げっ歯類の心臓におけるウイルス導入遺伝子発現と心不整脈リスクの評価

心血管疾患は世界の主要な死因であり、2017年だけで1,800万人の命を奪っています¹。げっ歯類、特にマウスおよびラットは、取り扱いが容易であり、様々なトランスジェニック過剰発現またはノックアウトラインが利用可能であるため、心血管研究において最も一般的に使用されるモデルとなっている。げっ歯類モデルは、疾患メカニズムを理解し、心筋梗塞²、高血圧³、心不全⁴、およびアテローム性動脈硬化症⁵の潜在的な新しい治療標的を特定するための基礎となっています。しかしながら、心不整脈の研究におけるげっ歯類の使用は、ヒトまたは大型動物モデルと比較して、心臓のサイズが小さく、心拍数が速いために制限されている。したがって、心筋梗塞後のマウスまたはラットにおける自然発生的致死性不整脈はまれです²。研究者は、不整脈負荷または不整脈促進傾向に意味のある変化を示すことなく、線維症や遺伝子発現などの不整脈支持の基質を反映する可能性のある間接的な二次的変化に焦点を当てることを余儀なくされています。この制限を克服するために、遺伝子改変^6、7 または心筋梗塞² 後の心室頻脈性不整脈に対するマウスおよびラット心臓の感受性の信頼できる評価を可能にする方法が、本プロトコルに記載されている。この方法は、アドレナリン受容体刺激とプログラムされた電気刺激を組み合わせて、孤立したランゲンドルフ灌流⁸ 匹のマウスとラットの心臓に心室頻脈性不整脈を誘発します。

げっ歯類の心筋組織におけるウイルス遺伝子導入のための標準的なアプローチは、しばしば開胸術9,10,11による心臓の曝露を含み、これは侵襲的処置であり、処置後の動物の回復の遅延と関連している。この記事では、導入遺伝子の過剰発現に対する超音波画像ガイダンスの下でウイルスを直接心筋内注射する方法について説明します。この侵襲性の低い手順は、開胸術と比較して、ウイルス注射後の動物の回復を早め、組織損傷を減らし、動物の術後の痛みや炎症を軽減し、したがって、トランスジェニック遺伝子の影響をより適切に評価することができます心機能。

記載されているすべての方法と手順は、オタワ大学の動物研究倫理審査委員会およびオタワ大学心臓研究所のバイオセーフティ審査委員会によって承認されました。開発された安全プロトコルには、組換えアデノウイルスまたはアデノ随伴ウイルス(AAV)を扱うすべての手順がレベルIIのバイオセーフティキャビネットで実行されたことが含まれます。実験後、ウイルスと接触したすべてのアイテムを完全に除染しました。Ctnnb1フロックス^{/フロックス}およびαMHC-MerCreMerマウス(8〜12週齢、性別のいずれか)およびSprague-Dawleyラット(200〜250g、雄)を本研究に使用しました。動物は商業的な供給源から入手した(材料表を参照)。動物を扱うすべての手順は、機関の規制委員会によって訓練され承認されたスタッフによって実行されました。すべての手順で適切な個人用保護具が使用されました。

1. げっ歯類の心室組織におけるウイルス導入遺伝子発現

注:Ad-GFP(1 x 10 10 PFU / mLの力価)またはAAV9-GFP(力価1 x^{10 13} GC / mL)などの標的遺伝子と対応するコントロールウイルスを発現する組換えアデノウイルスまたはAAV( 材料の表を参照)を-80°Cの冷凍庫に保管します。

