이 동영상은 수술 endolymphatic hydrops의 생산 실험용 돼지의 endolymphatic 덕트를 방해하는 방법을 보여줍니다.
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이 논문에서
요약
초록
endolymphatic 덕트의 말살과 방해하여 실험용 돼지에 endolymphatic hydrops의 외과의 유도 (ELH)은 조건과 인간의 Meniere의 질병에 대한 상관 관계를 중요 잘 수락 동물 모델입니다. 1965 년, 로버트 기무라와 해롤드 Schuknecht 먼저 endolymphatic 덕트의 방해에 대한 intradural 접근법 (기무라 1965)을 설명했다. 효과적이지만, 두뇌의 보호 덮개의 침투력이 필요합니다이 기술은, 동물 과목 병적 상태와 사망률의 바람직하지 않은 수준을 발생. 따라서, 앤드류스와 Bohmer는 예측할 수 중추 신경계 (CNS) 침투. (앤드류스와 Bohmer 1989)과 관련된 합병증의 더 적은을 생산 extradural 접근 방법을 개발
extradural 접근 방식은 여기에 설명된 먼저 기본 근육의 레이어를 노출하는 후두의 지역에서 정중선 절개가 필요합니다. 우리는 오른쪽에 작동합니다. overlying 조직의 적절한 철회 후, 가로 절개가 오른쪽 temporo - 후두 봉합 라인 노출 권리 후두의 근육에 이루어집니다. sigmoid 부비동가 표시 될 때까지 뼈를 바로 inferio - 측면 봉합 라인 (그림 1) 다음 otologic 드릴 뚫고있다. sigmoid 부비동의 중간 철회는 endolymphatic의 색을 전시 endolymphatic 덕트의 operculum를 보여. endolymphatic의 색 영역에 operculum에 중간 드릴링하면 다음 방해하고 궁극적 ELH을 생산하기 위해 뼈를 왁스들이 즐비합니다 endolymphatic 덕트를 보여줍니다.
다음 주 후면, 동물 진보, 변동 청력 손실 및 ELH의 histologic 증거를 보여줄 것입니다.
프로토콜
1 부 : 아나스타샤 및 수술 준비
- 성인, 찰스 리버 국제 연구소, 주식 회사 (윌밍턴, MA)에서 여성 덩컨 - 하틀리 기니 돼지는 케타민을 60 MG / kg와 xylazine 12 MG / kg intramuscularly와 anesthetized 있습니다.
- 석유 윤활유는 건조에 의한 각막 부상에서 동물을 보호하기 위해 눈을에 적용됩니다.
- 동물은 어깨에 머리 위로부터와 귀 사이 면도있다.
- 면도 면적이 7.5 % 알콜 에틸 70 % povidone - 요오드 다음과 먼저 살균 방식으로 준비합니다.
- 동물은 온난 화 담요로 수술대에 그리고 머리와 flexes 목 이르게하는 플랫폼에 배치됩니다. 동물의 머리는 외과 의사가 떨어져 이동합니다. 목 적절한 굴곡이 적절하게 후두 능선을 폭로하기 위해 필요합니다.
- 동물은 살균 방식으로 draped 있습니다.
부품 2 : 절개와 뼈다귀 후두의 노출
- Bupivacaine 플러스 에피네프린 (Marcaine)는 0.25 %가 예비 절개 사이트 (후두 따라 정중선 등의 피부 절개)를 따라 적용됩니다. 이것은 출혈을 제한, 지역 vasoconstriction 원인, 그리....
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토론
endolymphatic 덕트의 방해 수술 다음 주 후면, 동물 주제는 청각 evoked brainstem 응답에 의해 측정으로 변동 감각 청력 손실을 경험. 청각 brainstem 반응 (ABR) 녹음의 예제는 그림 3에 표시됩니다. 왼쪽 귀는 unoperated 제어 역할을합니다.
그림 3 : 실험용 돼지 28주 수술에서 16 kHz에서에서 ABR 임계값 수준. 왼쪽 (unoperated) 귀에 대한 임계값 30dB SPL이며 오른쪽 (운영) 귀에 대한 70dB 가까운 거리에 있습니다.
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공개 사항
동물 실험 케이스 웨스턴 리저브 대학에서 기관 애니멀 케어 및 사용위원회에 의해 명시된 지침과 규정에 따라 수행되었다.
감사의 글
이 작품은 CAM에 대한 미국 Otological 협회에서 교부금에 의해 및 KNA 및 CAM에 대학 병원 케이스 의료 센터에서 교부금에 의해 부분적으로 지원되었다. 우리는 현미경 카메라와 함께 우리에게 제공하는 의료 포커스 그룹 주식 회사 (힌클리, OH)에서 제프 Churney 감사하고 싶습니다. 동영상 제작 서비스를 우리는 비디오의 준비 기간 동안 자신의 의견을 조나단 프랭클과 CWRU에서 알렉스 르빗 감사 퓨전 크리에이 티브 마케팅 주식 회사 (밸도스타, GA)의 호의를 제공했습니다.
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참고문헌
- Andrews, J. C., Bohmer, A. The surgical approach to the endolymphatic sac and the cochlear aqueduct in the guinea pig. Am J Otolaryngol. 10, 61-66 (1989).
- Kimura, R., Schuknecht, H. Membranous hydrops in the inner ear of ....
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재인쇄 및 허가
