本研究では、[68Ga] D-ドデカペプチド拮抗薬の陽電子放出断層撮影法に基づき、プログラムされたデスリガンド1の全身分布を評価するための非侵襲的かつリアルタイムな方法を開発しました。この技術は、従来の免疫組織化学よりも利点があり、免疫チェックポイント遮断療法の恩恵を受ける適切な患者を特定する効率を向上させます。
方法論記事
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本研究では、[68Ga] D-ドデカペプチド拮抗薬の陽電子放出断層撮影法に基づき、プログラムされたデスリガンド1の全身分布を評価するための非侵襲的かつリアルタイムな方法を開発しました。この技術は、従来の免疫組織化学よりも利点があり、免疫チェックポイント遮断療法の恩恵を受ける適切な患者を特定する効率を向上させます。
近年、プログラム細胞死タンパク質1(PD-1)/プログラム死リガンド1(PD-L1)に基づく免疫チェックポイント遮断療法の開発は、がん治療に革命をもたらしました。しかし、腫瘍細胞におけるPD-L1の発現が不均一であるため、PD-1/PD-L1阻害剤に反応する患者はごくわずかです。この不均一性は、一般的に使用される免疫組織化学(IHC)アプローチによる腫瘍細胞の正確な検出における課題を提示します。この状況では、治療効果を改善するために、免疫チェックポイント遮断療法の恩恵を受ける患者を層別化するためのより良い方法が必要です。陽電子放射断層撮影法(PET)は、全身のPD-L1発現を非侵襲的にリアルタイムに可視化することができます。そのため、PETイメージングにより腫瘍中のPD-L1分布を検出するための放射性標識トレーサーの開発が求められています。
デキストロロータリー(D)-ペプチドは、L型ペプチドと比較して、タンパク質分解耐性や代謝半減期の長期化などの特性を持っています。本研究では、担がんマウスにおけるD-ドデカペプチド拮抗薬(DPA)である 68個のGa標識PD-L1標的D-ペプチドのPETイメージングに基づいて、PD-L1発現を検出する新しい方法を設計しました。その結果、[68Ga]DPAは in vivoでPD-L1過剰発現腫瘍に特異的に結合し、良好な安定性と優れたイメージング能力を示し、[68Ga]DPA-PETが腫瘍におけるPD-L1状態の評価に有望なアプローチであることが示唆されました。
免疫チェックポイント蛋白質の発見は、腫瘍治療におけるブレークスルーであり、免疫チェックポイント遮断療法の開発に大きな進歩をもたらしました1。プログラム細胞死タンパク質1(PD-1)およびプログラム死リガンド1(PD-L1)は、食品医薬品局(FDA)によって承認されたいくつかの抗体を持つ潜在的な創薬標的です。PD-1は、CD4+、CD8+ T細胞、制御性T細胞などの腫瘍浸潤免疫細胞によって発現されます。PD-L1はPD-1リガンドの1つであり、さまざまな腫瘍細胞で過剰発現しています2,3。PD-1とPD-L1の相互作用によりPD-1が不活性化され、抗腫瘍免疫応答が抑制される4。これらの知見は、PD-L1を阻害することで免疫細胞の殺傷効果を高め、腫瘍細胞を排除できることを示唆している5。現在、発色性免疫組織化学(IHC)は、免疫チェックポイント療法に反応する可能性が最も高い患者を特定するために最も一般的に使用されているアプローチです6,7。しかし、腫瘍細胞におけるPD-L1の発現は不均一であるため、生検によるIHCの結果は、患者のPD-L1発現に関する正確な情報を提供することはできません8。以前の研究では、患者の20%〜40%のみが免疫チェックポイント遮断療法から長期的な利益を得ることが報告されています1,9,10。したがって、これらの免疫チェックポイントタンパク質の不均一な発現によって引き起こされる偽陰性の結果を回避するための新しい方法の開発が急務です。
陽電子放射断層撮影法(PET)などの分子イメージング技術は、非侵襲的に全身をリアルタイムに可視化できるため、従来のIHC法を凌駕することができます11,12,13。放射性標識抗体、ペプチド、および低分子は、がん患者におけるPD-L1発現をモニタリングするための有望なトレーサーです14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25.FDAは、アベルマブ、アテゾリズマブ、デュルバルマブの3つのPD-L1治療用モノクローナル抗体を承認しています26。これらの抗体に基づく免疫PETトレーサーは、十分に文書化されています27、28、29、30、31、32。