1. ウイルス注射の日に、氷上でウイルスを解凍します。標的遺伝子を発現するウイルスとコントロールウイルスを30 G 1/2針で2本の別々のシリンジ(容量=50 μL)に吸引し、使用するまで氷上に保ちます。
   注意: シリンジと針の気泡は慎重に取り除く必要があります。
2. ブプレノルフィンをラットまたはマウスに投与し(ラットの場合は0.05 mg / kg、マウスの場合は0.1 mg / kg、皮下)、1時間後に3%イソフルランを使用して麻酔を誘発し、その後の手順ではイソフルランを2%(100%酸素で0.5〜1.0 L / minの流速で)に維持します。.
3. 動物の体(尾など)を鉗子でそっとつまみ、動物が体の動きでつまんで反応しない場合は、適切な麻酔を確認します。
4. 電気加熱パッドを使用して体温を37°Cに維持します。バリカンを使用して胸部の毛を剃ります。
   注意: 電気加熱パッドを使用するときは、熱分布が不均一になる可能性があるため、注意が必要です。
5. 角膜の乾燥を防ぐために両眼に眼科用軟膏を塗布します。
6. 動物を仰臥位に保ち、前臨床イメージングシステム( 材料の表を参照)を使用して、動物の心臓を短軸方向に超音波イメージングします。
   注:次の手順は、無菌環境を提供するレベルIIのバイオセーフティキャビネットで実行されます。安全な針の取り扱いを含む標準的な安全手順が採用されています。
7. 動物の左下胸部を、ヨウ素ベースまたはクロルヘキシジンベースのスクラブとアルコールを交互に3回円を描くように滅菌します。
8. 超音波画像ガイダンスの下で、ステップ1.1で準備したウイルスを含むシリンジの30 G 1/2針を挿入します。体の左下胸側を介して動物の胸に。
9. 針先を左心室前部自由壁に近づけ、10〜15μLのウイルスをゆっくりと注入します。針の先端近くの明るさを高めることにより、超音波画像への注入が成功したことを確認します。
   注:心筋組織への物理的損傷を防ぐために、各部位に注入されるウイルスの量は15μL以下です。
10. 心臓から針を引き出し、左心室の他の領域に挿入して、同量のウイルスを2回目と3回目に注射します。
    注:注射部位の総数は、実験計画によって決まります。限局性導入遺伝子発現が必要な場合は、1回の注射のみが必要です。より拡散的な導入遺伝子発現が必要な場合は、通常、複数の注射部位(3〜5)が必要です。
11. 注射が完了したら、動物をケージに戻します。
12. 動物が胸骨横臥を維持するのに十分な意識を取り戻すまで動物を注意深く監視し、飼育室に戻します。
13. ブプレノルフィンHCl(0.1 mg / kg、マウスの場合は1日2回、0.05 mg / kg、ラットの場合は1日2回、皮下)を次の2日間動物に投与します。.動物をビバリウムに戻し、痛みや苦痛の異常な兆候がないか毎日監視し、見つかった場合は、施設動物管理委員会のプロトコルに従って動物を治療します。

