간질환이 약동학에 미치는 영향: 활성 약물, 대사체 및 대사 분획

많은 약물의 경우 활성 약물과 대사산물의 농도를 모니터링하는 것이 둘 다 치료 효과에 기여하기 때문에 매우 중요합니다.

간 장애가 있는 환자의 경우 간 기능의 변화로 인해 약물 효능이 변경될 수 있습니다. 약물이 대사산물보다 더 강력하면 간 손상은 약물 농도가 높아 약물 활성을 증가시킵니다.

반대로, 대사산물이 약물보다 더 강력하면 대사산물 형성 감소로 인해 활성이 감소합니다.

간 손상은 또한 약물 제거에 영향을 미치며, 이는 변하지 않고 배설되는 분획과 대사되는 분획의 두 가지 구성 요소로 나눌 수 있습니다. 대사된 분율은 일반적으로 1 - f_e에서 추정됩니다.

전신 청소율은 간에서 대사가 일어나고 변하지 않은 약물이 소변으로 배설된다는 가정 하에 계산할 수 있습니다.

대사된 약물의 비율이 높은 약물은 제거를 위해 신진대사에 더 많이 의존하기 때문에 간 기능 변화에 더 큰 영향을 받습니다.