初期段階の臨床試験では、薬物動態が好ましくないため、臨床応用の価値が限られていることが明らかになっています30。抗体と比較して、ペプチドは健康な臓器からの血液や臓器のクリアランスが速く、化学的に容易に修飾することができる33。PD-1/PD-L1に高い親和性を持つ複数のペプチドが報告されています2;WL12は、PD-L134に特異的結合を示す報告済みのペプチドである。放射性標識トレーサーである[64Cu]WL12、[68Ga]WL12、および[18F]FPyWL12は、in vivo特異的な腫瘍標的化能力が高いことが報告されており、腫瘍26、35、36、37におけるPD-L1発現の高品質画像の収集が可能です。さらに、放射性標識WL12の最初のヒト内評価は、[68Ga]WL12(NOTAによってキレート化)が臨床腫瘍画像化のための安全で効率的な可能性を有することを実証した38。WL12は疎水性が高く、健康な肝臓への取り込みが多いため、臨床使用は限られています。PD-L1に特異的に結合するTPP1やSETSKSFなどの他の放射性標識ペプチドも、全身のPD-L1発現を可視化するための潜在的な安定性と特異性を示しています39,40。しかし、未修飾のペプチドはプロテアーゼによって容易に分解され、腎臓によって急速に代謝されます。デキストロロタリー(D)ペプチドは、左利き(L)ペプチドの安定性が低いため、効果的なメディエーターとして広く使用されています41,42,43。D-ペプチドはタンパク質分解に対して非常に耐性があり、代謝半減期が著しく長くなります。L-ペプチドと比較して、D-ペプチドは主に特異的結合能力を示します44,45,46。
本研究は、担がんマウスモデル47において、 68Ga標識PD-L1標的D-ペプチド、D-ドデカペプチド拮抗薬(DPA)のPETイメージングに基づいて、PD-L1発現を検出する新しい方法を設計した47。[68Ga]DPAの安定性は、最初にリン酸緩衝生理食塩水(PBS)とマウス血清で研究され、その後、PD-L1過剰発現腫瘍における[68Ga]DPAの結合親和性がテストされました。その後、膠芽腫異種移植モデルでPETイメージングを行い、[68Ga]DPAが腫瘍におけるPD-L1発現をモニターするのに理想的なPETトレーサーであるかどうかを確認しました。PETイメージングとDPAの組み合わせは、PD-L1の不均一な発現に関連する課題を克服するための新しいアプローチを提供するだけでなく、D-ペプチドベースの放射性トレーサーの開発の基礎を築きます。
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動物実験手順は、南京医科大学の動物倫理委員会または国立量子科学技術研究所によって承認されました。マウス実験は、実験動物管理委員会の制度的ガイドラインに従って厳格に行われました。
1. ペプチド合成
2. 68Gaの放射性標識
注 68Gaは、南京第一病院(中国・南京市)の院内製で、 68Ge/68Ga発生装置を用いて生成した。
3. トレーサー安定性試験
4. フローサイトメトリーによるPD-L1発現の解析
5. 免疫細胞化学
6. 細胞の取り込み・阻害実験
7. PETイメージング
注:0.796 mm間隔(中心から中心)に159の横方向の軸断面を提供し、水平視野10 cm、軸方向視野12.7 cmのマイクロPETスキャナーを使用して、小動物PETイメージングを実行します。リストモードで収集されたすべてのデータは、3次元サイノグラムに編成されます。次に、フーリエは2次元サイノグラムに再構成されます(フレーム×分:4 × 1、8 × 2、8、× 5)。
8. 生体外で の生体内分布
9. 免疫組織化学
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[68Ga]DPA放射性標識と安定性
モデルペプチドであるDPAは、PD-L1アンタゴニストとして有効です。DOTA-DPAは、純度>95%、収率68%で得られました。DOTA-DPAの質量は1,073.3([M + 2H] 2 +)で実験的に観察されます。 68名ガリウムは、PETイメージング用のペプチドを標識するのに適した放射性核種であると考えられるため、この研究に選ばれました。DPA を 68Ga(半減期:68 分)で放射性標識するために、DOTA-PEG3-DPA を合成しました(図 1A)。DOTAは、 68Ga放射性標識のキレート剤として使用されました。DOTAとDPAの間隔を空けるために、PEG3をリンカーとして使用しました。[68Ga]-DOTA-PEG3-DPA(次のテキストでは[68Ga]DPA...
