以下に概説する方法は、三次元(3D)印刷法とMRIデータ抽出の新しい組み合わせを用いた非ヒト霊長類(NHP)脳神経外科の調製のための包括的なプロトコルを提供することを目的とする。
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以下に概説する方法は、三次元(3D)印刷法とMRIデータ抽出の新しい組み合わせを用いた非ヒト霊長類(NHP)脳神経外科の調製のための包括的なプロトコルを提供することを目的とする。
本論文では、磁気共鳴画像(MRI)から抽出したデータを用いて、NHPにおける様々な神経外科の実用計画を可能にする外科的準備の方法を概説する。このプロトコルは、脳と頭蓋骨の3Dプリント解剖学的に正確な物理モデルの生成だけでなく、脳の機械的特性の一部をモデル化脳のアガロースゲルモデルを可能にします。これらのモデルは、脳のモデルのための脳抽出ソフトウェアを使用してMRIから抽出することができ、頭蓋骨のモデルのためのカスタムコード。準備の議定書は、最先端の3D印刷技術を利用して、脳の脳モデルにインターフェースする脳、頭蓋骨、および型を作ります。頭蓋骨と脳のモデルは、カスタムコードに頭蓋切り出しを加えて頭蓋骨内の脳組織を視覚化するために使用することができ、脳を直接含む手術のためのより良い準備を可能にする。これらの方法の適用は、神経学的刺激および記録および注入に関与する手術のために設計されているが、システムの多様性は、手術のより広い範囲にプロトコル、抽出技術、およびモデルの将来の拡大を可能にする。
霊長類研究は、動物モデルからヒト試験への医学研究の進展における重要なステップである 1,2.これは、げっ歯類の脳と非ヒト霊長類の脳(NHP)1、2、3の間に大きな生理学的および解剖学的不一致があるので、神経科学と神経工学の研究において特にそうである。神経細胞の遺伝子組み換えが必要な化学遺伝学、光遺伝学、カルシウムイメージングなどの新たな遺伝子技術により、NHPにおける神経機能を研究する神経工学研究は、脳機能2、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16を理解するための前臨床モデルとして特別な注目を集めている。ほとんどのNHP神経科学実験では、ヘッドポスト、刺激および記録室、電極アレイおよび光学窓4、5、6、7、10、11、13、14、15、17、18などの様々なデバイスの移植に神経外科的措置が必要である。
現在のNHPラボは、頭部ポストの脚に合わせて動物を鎮静させ、頭蓋骨切開部位の周りの頭蓋骨の湾曲を近似するなど、しばしば効果のない慣行を含む様々な方法を使用しています。他の研究室は、手術で頭蓋骨に頭部ポストをフィットさせるか、NHP脳アトラスと磁気共鳴(MR)スキャンを分析して頭蓋骨湾曲を推定しようとするような移植に必要な測定を得るより高度な方法を採用しています2,10,11,16.NHPの神経外科も体液注射を伴い、実験室では立体的測定とMRスキャンとの比較のみに依存する脳内の予想射出位置を視覚化する方法が多い。これらの方法は、インプラントのすべての複雑なコンポーネントの物理的適合性をテストすることができないことから避けられない不確実性の程度を有する。
したがって、NHPにおける脳神経外科計画のための正確な非侵襲的な方法が必要である。ここでは、これらの動物の移植および注射手術の準備のためのプロトコルと方法論を提示する。全体のプロセスは、MRIスキャンに由来し、脳と頭蓋骨をデータから抽出して3Dプリントできる3次元(3D)モデルを作成します。頭蓋骨と脳のモデルは、頭蓋骨切脳手術だけでなく、精度の高いレベルのヘッドポストの準備に組み合わせることができます。脳モデルはまた、脳の解剖学的に正確なゲルモデルの鋳造のための金型を作成するために使用することができます。ゲル脳単独で、抽出された頭蓋骨と組み合わせて、様々な注射手術の準備に使用できます。以下では、脳神経外科製剤のためのMRIベースのツールボックスに必要な各ステップについて説明する。
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すべての動物の手順は、動物のケアと使用のためのワシントン大学研究所委員会によって承認されました.2匹の雄のアカゲザル(サルH:14.9kgと7歳、サルL:14.8kgおよび6歳)が使用された。
1. 画像の取得
2. 脳の抽出
3. 脳モデリング
4. 脳成形
5. スカルモデリング
3D頭蓋骨モデルにおける頭蓋骨切り出し
7.3D印刷
メモ:物理プロトタイプ用の3Dプリンタには、2種類の3Dプリンタ(資料表)が使用されています。以下の仕様では、特に記載のない限り、すべての3Dプリンタおよび印刷ソフトウェアの設定がデフォルトである必要があります。
8. アガロースの準備
9. アガロース成形
注:以下に概説するアガロース成形プロセスは、完全半球と上半半球の金型で同じです
10. アガロースゲルモデルへの注入
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術前頭蓋術計画の尺度としてのMRIの操作と分析は、過去2、5、10、16で正常に使用されています。しかし、このプロセスは、脳、頭蓋骨、頭蓋切脳の3Dモデリングの追加によって大幅に強化されました。研究の関心領域を反映した脳の解剖学的に正確な物理モデルを作り出すことができた(図1)。MR画像から抽出した霊長類の頭蓋骨の解剖学的に正確な物理モデルを作成することができた(図2)。
頭蓋骨と脳の2つの物理モデルは、密な干渉適合と組み合わされ、互いに対して2つのモデルの精度を検証し、外挿されたMRI分析データを正当化する(図3A,B)。
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この記事では、MRスキャンから抽出された頭蓋骨と脳解剖学の物理モデルとCADモデルを使用したNHPの神経外科の準備のためのツールボックスについて説明します。
抽出され、3Dプリントされた頭蓋骨と脳モデルは、頭蓋切除手術と頭部ポスト移植の準備のために特別に設計されましたが、方法論は他のいくつかのアプリケーションに適しています。前に説明したように、頭蓋骨の物理的なモデルは、手術前に頭部ポストの前折り曲げを可能にし、頭蓋骨に適しています。さらに、MRIから抽出された頭蓋骨は、頭蓋骨解剖学に対してより高い忠実度を持つ3D設計のヘッドポストを生成するために使用することができる。CTイメージングは伝統的に頭蓋骨抽出のためのより良いモダリティであるが、提案された方法では、脳と頭蓋骨の解剖学は同じイメージングモダリティから来ており、骨と軟部組織モデルの間の解剖学的一貫性の強化に寄与する可能性がある。この解剖学的一貫性は、精度を高め、頭蓋骨切開術が関心のある皮質領域をカバーし、刺激や記録室などのすべての埋め込みコンポーネントが頭蓋骨の湾曲に適合することを保証することができます。これは、MRI抽出され...
