22.18
지혈은 혈관 손상 후 과도한 출혈을 멈추고 치유를 촉진하기 위해 유발되는 일련의 빠르고 방어적인 반응입니다.
이는 응고 인자와 혈소판에 의해 통제되는 매우 국소적인 반응으로, 부상 부위에서만 시작됩니다.
부상이나 외상은 혈관기가 빠르게 수축하여 혈류를 감소시키는 혈관기에 시작됩니다.
혈소판기는 혈관 수축 후에 발생하며, 손상된 내피 세포 내벽의 콜라겐이 혈소판 부착을 시작합니다.
이러한 국소적인 혈소판이 활성화되고 여러 화합물을 방출하여 더 많은 혈소판을 끌어당겨 손상 부위에 느슨한 혈소판 마개를 형성합니다. 이 과정을 혈소판 응집이라고 합니다.
또한 혈소판은 최종 응고기의 반응에 관여하는 응고 인자를 방출합니다.
응고 인자는 혈장 단백질 피브리노겐을 불용성 피브린 가닥으로 변환하여 혈소판 플러그를 안정적인 응고로 응고시키는 그물망을 형성합니다.
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