Method Article

脳卒中の機能評価のコンピューター適応型テスト システム

DOI:

10.3791/58137

⸱

January 7th, 2019

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1School of Occupational Therapy, College of Medicine, National Taiwan University, 2Research Center for Psychological and Educational Testing, National Taiwan Normal University, 3Department of Occupational Therapy, College of Medicine, Fu Jen Catholic University, 4Department of Physical Medicine and Rehabilitation, National Taiwan University Hospital, 5Department of Occupational Therapy, College of Medical and Health Science, Asia University

In This Article

Summary

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

ここでは、ストローク (猫-FAS) の機能評価のコンピューター適応型テスト システムを開発するためのプロトコルを提案する.猫 FAS は、十分な信頼性と管理効率 (2 モーター関数 [上下肢]、姿勢制御、および毎日の生活の基本的な活動) の 4 つの機能を同時に評価できます。

Abstract

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ストローク (猫-FAS) の機能評価のコンピューター適応型テスト システムは同時が十分な 4 つの機能 (運動機能と下肢上部、姿勢制御、および毎日の生活の基本的な活動) を評価できます。信頼性と管理効率。猫、近代的な測定法は、急速に機能の受験者レベルの信頼できる見積もりを提供を目指しています。猫管理のみいくつかの項目を項目困難度関数の受験者のレベルに一致し、したがって、猫の管理項目が確実に短時間で関数の受験者のレベルを推定するのに十分な情報を提供できます。猫 FAS は、4 つのステップを通じて開発された: (1) 項目銀行を決定する、(2) 停止ルールの決定、(3) 猫-FAS の検証、(4) オンライン管理のプラットフォームを確立します。本研究の結果は、猫 FAS が十分な行政効率を持っていることを示す (平均品目数 = 8.5) と信頼性 (グループ レベル ラッシュ信頼性: 0.88 - 0.93; 個人レベル ラッシュ信頼性: 患者の 70% がラッシュの信頼性スコア ≥0.90) 脳卒中患者の 4 つの機能を同時に評価します。また、猫 FAS は、コンピュータ ベースのテストは、猫 FAS には 3 つの付加的な利点: スコア、データの即時のストレージとデータの容易なエクスポートを自動的に計算します。猫 FAS のこれらの利点は、臨床医および研究者のためのデータ管理に有益になります。

Introduction

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上下肢 (UE とル)、姿勢制御、および日常生活 (BADL) の基本的な活動の機能不全は、ストローク1,2,3の主な後遺症です。脳卒中患者のこれらの 4 つの機能の評価、機能不全の患者のレベルを評価、治療目標と計画を設定する臨床医のための基本的なこれらの関数の縦の軌道を監視します。

Fugl-meyer 評価 (FM)、4ストローク (パス) の患者、5 Barthel Index (BI)6の姿勢評価尺度がある UE/ル運動機能、姿勢制御および BADL、評価し良好な心理特性ストローク7,8,9の患者でただし、これらの 3 つの施策から 72 項目の合計は、期間限定の治療セッション内ですべての 3 つの対策を評価する可能性を妨げます。効率的なテスト方法は保証されます。コンピューター適応型テスト (CAT) は、近代的な測定方法です。猫は従来の測定方法と比較して、....

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Protocol

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この研究のプロトコルはローカル施設内審査委員会によって承認された、すべての患者は、インフォームド コンセントを与えた。

1. 猫 FAS の開発

  1. セカンダリを取得し、FAS から暗号化されたデータ研究シミュレーションを実施する14 (補足ファイル 1: 付録 2)。
    注: 研究では、301 患者の合計された医療センターの募集からリハビリテーション病棟、脳卒中発症後 14 d で評価。301 患者 262 患者は繰り返し脳卒中発症後 30 d で評価しました。研究は、(1) (3) プロキシによって入院、(4) のコマンドに従う能力、(5) または個人的にインフォームド・コンセントを与える能力の前に 14 d 内で脳卒中の発症、(2) 脳卒中の初発脳卒中の診断を受けた患者を募集しました。その他の主要な疾患をもった患者は除外しました。各査定セッション患者が FM、パス、BI とよく訓練された療法士によって評価された (補足ファイル 1: 付録 3 5)。
    1. FAS の項目銀行の採用により猫 FAS の項目銀行を設立 (補足ファイル 1: 付録 2 a)。
      注: 項目銀行ラッシュ部分的な信用モデル15

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Results

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シミュレーションの結果、規則を停止する 10 候補セットが十分な平均ラッシュ信頼性を持っていたこと (0.86 - 0.95) と管理効率の変化 (平均品目数 = 6.4 17.5)。信頼性と管理効率のセットとの間のトレードオフを考慮したLRI < 0.010猫 FAS のルールを停止するラッシュの十分な平均の信頼性のための最適なセットとして選ばれた (0.88 - 0.93、の表 1 を参照してください。)、個人レベルのラッシュの信頼性 (患者の 70% は ≥0.90 のラッシュ信頼性を持っていた) と行政効率化 (平均項目数 = 8.5、表 2を参照)。

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Discussion

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ここで示した結果を示した猫 FAS が元のテストの項目の約 10% を管理 (猫 FAS で使用される項目の平均数: 8.5 項目対元のテスト: 72 項目)。猫 FAS が効率の良い管理を持っていることが示唆されました。結果報告のみ約 10 項目を猫に投与前の調査に伴いされた以下のストローク10、11,20患者における日常生活活動やバランス、社会的機能を評価します。猫-FAS、管理効率の良いを持っていることは患者と臨床医の両方の時間と負担を削減する大きな可能性を秘めてをいます。

猫 FAS の平均のラッシュの信頼性は、0.88 - 0.93、および患者の 70% は ≥0.90 のラッシュ信頼性を持っていたよりもより多くだった。これらの結果は、脳卒中患者の猫 FAS の良いラッシュ信頼性を明らかにします。猫 FAS の良いラッシュ信頼性は 2 つの要因に起因することができます:.......

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Disclosures

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著者が明らかに何もありません。

Acknowledgements

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本研究は、科学技術省から研究助成金によって支えられた (105-2314-B-002-015-MY3)。

....

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Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
コンピュータAnyのソフトウェアと互換性があり、
MATLABソフトウェア、The MathWorks Inc.http://www.mathworks.com/products/matlab/数値計算ソフトウェア。これはプロトコルセクション 1 で使用されます (ステップ 1.3)Java
Development KitOraclehttps://www.oracle.com/java/プログラミング言語。これはプロトコルセクション 1 (ステップ 1.5) で使用されます。
下記

References

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Kim, S. S., Lee, H. J., You, Y. Y. Effects of ankle strengthening exercises combined with motor imagery training on the timed up and go test score and weight bearing ratio in stroke patients. Journal of Physical Therapy Science. 27 (7), 2303-2305 (2015).
  2. Langhorne, P., Coupar, F., Pollock, A.

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