이데올로기적 위협에 대한 반응을 줄이기 위한 지속적인 세타 버스트 자극

초록

출처: Holbrook, C., et al. 이데올로기적 위협 반응을 실험적으로 줄이기 위해 후내측 전두엽 피질의 지속적인 세타 버스트 자극. J. Vis. 경험. (2018년)

이 비디오는 이데올로기적 위협에 대한 반응을 조절하기 위해 연속 세타 버스트 자극(cTBS)을 적용하는 방법을 보여줍니다. 근전도(EMG) 전극은 운동 신호를 기록하고 자기 코일은 일차 운동 피질을 자극하여 능동 운동 역치(aMT)를 결정합니다. 그런 다음 코일은 표적 자극을 위해 후방 내측 전두엽 피질(pMFC) 위에 재배치됩니다. 연장된 cTBS는 흥분 신호를 감소시키고 pMFC 억제를 강화하여 이데올로기적 위협에 대한 반응성을 일시적으로 감소시킵니다.

프로토콜

1. cTBS(Continuous Theta Burst Stimulation) 절차
   1. 참가자를 편안한 자세로 앉히고 격자 표시가 있는 수영모를 머리에 맞춥니다. 피사체의 편안함을 높이기 위해 필요한 경우 귀마개를 사용하십시오. 근육 위의 피부를 철저히 세척한 후 전경골근의 배 중앙에 두 개의 차등 평행봉 근전도(EMG) 기록 전극을 부착합니다. 세 번째 접지 전극을 손이나 팔의 다른 뼈 위에 피부에 부착합니다.
   2. 수영모에서 피사체 머리의 중앙 위치(Cz)를 측정하고 표시합니다.
      1. 신경 내비게이션(권장)을 사용하는 경우 신경 내비게이션 소프트웨어를 실행하고 소프트웨어의 절차에 따라 피사체의 머리를 현지화합니다. 피험자가 편안하게 쉬게 하고 신호를 필터링하고 표시할 소프트웨어에 EMG 전극 출력을 기록하기 시작합니다.
   3. 일차 운동 피질에서 임계값을 수행합니다. 이중 원뿔 코일(110mm)을 사용하여 코일의 중심을 두피 표면에 접선으로 유지한 운동 피질 위에 놓습니다. 최대 자극 출력(MSO)의 50%에서 단일 펄스 경두개 자기 자극(TMS)을 적용하고 자극 후 EMG 신호에 운동 유발 전위(MEP)가 존재하는지 관찰합니다.
      1. 자극 후 MEP가 보이지 않으면 코일을 어느 방향으로든 1cm 떨어진 방향으로 재배치하고 자극을 다시 시도하십시오. 뉴런이 완전히 회복될 때까지 자극 사이에 최소 6-10초를 기다리십시오. 코일을 한 번에 1cm씩 계속 움직이면서 50mV 이상의 MEP를 초래하는 자극 부위를 캡에 표시합니다.
      2. 여러 위치를 시도한 후에도 MEP가 보이지 않으면 MEP가 관찰될 때까지 자극 강도를 한 번에 5%씩 증가시킵니다.
      3. 그리드의 여러 인근 위치는 신뢰할 수 있는 MEP를 이끌어낼 수 있습니다. 이 경우 신뢰할 수 있는 MEP를 유도하는 위치가 하나만 남을 때까지 한 번에 1%씩 감소하는 강도로 이러한 각 위치를 자극합니다.
   4. 활성 운동 역치(aMT)를 결정하려면 피험자가 대상 근육을 약간 수축시키도록 합니다. 자극의 50%(10개 중 5개)에 대해 손 근육에서 관찰 가능한 경련이 더 이상 발생하지 않을 때까지 ~7초 간격으로 감소된 강도로 10회 반복 동안 위치한 영역을 자극합니다. 임계값은 5/10 경련을 유발하는 가장 낮은 강도입니다.
      관심
      1. 있는 뇌 영역에 해당하는 캡의 지정된 위치로 코일을 탐색합니다. 사용할 이중 원뿔 코일이 전류 흐름의 방향성을 갖고 목표 영역이 측면화되는 경우 전류 흐름이 자극될 반구를 향하도록 코일을 측면으로 향하게 합니다(예: 오른쪽 반구 대상에 대한 오른쪽 전류 흐름).
         1. 신경 탐색을 사용하는 경우 몬트리올 신경학 연구소(MNI) 좌표[8, 16, 52]에서 관심 영역(후내측 전두엽 피질 또는 pMFC)의 좌표를 찾아 시스템에 이 지점을 표시합니다. 가이드 소프트웨어를 사용하여 코일이 있는 영역을 대상으로 합니다.
         2. 물류 또는 재정적 제약으로 인해 신경 항법을 사용할 수 없는 경우(예시 실험의 경우와 같이) 국제 10-20 시스템을 사용하여 각 피험자의 머리에 대한 pMFC의 위치를 결정합니다. 코일을 운동 피질에서 3.75cm 앞쪽에 놓습니다.
   다음과
   5. 같이 cTBS를 적용합니다: 50Hz에서 3개의 펄스를 40초 동안 200ms 간격으로 반복하여 총 600개의 펄스를 적용합니다.
   6. 참가자가 가짜 그룹에 속하는 경우 최대 자극 출력의 10%에만 cTBS를 적용합니다.

재료

이 논문에 사용된 재료 목록

이름	회사	카탈로그 번호	댓글
이소프로필 알코올
귀마개
성인용 수영모	Sprint Aquatics	304
MobiMini 2채널 녹음 시스템	TMSi
EMG 전극	TMSi
Covidien Kendall 일회용 표면 전극(24mm)	Bio-medical	H124SG
Magstim Rapid2 TMS 장치	Magstim
D70 8자 코일	Magstim
Visor2 Neuronavigation 소프트웨어	ANT Neuro