2.心不整脈感受性の評価

注:アデノウイルス注射後4〜6日およびAAV注射後1〜2週間で、動物の心臓の心不整脈に対する感受性を評価します 手順2.1.-2.2に従います。

1. ラットまたはマウスの心臓のランゲンドルフ灌流を行う。
   1. 1 Lの水に以下を加えてタイロード溶液を調製します:NaCl、7.9 g(最終= 135 mM);KCl, 0.37 g (5.0 mM);CaCl₂, 0.27 g (1.8 mM);MgCl 2, 0.24 g (_1.2 mM);ヘペス, 2.38 グラム (10 ミリメートル);グルコース、1.8 g(10 mM)。NaOHでpHを7.40に調整します(材料表を参照)。
   2. 溶液を0.2μmのフィルターでろ過し、ステップ2.1.6.〜2.2.8の間、100%O₂ で連続的に泡立てます。
   3. ヘパリンをラットまたはマウスに投与し(500 U / kg、腹腔内注射)、10分後に3%イソフルランで動物を麻酔します。.体を優しくつまんで適切な麻酔をかけてください。
   4. メスを使用して、左開胸術のために鎖骨中央線に1〜1.5 cmの垂直切開を行い、心臓を露出させます。
   5. 大動脈弓レベルでハサミで切って心臓を集め、すぐに心臓を氷のように冷たいタイロード溶液に入れます。
      注意: 心臓の収集中に心臓を傷つけないように注意してください。
   6. 固定流量モードで修正されたランゲンドルフ灌流システム( 材料の表を参照)に接続された鈍い針(ラットの場合は18 G、マウスの場合は23 G)で心臓の大動脈をカニュレーションします。灌流圧力を70〜80mmHgに保つように流量を調整します。
      注意: 大動脈カニューレ挿入の前に、灌流針の気泡を取り除く必要があります。解剖顕微鏡を使用すると、カニューレ挿入が容易になります。
   7. カニューレ付き心臓を左心室を上に向けてシリコーンエラストマーでコーティングされた9、10 cmのプラスチック皿に入れ、心臓^9,12を^O2バブルタイロード溶液で37°Cに灌流します。
   8. 最初の2〜3回の心拍中の心臓からの血液の洗い流しと、心臓の色が赤から淡い色に変化するのを観察することにより、灌流開始時の正しい大動脈カニュレーションを確認します。
   9. 小動物のECGシステム( 材料の表を参照)の電極を皿のシリコーンエラストマーコーティングに挿入して、心臓の周りに配置します(図1)。互換性のあるソフトウェアを使用してECGを記録します。
2. アドレナリン受容体刺激とプログラムされた電気刺激を実行して、心室頻脈性不整脈を誘発します。
   1. 大動脈カニューレ挿入が成功した後、心臓の準備を安定させるために、Tyrode溶液で心臓を20分間灌流し続けます。
   2. ステップ2.2.3.-2.2.8で心臓灌流に使用するタイロード溶液に1μMイソプロテレノール( 材料の表を参照)を追加します。
   3. イソプロテレノール灌流を10分間行った後、電気刺激装置に接続された2つの白金電極で心臓を頂点で刺激します( 材料の表を参照)。
   4. 刺激手順(図2)から始め、10回の連続した刺激(S1、5 V、100ミリ秒間隔)が含まれ、その後に80ミリ秒の初期間隔で追加の刺激(S2)が続きます。心拍をキャプチャできなくなるまで(つまり、心臓の有効不応期であるERPに達するまで)¹³、S2間隔を毎回2ミリ秒ずつ繰り返し短縮します。
   5. ECGによって誘発された心室頻脈性不整脈(心室頻拍および細動を含む)を監視します。.
   6. 上記の手順で不整脈が誘発されない場合は、ERPに達するまで、S2の後に同じ初期(80ミリ秒)とデクリメント(2ミリ秒)間隔で別の刺激(S3)を追加します。
   7. それでも心室頻脈性不整脈が誘発されない場合は、ERPに達するまで、S3の後に同じ初期間隔と減少間隔でもう1つの刺激(S4)を追加します。
   8. 心室頻脈性不整脈がまだ誘発されない場合(コントロール健康な心臓で予想されるように)、電気刺激プロトコルを停止し、心臓は非誘導性であると考えてください。

ここで説明するプロトコル(図1)に従って灌流すると、単離されたラットまたはマウスの心臓は、少なくとも4時間、リズミカルかつ安定して鼓動します。実験デザインでより長い期間の心臓灌流が必要な場合は、長時間灌流後の心筋浮腫の発生を減らすために、灌流溶液にアルブミンを添加することが有用です14。灌流溶液にイソプロテレノールを含めると、心筋梗塞や心不全などの多くの不整脈病で発生する交感神経系の活性化を模倣します。.プログラムされた電気刺激の間、心臓の成功したペーシングは、(1)連続したS1刺激中の心拍の1:1キャプチャと(2)S1ペーシング中の長時間の(またはより広い)QRS複合体によって検証されます(図3 および 図4)。後者は、心臓が頂点でペースを合わせており、心室組織における活性化の伝導が遅いとQRS複合体の持続時間が長くなるためです。

公表されたデータ2,7(図3および図4)で実証されているように、これらのアドレナリン作動性および電気刺激の組み合わせは、健康なマウス心臓(図3の偽手術野生型心臓)または対照ラット心臓(図4の対照Ad-GFP注射ラット心臓)において、心室頻拍性不整脈(少なくとも3つの連続した早発性心室複合体、PVCとして定義される)を誘発しなかった。).対照的に、同じプロトコルは、心筋梗塞後の野生型マウス心臓の77%(図3B)およびAd-Wnt3aの心筋内注射後のラット心臓の4つのうち3つ(図4)で心室頻脈性不整脈を誘発しました。これは、この心室性不整脈誘発アプローチの高い忠実度を示しています。

ウイルス注入後の心筋内導入遺伝子発現の成功は、リアルタイムの定量的RT-PCR、ウェスタンブロット、または免疫組織化学によって同定された心筋組織における導入遺伝子のmRNAおよびタンパク質レベルをアップレギュレートすることによって検証できます。ウイルスがGFPなどの蛍光レポーター遺伝子を発現している場合、GFP9の発現によって、単離された生きた単一の心筋細胞でウイルス形質導入の成功を検証することもできます。

