ヒト炎症反応の個々の変動を評価するための最小紅斑用量(MED)試験の精密実施

最小限の紅斑用量検査、またはMED検査は、皮膚科および臨床光線療法の設定において長い歴史を有する技術である。そして、それは主に紅斑を産生するために必要な放射線の最小量、または皮膚の表面に目に見える赤み付きを決定するために使用されます。この特定の研究では、MED検査をやや異なる目的に適応させるいくつかの新しい技術と手順を開発し、ヒトの炎症活性化の変動を正確に定量化しています。

MED試験における精密な測定と測定の主な利点は、結果の再現性に関係し、炎症に関連する可能性のある他の要因を体系的に調べるための新たな可能性を開きます。この手順をデモンストレーションするには、私の研究室の2人の博士課程の学生、ホリー・サリバン・ツールとコリンヌ・カールトンです。まず、参加者をテストルームに連れて行きます。

参加者にMEDテスト手順を説明し、理解を確認します。非支配的な前腕にカフ1を置きます。カフの中央部分ではなく、側面から保護ワックスペーパーの裏地のみを取り除きます。

意図された露出サイトで袖口1を位置付けた後、カフ2が正確に同じ場所に位置することを確実にするために永久的なマーカーを使用してランドマークを置きます。次に、カフ1、右上、左上、右下、左下の各側面フラップの折り目の外側の4点で皮膚をマークします。マークが24時間持続するのに十分暗くなっていることを確認し、フォローアップの予定で正確に同じ場所にカフ3を配置するために使用することができます。

次に、較正された分光光度計を使用して、6つの開いた開口部のそれぞれを順番に記録します。分光光度計は、可能な限り、ほくろ、傷跡、または他の傷を避けながら、カフ開口部の中央に配置されていることを確認します。最後に、すべての SCI 値を永続的に記録します。

同じキャリブレーションポイントで一貫した測定値を確保するには、MED手順の間、分光光度計をオンの位置に保ち、露光後の測定値が完了するまでオフにしないでください。カフ1を取り外した後、袖口1のために皮膚に描かれたランドマークを使用して、同じ場所にカフ2を置きます。UV防止メガネ、スリーブ、手袋などの必要な安全装置を着用し、参加者が同じことを行っていることを確認します。

ランプを作動させる前に、ランプからの紫外線が参加者の腕の袖口2の角度に垂直になるように、参加者の腕を調整します。ラジオメーターセンサーが270マイクロワット/センチメートル平方を読むまで、ランプを簡単にアクティブにしてカフ2までの距離を調整します。次に、UVランプに面した放射計センサーを、皮膚の表面に平行に配置し、カフ2の位置にできるだけ近づけます。

次に、UV ソースをアクティブにする前に、最初の絞りカバーを取り外します。ここに表示されるスケジュールに従って用量テストパッチの各ウィンドウを削除します, 参加者のフィッツパトリックスキンタイプに応じて別々の投与スケジュールを示しています.同時にUVソースとストップウォッチをアクティブにし、フィッツパトリックスキンタイプに基づいている正しい投与スケジュールに従ってカフ2でカバー各絞りを取り除きます。

次に、投薬スケジュールで指定した正確な時刻にランプを消します。以下に説明するように、ランプの非アクティブ化後、ちょうど7分後に分光光度計の測定値の追加シリーズを収集する必要がありますので、ストップウォッチを非アクティブにしないでください。最後に、ランプの非アクティブ化からちょうど7分後に、カフ2の各開口部からの最終的な分光光度計の測定値を記録します。

24時間後のフォローアップの予定に備えて分光光度計を校正し始めます。すべての絞りカバーを取り外し、パッチの中央部に白いワックスペーパーをバッキングしたままにして、カフ3を準備します。参加者の腕にカフ3を置くとき、パッチの2つの側面のフラップから白いワックス紙の裏地を取り除きます。

参加者の前腕のランドマークを使用して、前の 2 つのパッチと同じ場所にカフ 3 を配置します。最後に、6つの開いた開口部のそれぞれを順番に読み取ります。これらの結果は、MED試験に対する正確な皮膚応答を示す。

ここでは、評価期間別に分類された単一の代表的な主題の完全なデータを示します。事前暴露、7分のポスト暴露、および24時間のフォローアップ。各絞りは、2から6まで、それ以前のものよりも25%多くのエネルギーを受け取ります。

また、72人の被験者すべてが、異なるFSTにわたって遭遇する可能性が高い変動を示す。おそらく、精密MED試験の最も重要な側面は、同定されたフィッツパトリックスキンタイプの適切な投与量スケジュールの遵守に関連し、また一貫して皮膚の表面とUV光源との間の正しい距離を維持する。これらの技術を開発する私たちの動機の一部は、炎症反応が心理的、薬理学的、または健康関連の要因などの潜在的に興味深い変数の任意の数にどのように関連するかを調べる将来の研究を容易にすることです。