網膜は脳と顕著な類似性を共有し、従って非侵襲的血管と脳の神経構造を研究するためのユニークなウィンドウを表します。このプロトコルでは、網膜のイメージング技術を用いた痴呆を調査する手法について説明します。このメソッドは、潜在的認知症の診断とリスク アセスメントを援助できます。
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この記事について
サマリー
要約
網膜と中枢神経系 (CNS) の延長である発生学的起源は、解剖学的特徴の面で脳と顕著な類似性を共有して、脳で認知症の病態生理を研究するユニークな「窓」を提供しています、生理学的プロパティ。 網膜の血管や神経の構造は簡単に可視化し非侵襲的網膜イメージング技術、眼底写真と光干渉断層計 (OCT) などを含む、半自動的を用いて定量化できるようになりました計算機援用解析プログラム。網膜の血管や神経の変化と認知症の関係を勉強して改善できる認知症への理解と、潜在的に、診断とリスク評価に役立ちます。 このプロトコルは、定量化し、潜在的認知と関連付けられる網膜血管と神経構造分析の手法を目指しています。このプロトコルはまた認知症被験者の網膜の変化の例を提供し、技術的な問題および眼底イメージングの現在の制限事項について説明します。
概要
平均寿命に伴い重要な社会に貢献すること、主要な医療問題となっている認知症と経済の健康負担グローバル1,2,3,4,5。今日では、アメリカ合衆国の人は、アルツハイマー病 (AD)、66 秒6、認知症の最も一般的なフォームを開発しています。それは 2050 年までには、1 億 1500 万人が広告7影響を受けるが推定されています。
網膜は脳とそのような解剖学的および生理学的な特性のための認知症を勉強するユニークな「窓」を提供していますいます。血管、網膜細動脈、細静脈、直径 100 ~ 300 μ m の測定点で終わり細動脈吻合、バリア機能と自動規制8,なしなどの脳小血管と似たような機能を共有します。9. 神経構造の観点から網膜神経節細胞 (Rgc) は中枢神経系 (CNS) 10 のニューロンの典型的なプロパティを共有します。Rgc は、外側膝状核....
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プロトコル
ここで説明したすべてのメソッドは、香港で地元の臨床研究倫理委員会によって承認されている
。注: 眼底イメージングとその後の分析の手順を説明するために簡単にするため、材料の表 に記載されている装置を使用します。網膜血管パラメーターの測定は、シンガポール I 容器評価プログラム (シヴァ) 17 (バージョン 4.0、位シンガポール国立大学) を使用して示されています。しかし、それは根底にある原理は同様のまま、機器の異なるセットを採用できることに注意する必要があります
。1。 網膜イメージングのための科目を準備
- 拡張対象 ’ mydriatic エージェントを使用しての生徒。十分な瞳孔拡張を確立する、少なくとも 15 分待機します 。
2。眼底写真は、計算機援用解析プログラムを使用してから網膜血管パラメーターを測定
図 1。網....
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結果
図 10:正常者と広告対象の網膜血管系の違いを示した例です。正常者と比較して、広告対象の眼底写真を示した狭い容器口径 (CRAE のゾーン B、μ m 116.4対156.4 μ m;ゾーン B、μ m 186.9対207.5 μ m; CRVECRAE ゾーン C μ m 138.5対165.8 μ m;ゾーン C, 232.2 μ m対206.6 μ m の CRVE)、小さい網膜血管フラクタル次元 (合計フラクタル次元、1.472対1.517 1.246対1.316 の細動脈のフラクタル次元; 1.253対127.3万の水腫のフラクタル次元) と高い網膜血管大枝 (0.61
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ディスカッション
このプロトコルでは、生体内で網膜の神経細胞および血管の変化の定量の手順について説明します。網膜は脳と同じような発生学的起源、解剖学的特徴と生理学的性質を共有しているこれらの眼底所見は血管および脳の神経の構造と同様の変更を反映可能性があります。
図 10 表 1に示すように、健常人と比較して減少した容器口径を示した広告件名。48を一貫して観測されていないこれが減少の CRVE と CRAE アルツハイマー病46,47、関連付けられているが報告されています。
さらに、また減らされたフラクタル次元を示した広告件名は血管大枝と準最適分岐係数と健常者と比較して分岐の角度を増加しました。これらの変更を示す網膜血管ネットワーク49<.......
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開示事項
コンピューティングの学校、シンガポール国立大学のテクニカル サポートに感謝したいと思います。
謝辞
潜在的な金融関係に関する著者の Y. ウォンはこの記事で使用されるシンガポール I 容器評価 (シヴァ) プログラムの共同発明者です。
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材料
| 名前 | 会社 | カタログ番号 | コメント |
|---|---|---|---|
| 無散瞳網膜カメラ | 株式会社トプコン、東京、日本 | TRC 50DX | 該当なし |
| シンガポールI船舶評価プログラム | シンガポール国立大学 | バージョン4.0 | N/A |
| CIRRUS HD-OCT | Carl Zeiss Meditec, Inc, Dublin, CA | Model 4000 | N/A |
| 散瞳剤 | N/A | N/A | 1%トロピカミドと2.5%フェニレフリン塩酸塩から調製 |
参考文献
- Alzheimer's Disease International. The prevalence of dementia worldwide. Alzheimer's Dis. Int. (December), 1-2 (2008).
- Wimo, A., Winblad, B., &Jönsson, L. The worldwide societal costs of dementia: Estimates for 2009. Alzheimer's Dement. 6 (2), 98-103 (2010).
- Comas-Herrera, A., Northey, S., Wittenberg, R., Knapp, M., Bhattacharyya, S., Burns, A.
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再版と許可
