単純な非侵襲的上肢感覚の一時的なノックダウン法

このプロトコルの全体的な目的は、健康な人間の上肢の固有受容感覚を一時的に妨害する実用的な方法を実証することです。このビデオでは、必要な資料、プロトコールの手順、およびこのプロトコールの実施による代表的な結果について説明します。このプロトコルで使用される材料には、幅2インチ半のストラップ、輪ゴム、油性マーカー、およびコードレス183ヘルツバイブレーターが含まれます。

このプロトコルは、健康な人間の上肢の固有受容能力を低下させることを目的としています。このプロトコルでは、バイブレーターのヘッドを、上腕骨の肘頭突起と尺骨の内側上顆との間の線のすぐ上の尺骨溝に配置します。バイブレーターの頭部の配置を特定するには、肘頭突起と内側上顆との間の尺骨溝の尺骨神経を触診します。

それらよりもちょうど上にxを配置します。バイブレーターのヘッドをマークされた位置に配置し、バイブレーターのハンドルをヘッドより上にします。バイブレーターのハンドルと参加者の腕にストラップを付けます。

バイブレーターの頭の周りに輪ゴムを貼って、バイブレーターが皮膚の表面と確実に接続されるようにします。参加者に肘を曲げてまっすぐにしてもらいます。干渉が報告された場合は、ストラップとラバーバンドを調整して、動きの自由が確保されるようにします。

バイブレーターの電源を入れ、2分間待ってから上肢の運動感覚の測定を開始します。この実験では、バイブレーターをつけたまま、当研究室で開発中のBrief Kinesthesia Testのタブレット版を用いて、固有受容能力を定量化しました。Brief Kinesthesia Test のタブレット版には、上肢ごとの視覚閉塞に関する 20 のルーチン試験が含まれています。

ターゲットまでの距離の絶対誤差は定量化され、運動感覚を反映していると考えられています。簡易運動感覚テストのタブレット版には、検査官が上肢をターゲットに誘導する感覚入力が含まれます。参加者がターゲットの空間的位置を記憶しようとする中央処理と、ガイダンスが削除された後に参加者がターゲットの位置を特定しようとするモーター出力です。

これらの3つの要素は、全体的な固有受容能力の測定に必要であると考えられています。振動検出の閾値を決定するために必要な材料には、128ヘルツの音叉、ストップウォッチ、教科書、標準の高さのテーブルと椅子、ペンが含まれます。油性マーカーを使用して、音叉のステムの周りの下部1ミリメートルに色を付けます。

このマークは、テスト中の音叉アプリケーションの深さ、したがって圧力を標準化するために使用されます。肘のしわより1センチ上の遠位上腕二頭筋腱の上の皮膚に点をマークします。テーブルの端に教科書を参加者の近くに置くと、教科書は音叉を打つためのしっかりとした、しかし従順な表面を提供します。よし。

参加者への指示を読みます。これは、振動を検出する能力のテストです。次に、この音叉を上腕二頭筋腱にイオンをかけます。

振動を感じたら教えてください、そして振動の感覚が消えたらすぐに今すぐ言ってください。この手順を3回繰り返します。このプロトコルでは、アームに5分間付着していた振動を除去した直後に振動検出試験を実施しました。

振動検出テストを実施するために、試験官は音叉のステムを親指と人差し指の間に緩く保持し、共振を生成するのに十分な力で正方形のターゲットの内側の本に打ちます。音叉を打った直後に、皮膚を圧迫し、音叉の1ミリメートルバンドを視界から隠すのに十分な圧力を使用して、音叉をテスト場所に置きます。ストップウォッチを使用して、音叉が参加者の皮膚に配置されてから、参加者が振動を感じなくなり、「今」と言うまでの時間を定量化します。

この手順は、その腕でさらに2回繰り返されます。ここでは、代表的な結果を紹介します。ここで紹介したプロトコルを使用して、上肢の病理が知られていない20人の健康な成人をテストしました。

各参加者は、1週間間隔で行われた2つの別々のセッションで、2つの測定値を使用してテストされました。セッションでは、2人の参加者が一時的な固有受容感覚ノックダウンの条件下で同じ測定を完了しました。繰り返し対策設計により、振動検出閾値試験、再試験、信頼性を評価しました。

ピアソン相関は、右上肢と左上肢でそれぞれ0.64と0.61であり、クラス内相関係数は0.77と0.76でした。振動を使用した固有受容感覚ノックダウンが固有受容感覚障害を引き起こすという方向性仮説を検証するために、片側対応t検定を使用して、1週目、2週目の平均誤差、およびVDTとBKTの固有受容感覚ノックダウン条件を比較しました。固有受容感覚ノックダウンプロトコルは、両方の上肢のVDTとBKTで統計的に低いスコアをもたらしましたが、対照条件は統計的に異ならなかった。

プロトコルに起因する固有受容感覚ノックダウンの程度は、効果サイズを計算することによって定量化されました。振動検出閾値への影響量は大きかったが、簡易運動感覚試験の効果量は中程度であった。要約すると、高周波振動は上肢の固有受容感覚の視力を低下させることに成功しています。

これは、四肢の固有受容手段の開発とテストに使用できる可能性があり、投与が簡単で、参加者にとって快適で実用的です。