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著者らは、現時点で開示する利益相反はありません。
このプロジェクトは、エウニス・ケネディ・シバー国立小児保健人間研究所が受賞番号K12HD073945、ワシントン国立霊長類研究センター(WaNPCR、P51 OD010425)、神経工学センター(CNT、グラントEEC-102872)の下で国立科学財団工学研究センター(CNT)によって支援されました。このプロジェクトのためのマックニクとマルティネス・コンデの研究室への資金は、BRAINイニシアチブNSF-NCS賞1734887、NSFアワード1523614&1829474、SUNYエンパイア・イノベーター奨学金から各教授に資金を提供しました。私たちは、アガロースの準備に彼の助けをしてくれたカラム・カティーブに感謝し、トニJ Huanは技術的な助けを求めました。
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| 名前 | 会社 | カタログ番号 | コメント |
|---|---|---|---|
| 3Dプリンティングソフトウェア(GrabCAD Print) | Stratasys | バージョン1.36 | 高品質3Dプリンティングに使用 |
| 3Dプリンティングソフトウェア(Simplify 3D) | Simplify3D | バージョン4.1 | PLA 3Dプリンティングに使用 |
| Agarose | Benchmark Scientific | A1700 | ゲルブレインの作成に使用 |
| ブラック マニキュア | L.A.カラー | CNP637 | ゲル成形 |
| に使用カニューレ (ID 450 um, OD 666 um) | Polymicro Technologies | 1068150625 | ゲル脳に染料を注入するために使用されます |
| カテーテルコネクタ | B ブラウン | PCC2000 | 20-24ゲージ硬膜外カテーテル用ペリフィックス;Cs 50あたりのユニット |
| ドレメル 3D Digilab 3D45プリンタ | ドレメル | F0133D45AA | PLAでのプロトタイピングに使用 |
| ECOWORKS | Stratasys | 300-00104 | QSR支持構造の溶解に使用 |
| Erlymeyerフラスコ | Pyrex | 4980 | ゲル成形に使用 |
| エチルシアノアクリレート | オリジナルスーパーグルーコーポレーション。 | 15187 | 複合カニューレの製造に使用 |
| メスシリンダー | 3023 | ゲル成形に使用 | |
| HATCHBOX PLA 3D プリンター フィラメント | HATCHBOX | 3DPLA-1KG1.75-RED/3DPLA-1KG1.75-BLACK | 1kg スプール、1.75mm、赤/黒 |
| ローカスト ビーン ガム | モダニスト パントリー | 1018 | ゲル脳混合物用ガム剤 |
| MATLAB | MathWorks | R2019b | に使用頭蓋骨抽出 |
| マコーミック イエロー 食色 | マコーミック | 染料注入に使用 | |
| マイクロ波 | パナソニック | NN-SD975S | アガロース硬化に使用 |
| MRイメージングソフト(3Dスライサー)3D | スライサー | バージョン4.10.2 | 3Dモデル生成に使用 |
| MRイメージングソフト(Mango with BETプラグイン) | Reasearch Imaging Institute | バージョン4.1 | 脳に使用抽出 |
| フィリップス Acheiva MRI システム | フィリップス | 4522 991 19391 | 非ヒト霊長類の画像化に使用 |
| リン酸緩衝液 | Gibco | 70011-044 | 10X DI水で希釈して1X |
| ポンプ | WPI | UMP3T-1 | 染料注入に使用 |
| ポンプドライバー | WPI | UMP3T-1 | 染料注入に使用 |
| 冷蔵庫 | ゼネラル・エレクトリック | アガロースゲルの保存に使用 | |
| 科学スパチュラ | VWR | 82027-494 | ゲル金型の抽出に使用 |
| SolidWorks | Dassault Systemes | 2019 | |
| Stratasys ABS-M30 フィラメント | Stratasys | 333-60304 | 高品質3Dプリントに使用 |
| Stratasys F170 3Dプリンター | Stratasys | 123-10000 | 高品質3Dプリントに使用 |
| Stratasys QSRサポート | Stratasys | 333-63500 | ABSモデルシ |
| リンジ | SGE | SGE250TLL | 染料注入に使用されます |
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