약물 독성: 특이체질 반응

특이한 반응은 화학물질에 대한 예측 불가능한 반응으로, 용량과 무관하고 개인마다 매우 다양합니다.

이러한 현상은 주로 약물이 혈청 단백질에 결합해 해프텐을 형성하여 독성 면역 반응을 유발할 때 발생합니다.

또한, 개성 반응의 개인별 차이는 약물유전학적 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다.

예를 들어, 프리마퀸 치료를 받은 흑인 남성의 10%는 적혈구 포도당-6-인산 탈수소효소의 유전적 결핍으로 인해 심각한 용혈성 빈혈을 겪습니다.

CYP2C9의 유전적 변이는 와파린의 대사에 영향을 미치고, VKORC1의 변이는 혈전 형성을 유발합니다.

간염의 핵심 효소인 CYP3A4 와 CYP2D6의 다형성은 약물 활성과 반감기를 현저하게 변화시킬 수 있습니다.

마지막으로, 사이토크롬 P450에 의해 대사된 약물과 이 효소를 억제하는 다른 약물을 병행하면 약물 과다복용 독성 위험이 증가합니다.