13.14
소아 인구는 성인과 신장 기능과 약물 제거율이 다릅니다.
신생아는 신장 기능이 느려서 약물 제거에 직접적인 영향을 미치고 성인에 비해 더 긴 투여 간격이 필요합니다.
예를 들어, 소변으로 변하지 않고 배설되는 비율이 높은 약물은 약물 축적을 방지하고 치료 농도를 유지하기 위해 빈번한 조정이 필요합니다.
반면, 아미노글리코사이드 투여는 성숙도에 따라 다르며, 만삭 신생아는 24시간 투여 간격이 필요하고 미숙아는 36-48시간 간격이 필요합니다.
한편, HIV에 감염된 소아 환자의 경우 항레트로바이러스 요법은 다양한 약동학 반응으로 인해 어려움을 겪고 있습니다.
성인 항레트로바이러스 고정 용량 조합은 소아 환자에서 치료 이하 또는 독성 농도로 이어질 수 있으므로 용량 조정이 필요합니다.
영유아의 경우 라미부딘의 권장 용량은 체중 kg 당 4mg이며 1일 2회 투여됩니다. 대조적으로, 이 복용량은 덜 발달된 신장 기능을 수용하기 위해 생후 28일 미만의 신생아의 경우 절반으로 줄입니다.
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