、流体による、混雑、または耳の感染症に減少中耳機能に関連付けられていることを示すのに対し。 この図の拡大版をご覧になるにはこちらをクリックしてください。
しきい値はまた、試験の日に通常の聴覚感度と中耳の状態と若年成人のグループを測定した（N = 8; 20-25歳）。 2年齢群間の手続きの変更に、CAUによる子供と大人のデータを比較する際化が保証されています。 2年齢群間の主要プロトコルの違いは、成人をテストする際、ブースの内部アシスタントが存在していなかったということでした。アシスタントと社会参画を通じて補強を提供し、子どもたちとは対照的に、大人は、機械的なおもちゃの活性化を介してのみトライアル・バイ・トライアルのフィードバックを提供しました。大人は、単一のテストセッションで2回連続適応のトラックを完了しました。しかし、第1の適応トラック実行の閾値のみがここにあると考えられました。さえずり刺激の平均大人の閾値は2.4デシベルSPL（SD = 1.7デシベル）でした。本研究では、正常な中耳機能を持つ大人と3歳児の間の閾値のグループの差は、7.2デシベルでした。この観察された子供の大人の違いは、いくつかの研究20で報告されているよりも小さいです。しかし、子供の大人の差の大きさは、おそらく全体的な手順および任意の両方に影響されます子供と大人の間に実装手続きの変更。さらなる研究が、より良い刺激に子供や大人の感度は、この論文に記載された2区間、オブザーバベースの手順への変更によって影響されるかを理解するために必要とされます。
ディスカッション
本論文では、2〜4歳の子どもたちに聞い能力を測定するための2つの区間、強制選択行動の手順を説明しました。この手順では、信号は、区間1に提示されているか、区間2は、リスナーの動作のみに基づいているかどうか観察を判定する。子供の行動は、時間同期音に再生系の応答を行うためにそれらを訓練することによって信号の表示になるように成形されます。我々の予備的な結果は、この方法は、2〜4歳の聴覚感度をテストするための実現可能性と信頼性であることを示しています。
手順の意義
この方法に関連するいくつかの利点があります。第1の利点は、2.0歳発育年齢などのような幼児を試験するために使用することができることです。しきい値が正常に8 2歳児のうち5を測定しました。同様の歩留まり（〜60〜70％）は、聴覚感度の測定のために、文献に報告されている私音場9、21に条件付けプレイ聴力検査を用いて、nは2歳児。空調プレイ聴力検査7、8と同様に、しきい値が正常にすべてが、3歳児の1、およびすべての4歳児を測定しました。この方法の第2の利点は、それが観察応答バイアスに対してガードするということです。観察者は、単に子供の行動上の結果には影響しません子供の感性や行動に関するので、事前の期待を彼/彼女の判断を基にしなければなりません。この方法の第3の利点は、観察者が信号の有無に関するイエス・ノー判定を行うよりも、信号が含まれている区間を判断することが容易にできることです。シングル間隔のタスクに必要とされるような本発明の2区間のタスクでは、観察者は、むしろ複数の臨床試験全体の挙動を比較するよりも、2つの区間全体で子供の行動を比較することです。従って、観察者のメモリ負荷は、単一区間のタスクには、2つの間隔の相対ために小さくてもよいです。また、動作中の時間同期の変化を探している観察者は、テストセッションの間に発生する子供の行動の変化に適応することを可能にします。
制限事項
この方法を適用する際に考慮すべきいくつかの制限があります。異なる年齢群および刺激のために使用する - レベル、刺激間間隔値と、変換器を起動する、トレーニング基準 - 第一、パイロットデータは、適切なパラメータを決定するために必要とされます。具体的には、テストパラメータを調整することに成功したタスクを行うと、使用可能な実験データを提供することができる2歳の数に影響を与える可能性があります。 2歳児のための歩留まりが音場やヘッドホンではなく、インサートイヤホンを通して刺激を提示することによって改善することができます。テストを実行するときしかし、注意は防ぐために音場で注意しなければなりません若いリスナーがプレイベースの応答を完了するために時間がかかる場合は、アシスタントと親の信号を聞いてから（リーボールドらを参照してください。仕様について22。）長い刺激間間隔は、子供向けのより年少の子供たちのために必要とすることができます。また、2歳児は、よりトレーニングを必要とするかもしれないし、それ以上の年齢の子供たちよりも速く疲労があります。疲労を防ぐためには、頻繁に9おもちゃを変更して、テストで頻繁に休憩を提供することをお勧めします。我々は最年少の子供の3つの2以上の訪問ではなく、いずれかをテストしたことを思い出してください。第二に、この手順を使用して、信頼性の高い結果を得るために、観察者とアシスタントのために必要とされるどのくらいの経験は明らかではありません。この例では、すべてのオブザーバとアシスタントは、プレイベースの聴力検査を使用して、聴覚の診療所で幼児や未就学児をテストするだけでなく、実験室での試験の乳児の経験の少なくとも1つの付加的な年の経験を少なくとも2年を持っていた/ Orの学齢期の子どもたち。新たなオブザーバーをトレーニングするためのプロトコルを確立し、訓練を受けた観察者のための一貫したパフォーマンスを確保することをお勧めします。さらなる研究がオブザーバーや研究室全体で、この方法の信頼性を判断するために必要とされています。