図1:単離されたラット心臓のランゲンドルフ灌流。 心臓を動物から採取し、大動脈を鈍い18 G針でカニューレ挿入します。針を70〜80mmHgの圧力で37°Cのタイロード溶液で充填した10mLシリンジに接続する。心臓は、左心室を上に向けて、シリコーンエラストマーでコーティングされた10cmのプラスチック皿に入れられます。小動物のECGシステムの電極(赤、緑、黒の色)は、皿のシリコーンエラストマーコーティングに挿入することにより、心臓の周りに配置されます。 この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。

図2:ランゲンドルフ灌流心臓のアドレナリン作動性および電気刺激 。 (A)ラットまたはマウスの心臓を 図1に示すようにランゲンドルフ系に灌流し、灌流タイロード溶液に1μMイソプロテレノールを添加して心臓のβ1アドレナリン受容体を刺激します。次に、心臓は、刺激装置に接続された2つのプラチナ電極によって頂点で刺激されます。(B)プログラムされた電気刺激の表現。詳細については、手順 2.2 を参照してください。この図は、Wangらの許可を得て修正されています2。 この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。

図3:心筋梗塞後にマウス心臓に誘発される心室頻拍性不整脈。 (A)プログラムされた電気刺激(PES)誘発性心室頻拍を示す代表的なex vivoECG(Lead II)野生型(WT)マウス心臓(心筋梗塞後8週間、MI)で1回の追加刺激(S2)で刺激されたが、心臓特異的には1つのPVCのみ β−カテニンノックアウト(KO)マウス心臓(MI後8週間)を3つの追加刺激で刺激した場合(S4)。イソプロテレノール(1μM)は、PES刺激中に灌流タイロード溶液に含まれていました。.心臓特異的β-カテニン(Ctnnb1)ノックアウトマウスは、Ctnnb1フロックス/フロックスマウス(エクソン2〜6フロックス)とαMHC-MerCreMerマウスを交配することによって生成されました。8〜12週齢で、Ctnnb1フロックス/フロックス;αMHC-MerCreMer+/-マウス(KO)および同腹仔Ctnnb1フロックス/フロックス;αMHC-MerCreMer-/-マウス(対照野生型マウスとして使用)は、MIまたは偽グループのいずれかに割り当てられる前に、タモキシフェン(20 mg / kg /日)の毎日の皮下注射を5日間連続して受けました。(B)MI後1週間または8週間でのWTおよびKO心臓におけるPES誘発PVCおよびVTの要約。不整脈スコアは、左表の基準に従って各心臓に割り当てられました。MIの8週間後、VTはWT心臓の77%で正常に誘導されましたが、KO心臓の18%でのみ誘導されました。データは、二元配置分散分析とボンフェローニ事後比較によって分析されました。エラーバーは標準誤差(SE)を示します。この図は、Wangらの許可を得て複製されています2。この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。

図4:Wnt3aを発現するウイルスの心筋内注射後にラットの心臓に誘発された心室頻脈性不整脈 。 (A)Wnt3aを発現するアデノウイルス(Ad-Wnt3a、下)の心筋内注射後4〜6日目にラット(200〜250 g、雄、Sprague-Dawley)の心臓にPES誘発された心室性不整脈が、GFPを発現する対照アデノウイルス(Ad-GFP、上)を注射した心臓では誘発されません。心臓は単離され、ランゲンドルフシステムで灌流されました。イソプロテレノール(1μM)は、PES刺激中に灌流タイロード溶液に含まれていました。. エクスビボ ECGは、PES刺激中に連続的に記録された。なお、本実験では11個の連続したS1刺激(青色)を用いた。(B)パネル(A)の研究の概要:心室頻拍(VT)は、Ad-Wnt3a注射の4つの心臓のうち3つでPESによって誘発されましたが、Ad-GFPをコントロールした4つの心臓のいずれでも誘発されませんでした。図はLuらの許可を得て複製しています7。 この図の拡大版を表示するには、ここをクリックしてください。

著者は競合する金銭的利益を持っていません。