リンパ浮腫超音波検査:患部組織の厚さの変化を測定する技術

ほとんどのがん患者は、治療後にリンパ浮腫を患います。局所的な体液貯留と組織の腫れの状態。リンパ浮腫は、漸進的な抵抗運動(PRE)により減少し、これは影響を受けた組織の厚さを測定する超音波検査によって解明できます。まず、リンパ浮腫の患者に腕などの患部に圧迫ストッキングを着用させ、半キログラムのダンベルを保持します。

ダンベルフライ、上腕三頭筋伸展、上腕二頭筋カールなどのPREを、必要な回数繰り返して指定された時間行うように彼女に指示します。治療後、腕を横にして患者を仰臥位に置きます。ペンを使用して、手首のしわの中点、肘の内側と外側の上顆の中点、レベル、および二頭溝を接続します。

次に、上腕と前腕の2つのターゲット領域に印を付けます。次に、超音波トランスデューサーに十分なゲルを塗布し、マークされた領域に垂直に置きます。画像をキャプチャし、皮下組織と筋肉の厚さを測定します。

リンパ浮腫の影響を受けていない対照患者と画像を比較します。リンパ浮腫は通常、PREとともに減少し、筋肉の厚さが増加します。次のプロトコルでは、超音波検査を実施して、乳がん関連のリンパ浮腫に対する進行性抵抗運動の効果を判断します。

ベースラインで上肢の筋肉と皮下組織の厚さを測定した後、患者に0.5キログラムのダンベルを与え、彼または彼女に着圧ストッキングを履かせます。患者に、漸進的なレジスタンスエクササイズまたはPREを次の順序で実行するように依頼します:ダンベルフライ、上腕三頭筋伸展、片腕を列に曲げる、上腕二頭筋カール、ダンベルサイドレイズ、腕を前方に持ち上げる。

次に、次のスケジュールに従って1日2回、6つのエクササイズを完了するように患者に指示します。第1週に各5回、第2週に各10回、第3週に各15回、第4週に各20回、第5週から第8週に各25回。

被験者に 4 週間後と 8 週間後に戻り、上肢の皮下組織と筋肉の厚さを再度測定するように伝えます。最後に、すべての測定値が収集されたら、対応のあるt検定を使用して両方のアーム間の差を比較してデータを分析します。反復測定ANOVAを使用して、皮下組織と筋肉の厚さの変化を比較します。