Name: 中段膵臓良性腫瘍の治療:腹腔鏡下中央膵臓切除術とエンドツーエンド膵管再建術 (動画) | JoVE Journal
Uploaded: 2026-01-02T13:00:00.000+00:00
Duration: 5 min 11 s
Description: 学ぶ腹腔鏡下中央膵臓切除術とエンドツーエンド膵管再建術による中段膵臓良性腫瘍の治療法。低侵襲手術による術後回復の促進と患者アウトカムの向上について理解を深めます。

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<ol><li>D'onofrio, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Progression+of+intraductal+papillary+mucinous+neoplasms+%28IPMN%29+is+possible+after+5+years+of+follow-up%5BTitle%5D)+AND+%22Pancreatology%22%5BJournal%5D)">Progression of intraductal papillary mucinous neoplasms (IPMN) is possible after 5 years of follow-up.</a> Pancreatology. 25 (6), 912-918 (2025).</li>
<li>Liu, Q., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+survival%2C+quality+of+life%2C+and+molecular+features+of+the+patients+with+solid+pseudopapillary+neoplasm+of+the+pancreas%3A+a+retrospective+study+of+454+cases%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Long-term survival, quality of life, and molecular features of the patients with solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas: a retrospective study of 454 cases.</a> Ann Surg. 278 (6), 1009-1017 (2023).</li>
<li>Borja-Cacho, D., Al-Refaie, W. B., Vickers, S. M., Tuttle, T. M., Jensen, E. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+distal+pancreatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic distal pancreatectomy.</a> J Am Coll Surg. 209 (6), 758-765 (2009).</li>
<li>Vojtko, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Distal+pancreatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Bratisl+Lek+Listy%22%5BJournal%5D)">Distal pancreatectomy.</a> Bratisl Lek Listy. 125 (4), 239-243 (2024).</li>
<li>Kvashilava, A., Kobalava, B., Giorgobiani, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+central+pancreatectomy+with+pancreaticogastrostomy%3A+our+initial+experience%5BTitle%5D)+AND+%22Cureus%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic central pancreatectomy with pancreaticogastrostomy: our initial experience.</a> Cureus. 14 (4), e24542(2022).</li>
<li>Beger, H. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Benign+tumors+of+the+pancreas%3A+radical+surgery+versus+parenchyma-sparing+local+resection-the+challenge+facing+surgeons%5BTitle%5D)+AND+%22J+Gastrointest+Surg%22%5BJournal%5D)">Benign tumors of the pancreas: radical surgery versus parenchyma-sparing local resection-the challenge facing surgeons.</a> J Gastrointest Surg. 22 (3), 562-566 (2018).</li>
<li>Simon, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Complications+after+pancreaticoduodenectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Clin+North+Am%22%5BJournal%5D)">Complications after pancreaticoduodenectomy.</a> Surg Clin North Am. 101 (5), 865-874 (2021).</li>
<li>Shyr, Y. M., Wang, S. E., Chen, S. C., Shyr, B. U. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Robotic+pancreaticoduodenectomy+in+the+era+of+minimally+invasive+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22J+Chin+Med+Assoc%22%5BJournal%5D)">Robotic pancreaticoduodenectomy in the era of minimally invasive surgery.</a> J Chin Med Assoc. 83 (7), 639-643 (2020).</li>
<li>Dokmak, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+central+pancreatectomy%3A+surgical+technique%5BTitle%5D)+AND+%22J+Visc+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic central pancreatectomy: surgical technique.</a> J Visc Surg. 157 (3), 249-253 (2020).</li>
<li>Xiang, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sixteen+cases+of+laparoscopic+central+pancreatectomy+for+benign+or+low-grade+malignant+tumours+in+the+pancreatic+neck+and+proximal+body%5BTitle%5D)+AND+%22ANZ+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Sixteen cases of laparoscopic central pancreatectomy for benign or low-grade malignant tumours in the pancreatic neck and proximal body.</a> ANZ J Surg. 94 (5), 888-893 (2024).</li>