将来の応用
従来のモータの応答が実行できない子供をテストするために、この手順を変更することも可能です。例えば、条件反応は、眼球運動、ヘッドターン、または活動レベル14の変化である可能性があります。以前の研究は、訓練を受けた観察者が確実にシングル間隔、オブザーバベースの方法23を用いて、生後1カ月ほどの乳児をテストするために、これらの代替の動作を使用することができることを示しています。さらに、単一の間隔、観察者ベースの方法は、36にダウン症候群24および26で2〜12ヶ歳を含む特別な集団に感度を聴覚測定するために使用されています人工内耳25と月月児。これらの以前の研究からの結果は、2つの区間のパラダイムとのプレイベース、運動応答を生成することはできませんテストの子どもたちの可能性をサポートしています。
現在の研究は、静かで、検出閾値を評価したのに対し、この手順は、マスクされた検出または識別を評価するために使用することができます。ノイズをマスキングする場合には、単一の間隔、観察者ベースの手順を用いて試験した乳児の以前の研究は、マスカーがマスカー発症及び/又はオフセット26への応答を回避するために、適応トラックにわたって連続的に再生されることを示唆しています。同様に、識別能力を評価するために、標準的な音響信号刺激が27を提示されるであろう時に、信号区間から繰り返し別に提示されています。すべての刺激条件について、聴取者は、彼/彼女がstimuluの変化を検出したときに応答するように条件付けされることになりますsの、その変化は音（検出）や音声（差別）の変化の添加があるかどうか。現在の研究では、閾値を推定するために、適応手順を使用するが、同じ手順は、固定信号および/またはマスカーのレベルにおけるパーセント正しい性能を評価するために使用することができます。他の可能な修飾は、刺激は、音場13、22を含む、他の変換器を介して提示することができることです。
要約すると、ここで説明したプレイベース、2区間の手順では、幼児や未就学児の聴覚能力に関する信頼性の高い行動データを提供します。我々は聴覚行動について少し知っている期間 - この方法を使用して、研究者は聴覚系は幼児や未就学児年の間にどのように変化するかを検討することができるようになります。
開示事項
著者らは、競合する金銭的利益はないと宣言している。
謝辞
>jove_content<この出版物で報告された研究は、国立衛生研究所の国立難聴およびその他のコミュニケーション障害研究所によって賞番号R01DC014460の下で支援されました。ビデオ制作と編集は、ノースカロライナ大学チャペルヒル校健康科学図書館のロバート・ラッド氏とバーバラ・ロッヘン・レナー氏が担当し、国立衛生研究所の国立医学図書館の支援を受けて、NIHが資金提供する研究プロジェクトにおける情報提供サービスのための情報提供サプリメントを受賞R01DC011038。子供たちは、ノースカロライナ大学チャペルヒル校のIDDRCの研究参加者レジストリ(NIH-NICHD賞番号U54HD079124)を通じて募集されました。この手順とこの記事の以前のバージョンに関する Emily Buss のコメントに感謝します。また、プログラミングのサポートをしてくれた Steve Lockhart 氏と、テストの支援をしてくれた Human Auditory Development Laboratory のメンバーである Jenna Browning、Lauren Charles、Nicole Corbin、Molly Drescher、Hannah Hodson McLean、Heather Porter、Dani Warmund に感謝します。内容は著者の責任であり、必ずしも国立衛生研究所の公式見解を表すものではありません。
材料
| 名前 | 会社 | カタログ番号 | コメント |
|---|---|---|---|
| RZ6聴覚プロセッサ | Tucker-Davis Technologies(TDT) | ||
| ER1インサートイヤホン | 研究 | ||
| IntellegentVRA機械玩具とコントロールボックス | インテリジェントヒアリングシステム | TDTシステムとのインターフェースに会社によって変更された |
参考文献
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