15.12: 위험 비율

위험비(hazard ratio, HR)는 시간이 지남에 따라 두 그룹 간의 사망 또는 질병 재발과 같은 사건의 위험을 비교하기 위해 임상시험에서 널리 사용되는 척도입니다. 이는 치료 그룹과 통제 그룹 간의 위험률(사건 발생의 즉각적인 위험)의 비율을 반영합니다. 이 측정은 두 그룹 간에 사건의 위험이 어떻게 다른지 평가함으로써 치료의 상대적 효과에 대한 귀중한 통찰력을 제공합니다.

예를 들어, 표준 치료법과 비교하여 새로운 암 약물을 평가하는 임상 시험에서 위험 비율은 암 재발 또는 생존과 같은 결과에 대한 약물의 영향을 정량화합니다. 위험비가 1 미만이면 치료 그룹이 사건의 위험이 낮다는 것을 의미하며, 이는 새로운 치료가 유익할 수 있음을 나타냅니다. 반대로, 위험비가 1 이상이면 치료군의 위험이 더 높다는 것을 의미하며, 이는 대조군 개입을 선호한다. 위험비가 정확히 1이면 그룹 간 위험도에 차이가 없음을 나타냅니다.

임상 연구에서 위험 비율은 연구가 끝날 때까지 사건이 발생하는 것뿐만 아니라 사건의 타이밍을 고려하기 때문에 특히 중요합니다. 따라서 생존 분석에서 특히 유용한데, 생존 분석에서는 사건이 얼마나 빨리 발생하는지 이해하는 것이 치료 효과를 평가하는 데 중요합니다. HR은 연구자가 치료가 효과적인지 여부뿐만 아니라 결과에 영향을 미치는 속도도 결정하는 데 도움이 됩니다.

위험비는 종양학을 넘어 심장학, 역학, 공중보건학 등 다양한 분야에 적용되고 있습니다. 다양한 조건에서 중재, 약물 및 치료 전략의 효능을 평가하는 데 사용됩니다. 위험 비율은 시간 경과에 따른 위험도를 동적으로 측정함으로써 의학 연구를 발전시키고 환자 치료에서 증거 기반 의사 결정을 지원하는 데 중요한 역할을 합니다.