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この方法で説明する重要なステップには、 68GaからDPAへの効率的な標識と、腫瘍内のDPAの薬力学的パターンと完全に一致するPETイメージングに適した時間枠の選択が含まれます。
IHCとは対照的に、PETイメージングは、全身のPD-L1発現を非侵襲的にリアルタイムに検出することを可能にし、不均一な腫瘍における各陽性領域の可視化を可能にします6,7。ペプチドは、抗体や低分子の欠点を回避するためにリガンドとして選択されました。分子量の大きい抗体は一般に循環半減期が長いため、健康な臓器に対する毒性が高くなります。通常、低分子のクリアランスは速すぎて必要な腫瘍保持を達成できません。ペプチドの分子量は、抗体と低分子の分子量の範囲です。これにより、ペプチドベースの放射性トレーサーは、最小限の毒性で長期的な腫瘍保持と良好な組織浸透の両方を達成することができます13,49,50,51,52,53。
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競合する利害関係は宣言されていません。
本研究は、中国医学院非営利中央研究所基金(no. 2022-RC350-04)およびCAMS Innovation Fund for Medical Sciences(nos. 2021-I2M-1-026, 2022-I2M-1-026-1, 02120101, 02130101, and 2022-I2M-2-002)の支援を受けて行われました。
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| 名前 | 会社 | カタログ番号 | コメント |
|---|---|---|---|
| 1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン-1,4,7,10-テトラ酢酸 (DOTA) | メルク | 60239-18-1 | 68Ga キレート化 |
| 3,3-ジアミノベンジジン (DAB) キット | Sigma-Aldrich | D7304-1SET | 免疫組織化学 |
| 抗PD-L1モノクローナル抗体 | 武漢プロテインテック | 17952-1-ap | 免疫組織化学: 一次抗体 |
| BMS202 | Selleck | 1675203-84-5 | 競合的結合アッセイ: 阻害剤 |
| BSA | Merck | V900933 | Immunofluorescent : ブロッキング |
| DAPI | メルク | D9542 | 免疫蛍光:ジ |
| クロロメタン核の染色 (DCM) | メルク | 34856 | 溶媒 |
| DIPEA | メルク | 3439 | ペプチドカップリング |
| EDC·HCl | Merck | E6383 | Activation of DOTA |
| FBS | Gibco | 10099 | 細胞培養:サプリメント |
| FITC-conjugated anti-human IgG Fc Antibody | Biolegend | 409310 | 免疫蛍光:二次抗体 |
| FITC-conjugated anti PD-L1 antibody | Biolegend | 393606 | Flow cytometry:直接抗体 |
| HCTU | Energy Chemical | E070004-25g | ペプチドカップリング |
| HRP標識ヤギ抗ウサギ抗体 | Servicebio | GB23303 | 免疫組織化学:二次抗体 |
| ヒドロキシスクシンイミド(NHS) | メルク | 130672 | DOTA |
| MeCN | メルク | PHR1551 | 溶媒 |
| モルフォリン | メルク | 8.06127 | Fmoc-脱保護 |
| NMP | メルク | 8.06072 | Solevent |
| Paraホルムアルデヒド | メルク | 30525-89-4 | 組織の固定 |
| PBS | Gibco | 10010023 | 細胞培養: 緩衝剤 |
| ペニシリン-ストレプトマイシン | Gibco | 10378016 | 細胞培養:サプリメント |
| RIA チューブ | PolyLab | P10301A | 組織サンプル容器として |
| RPMI-1640 培地 | Gibco | 11875093 | 細胞培養:塩基性培地 |
| 酢酸ナトリウム | メルク | 1.06264 | 緩衝液用塩 |
| トリプシン-EDTA | Gibco | 25200056 | 細胞培養:解離剤 |
| U87MG細胞株 | Procell Life Science &Technology Co | CL-0238 | Cell model |
| Equipment | |||
| 68Ge/68Ga generator | Isotope Technologies Munich, ITM | 該当なし | [68Ga]Autogamma |
| counter | Perkin Elmer | Wizard2 | 放射能の検出 |
| 共焦点蛍光顕微鏡 | キーエンス | 免疫蛍光結果の観察 | |
| フローサイトメーター | Becton Dickinson, BD | LSRII | PD-L1陽性細胞のモニタリング |
| 高速液体クロマトグラフィー(HPLC) | 島津 | 製作所 LC-20AT | DPAペプチドの精製 |
| PETスキャナー | Siemens Medical Solutions | Inveon MultiModality System | PETイメージング |
| 光学顕微鏡 | ニコン | Eclipse E100 | 免疫組織化学結果の観察 |
| 固相ペプチド合成装置 | Promega Vac-Man Laboratory 真空マニホールド | LOT#11101 | DPA-DOTAペプチド |
| の合成Software> | |||
| ASIPro | Siemens Medical Solutions | 該当なし | PET-CT結果の解析 |
| FlowJo | Becton Dickinson, BD | FlowJo 7.6.1 | フローサイトメーターの結果の分析 |
| Inveon Acquisition Workplace (IAW) | Siemens Medical Solutions | 該当なし | PETメカインの管理 |
| プリズム | グラフパッド | プリズム8.0 | データの分析 |
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