뇌종양 환자는 정기적으로 두개골 방사선 치료를 받아야하고, 쇠약인지 장애에 도움이 치료는 종종 결과를하면서. 이 심각한 해결되지 않은 문제는, 현재도 임상을 일으키하지 않으며 방사선 유발인지 감소의 복구를 위해 줄기 세포 기반 요법을 고안하기 위해 노력을 주도하고 있습니다.
방법 논문
* These authors contributed equally
뇌종양 환자는 정기적으로 두개골 방사선 치료를 받아야하고, 쇠약인지 장애에 도움이 치료는 종종 결과를하면서. 이 심각한 해결되지 않은 문제는, 현재도 임상을 일으키하지 않으며 방사선 유발인지 감소의 복구를 위해 줄기 세포 기반 요법을 고안하기 위해 노력을 주도하고 있습니다.
방사선은 종종 기본 또는 전이성 뇌종양 시달리다들을 위해 유일하게 임상 수단을 제공합니다. 유익한 동안, 두개골 방사선이 부분에서 신경 줄기 세포의 고갈로 인해 발생할 수 있습니다 인식에서 진취적이고 쇠약 거부할을 일으킬 수 있습니다. 인지 건강의 관점에서 뇌 암, 삶의 질 진단 환자의 증가 생존을 감안할 때, 특히 어떤 만족스러운 장기 치료의 부재에서 증가 우려되고있다.
우리가 방사선 - 유발인지 하락에 대처하기 위해 전략으로 줄기 세포 교체를 사용한이 심각한 건강 문제가 해결합니다. 우리의 모델은 두개골 방사선의 대상이 athymic 누드 쥐를 활용합니다. 이온화 방사선이 중 전체 뇌 또는 린 귀에 ccelerator (LINAC) radiosurgery 기반 stereotaxic 통해 해마에 매우 집중 광선으로 제공됩니다. 조사 다음 두 가지 일, 후인간 신경 줄기 세포 (hNSCs)은 stereotaxically 해마에 이식되었다. 쥐 그때인지, 이식할 세포 생존의 변화와 조사 후 분화 특정 마커 1과 4 개월의 표현에 대해 평가했다. 우리인지 테스트 패러다임이 hNSCs와 engrafted 동물인지 기능에 상당한 개선을 전시 것을 증명하고있다. 불편 stereology은 이식할 세포의 양과 종류에 따라 이식 후 engrafted 1 셀 및 4 개월의 중요한 생존 (10~40%)를 보여줍니다. Engrafted 세포가 광범위하게 마이 그 레이션, glial와의 연결 lineages 따라 차별하고, 미숙하고 성숙한 phenotypic 마커의 범위를 표현한다.
우리의 데이터는이 절차 언젠가 두개골 radiot의 대상이 개인의인지의 장기적인 기능 회복을위한 유망한 전략을 감당할 수있는 제안, engrafted 인간의 줄기 세포에서 파생된 직접인지 이점을 입증herapy. 우리의 연구를 복제하고 확장하는 데 필요한 중요한 절차의 보급을 촉진하기 위해, 우리는 stereotaxic radiosurgey 및 이식에 대한 강조와 함께, 우리의 실험 계획의 몇 가지 주요 단계 서면 및 비주얼 문서를 제공합니다.
우리 실험 계획은 간략하게 구조 그림 1에 diagrammed입니다.
1. 이식에 대한 인간의 신경 줄기 세포 (NSCs)의 성장과 준비
2. 방사선 치료 - 치료 계획 및 조사
3. 인간 줄기 세포의 내부 hippocampal 이식을위한 수술 Stereotaxic
4. 대표 결과 :
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그림 1. 우리 실험 계획의 도식 표현.

그림 2. 중부 표준시 (뼈다귀 해부학)와 MRI (소프트 조직) 이클립스 소프트웨어 내에서 이미지의 융합. , 축 코로나, 그리고 화살 섹션 일치하는 것은 각각의 이미징 양상에서 파생된 쥐 두뇌의 중요한 해부 학적 기능의 공동 레지스트리에 대한 수 있습니다.

그림 3. 두뇌의 hippocampal 지역 Contoured. 이미지 융합 이후에, hippocampi 제외 hippocampi과 두뇌를 식별하고 axially 이들 기관에 대한 구체적인 체적 영역을 정의 contoured 있습니다. 이 지역은 원하는 대상 (들)에 선량 분포를 조정에 필요한 해부 및 볼륨 정보를 제공합니다.
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그림 4. RapidArc의 형태로 강도 - 변조 방사선 치료 (IMRT) 또는 volumetrically - 변조된 아크 치료 (VMAT)를 사용하여 고정밀 방사선 옵션을 제공합니다. 이러한 기법은 6 MV 광자는 아주 작은 대상 볼륨을 추적 할 수 여러 정적 궤도로 두 빔 제공 (IMRT), 또는 동적으로 대상 지역 (RapidArc)에 초점을 맞춘 하나 이상의 자르크로.