<li>Takada, T., Yasuda, H., Amano, H., Yoshida, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+duodenum-preserving+and+bile+duct-preserving+total+pancreatic+head+resection+with+associated+pancreatic+duct-to-duct+anastomosis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Gastrointest+Surg%22%5BJournal%5D)">A duodenum-preserving and bile duct-preserving total pancreatic head resection with associated pancreatic duct-to-duct anastomosis.</a> J Gastrointest Surg. 8 (2), 220-224 (2004).</li>
<li>Liu, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+of+end-to-end+anastomosis+in+robotic+central+pancreatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">Application of end-to-end anastomosis in robotic central pancreatectomy.</a> J Vis Exp. , (2018).</li>
<li>Wang, Z. Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+end-to-end+pancreatic+anastomosis+in+robotic+central+pancreatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">An end-to-end pancreatic anastomosis in robotic central pancreatectomy.</a> World J Surg Oncol. 17 (1), 67(2019).</li>
<li>Wang, Z. Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comparative+study+of+end-to-end+pancreatic+anastomosis+versus+pancreaticojejunostomy+after+robotic+central+pancreatectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Updates+Surg%22%5BJournal%5D)">A comparative study of end-to-end pancreatic anastomosis versus pancreaticojejunostomy after robotic central pancreatectomy.</a> Updates Surg. 73 (3), 967-975 (2021).</li>
<li>Lin, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Application+of+mid-pancreatectomy+with+end-to-end+anastomosis+in+pancreatic+benign+tumors%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Exp%22%5BJournal%5D)">Application of mid-pancreatectomy with end-to-end anastomosis in pancreatic benign tumors.</a> J Vis Exp. (204), e66252(2024).</li>
<li>Madura, J. A., Yum, M. N., Lehman, G. A., Sherman, S., Schmidt, C. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mucin+secreting+cystic+lesions+of+the+pancreas%3A+treatment+by+enucleation%5BTitle%5D)+AND+%22Am+Surg%22%5BJournal%5D)">Mucin secreting cystic lesions of the pancreas: treatment by enucleation.</a> Am Surg. 70 (2), 106-112 (2004).</li>
<li>Ore, A. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Robotic+enucleation+of+benign+pancreatic+tumors%5BTitle%5D)+AND+%22J+Vis+Surg%22%5BJournal%5D)">Robotic enucleation of benign pancreatic tumors.</a> J Vis Surg. 3, 151(2017).</li>
<li>Bi, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effectiveness+and+safety+of+central+pancreatectomy+in+benign+or+low-grade+malignant+pancreatic+body+lesions%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Effectiveness and safety of central pancreatectomy in benign or low-grade malignant pancreatic body lesions: a systematic review and meta-analysis.</a> Int J Surg. 109 (7), 2025-2036 (2023).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>3-0ポリプロピレン縫合糸(プロリーン)</td><td>ジョンソン&ジョンソン</td><td>W8522</td><td>上膵蓋縁および端から端までの再建に使用</td></tr><tr><td>4-0ポリプロピレン縫合(プロリーン)</td><td>ジョンソン&ジョンソン</td><td>8551H</td><td>膵管のフィギュア縫合に使用</td></tr><tr><td>2012年5月10日 mm&nbsp;腹腔鏡下ポート/トロカー</td><td>ジョンソン&ジョンソン</td><td>TB5ST/TB10ST/TB12ST</td><td>手術中の腹腔鏡手術アクセスに使用</td></tr><tr><td>ハーモニックメス(超音波解剖器)&nbsp;</td><td>ジョンソン&ジョンソン</td><td>HARHD36</td><td>組織分裂および止血に使用</td></tr><tr><td>ヘモクリップ/クリップアプリアー&nbsp;</td><td>ウェック</td><td>544230</td><td>膵臓に入る血管の切断や分割に使用</td></tr><tr><td>腹腔鏡</td><td>オリンポス</td><td>WA50002L</td><td>腹腔鏡下可視化に使用</td></tr><tr><td>頭皮静脈針チューブ(切った長さ~11cm)</td><td>江西洪大医療</td><td>https://item.jd.com/49417785121.html</td><td>膵管ステントとして使用されるトリムされたセグメント</td></tr></tbody></table>

中段膵臓良性腫瘍の治療:腹腔鏡下中央膵臓切除術とエンドツーエンド膵管再建術

Treatment of Middle-segment Pancreatic Benign Tumor Using Laparoscopic Central Pancreatectomy with End-to-end Pancreatic Duct Reconstruction

最終的な病理診断を漿液性嚢胞腺腫(微小嚢胞変異)として確認する(図14)。術後のCTスキャンを確認し、膵管の密度が均一で周囲の滲出変化なし、膵管ステントの適正な位置を確認しています(図15)。術後1か月のフォローアップで腹部超音波検査を行い、術後膵臓の変化を示しつつ膵周囲の液体の蓄積が最小限に抑えられます。患者は脾梗塞を経験しませんでした。術後の画像検査で脾臓灌流は正常であることが確認され、脾臓血管は術中に綿密に保存されていました。患者は全体的に良好に回復し、術後の膵瘻と膵炎を経験しましたが、すぐに治癒しました。
手術の関連結果は 表1にまとめられています。
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>アイテム</strong...

Benign and low-grade malignant tumors of the middle-segment pancreatic body represent a prognostically favorable subset of pancreatic neoplasms. For such ...

treatment-middle-segment-pancreatic-benign-tumor-using-laparoscopic

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エンド-エンドの吻合を持つロボット中央膵は膵臓の首と膵体の近位部分の可能な腫瘍の安全です。この操作の基本的手術手技が掲載されています。...

ロボット中央膵の吻合をエンド ツー エンドのアプリケーション

腫瘍学的に安全な左膵切除術は、根治的切除(R0)、ジェロタの(腹膜)筋膜切除、および十分なリンパ節解離を必要とする。本研究は、膵臓癌に対する開いた左膵切開術と低侵襲性を比較する最初の国際多施設無作為化試験で使用される腹腔鏡下左膵切開術(LRLP)の技術的詳細を説明する。...

膵臓癌のための腹腔鏡下左膵切れ切れ:手術戦略と技術ビデオ

ロボットの中央膵切れ術は、経験豊富なセンターで選択された患者に使用され得る。このプロトコルは、16歳の思春期の患者におけるRoux-en-Y膵期経期切診によるロボット中央汎膵切剖のすべてのステップと実現可能性を提示する。...

ルー・アン・イ膵チコジュノミノストミーによるロボット中央汎創切術

ノータッチ分離手順は、原発腫瘍からの癌細胞の播種を妨げる可能性があります。しかし、これらの技術は、現在、腹腔鏡下膵十二指腸切除術(LPD)では広く受け入れられていません。今回われわれは,ネオアジュバント療法後の膵癌に対する上腸間膜静脈(SMV)の部分切除と再建を伴う in-situ ノータッチ分離LPDを報告する.

in-situノータッチ分離技術を使用した膵臓癌に対する腹腔鏡下膵十二指腸切除術

この記事では、腹腔鏡下十二指腸温存膵頭部切除術の全技術的プロセスを提供します...

下結腸下アプローチによる腹腔鏡下十二指腸温存膵頭部切除術:良性病変に対する外科的アプローチ

本プロトコルは、膵臓良性腫瘍の外科的治療におけるエンドツーエンドの吻合と組み合わせた中膵切除術の適用について説明しており、...

膵良性腫瘍におけるエンドツーエンド吻合を伴う中膵切除術の適用

膵管が小さく、膵臓組織が柔らかくて壊れやすい患者さんの腹腔鏡検査下で膵管と空腸粘膜の吻合を完了することの難しさを回避するために、膵管と空腸粘膜の腹腔鏡下膵空腸吻合術のための逆針連続縫合技術を導入しています。...

腹腔鏡下膵十二指腸切除術における空腸粘膜膵頭腸吻合への膵管の逆針連続縫合

本プロトコルは、管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)に対するロボットによる十二指腸保存全膵頭切除術(R-DPPHRt)を提示します。動画では、主管IPMN患者でこの技術を実演し、膵十二指腸切除術の低侵襲で臓器保存の代替手段としての実現可能性が強調されています。...

管内乳頭状粘液性腫瘍に対するロボットによる十二指腸保存全膵頭切除術

ラットにおける同所性肝移植は、生物医学研究のための不可欠な実験モデルである。ここで我々は50％の部分移植を用い肝動脈再建同所ラット肝移植のための私達の手術を提示します。...

肝動脈再建を用いた部分同所性肝移植のラットモデルのための外科的処置

このプロトコルは超音波導かれたマイクロウェーブの切除と結合されるcolorectal癌のレバー転移の腹腔鏡下切除を記述する。この技術は、難治性肝転移&lt;3cmを安全、効果的、正確に治療し、術後の合併症を減らし、患者の術後のリハビリテーションを加速することができます。...

大腸癌肝転移における腹腔鏡下肝切除術と術中マイクロ波焼灼術の併用

学ぶ腹腔鏡下中央膵臓切除術とエンドツーエンド膵管再建術による中段膵臓良性腫瘍の治療法。低侵襲手術による術後回復の促進と患者アウトカムの向上について理解を深めます。

中段膵臓良性腫瘍の治療:腹腔鏡下中央膵臓切除術とエンドツーエンド膵管再建術

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