그림 5. 축방향 이미지에 겹쳐 이클립스 계산 복용. 표시된 복용량은 싱글 또는 듀얼 hippocampi의 방사선 치료 계획을위한 것입니다.

그림 6. 일식은 투여량 - 볼륨 히스토그램을 계산. 데이터의 단일 hippoc에서 비 조사 hippocampal 볼륨 대 조사의 비율을 대조ampus 처리 계획은 그림에 표시됩니다. 5.

그림 7. 방사선 치료에 대한 이미지 유도 쥐 위치. 이클립스의 중부 표준시 처리 계획 데이터에서 생성 직교 디지털 복원 방사선 (DRR) 이미지는 삼부작의 온보드 영상 (오비) 시스템과 함께 찍은 치료 테이블에 쥐 직교 X - 선 이미지를 융합하고 있습니다. DRRs는 두개골과 오비 이미지와 함께 공동 등록을 촉진 다른 뼈다귀 랜드마크를 강조 뼈 밀도에 가중치입니다. 이러한 집합과 일치하는 것은 중부 표준시와 X - 선 이미지의 공동 등록을 달성하기 위해 만들해야 치료 테이블 위치 교대를 제공합니다.

그림 8. stereotaxic 수술 다음 이식 NSCs의 위치. 사후 이식 1 개월에서 동물 perfused 있었다 뇌는 구역되었습니다D 및 BrdU (이식 NSCs을 감지) 및 hematoxylin과 카운터 스테인드 묻다. 바늘 트랙 (NT, 레드 라인)은 그냥 코퍼스의 callosum (CC) 아래와 CA1 위, 장기 이식 릴리스 사이트 (TR)에서 NSCs을 입금 사출 궤도를 나타냅니다. 이식 NSCs는 호스트 해마 (; 이가있는 hilus, DH, CA1과 CA3 subfields, 배율 X4 이가있는 이랑, DG)을 통해 TR의 광범위한 마이 그 레이션을 보여주었다. 스케일 바, 200 μm의.
상당한 연구가 진행 줄기 세포가 손상된 세 병에 걸린 조직 8 정상 기능을 복원하는 임상 사용할 수있는 방법의 무수한를 탐험합니다. 이러한 노력의 궁극적인 실현은 손상 정상 조직에서 구분되는 독특한 microenvironments 이내 engrafted 세포의 동작에 대한 자세한 이해가 필요합니다. 우리 작품은 조사 조직 침대 이내 cranially engrafted NSCs이 기능들은, 생존 마이 그 레이션 및 신경 및 glial lineages이 따라 차별 인식을 복원할 수 보여주었다. 정확히 어떻게 이러한 전지는 현재 불확실 인식의 회복을 중재하지만 재현할 방식으로 신중하게 통제 실험 절차의 일련의 실시에 따라 않습니다. 우리는과 관련된 불리한인지 효과를 ameliorating을위한 줄기 세포 요법의 translational 잠재력을 신속하게하기 위해 노력 이곳이 중요한 절차를 상세도두뇌와 암 다른 형태의 임상 관리. 데이터의 품질 상당한 영향을 미칠 가능성이 추가적인 고려 사항은 다음과 강조 표시됩니다.
이식 기반 요법은 중요한 시약으로 줄기 세포에 의존하고, 따라서 치료가 제대로, 문화를 특징 짓는 불임을 유지하고 결과의 신뢰성에 대해 일치하는 통로 번호를 사용하여 행사해야합니다. 이식 인간의 줄기 세포가 생체내에서 그들을 추적 하나의 수단을 제공하기 위해, 이전에 수술 BrdU으로 표시되었습니다. 우리의 실험 조건에서 이식 NSCs는 BrdU 라벨의 희석이 문제가 아니하므로, 광범위한 확산을 받아야하지 않았다. 또한, 이식된 인간의 줄기 세포는 이러한 핵 매트릭스 단백질 (H - NUC 또는 hNUMA) 9 또는 인간의 특정 핵 항원 (HuNu) 2과 같은 인간의 특정 마커에 대한 immunostaining하여 호스트 세포를 구분할 수 있습니다. 인간 줄기 세포도 함께 표시 수형광 마커의 다양한 호스트 뇌 내에서 식별을 용이하게합니다.
방사선 매개 변수에주의 정확한 선량 전달 기술을 정의하고 그 현재 방사선 종양학의 모델을 현재의 임상 사례를 설명했다. 두뇌에있는 줄기 세포의 이식 재현성도 중요하고, 디지털 stereotaxic 악기를 사용하여 수행됩니다. 정확하게 해마 같은 작은 뇌 구조에 줄기 세포 주입을위한 마이크로 주사기를 micromanipulate하는 기능을 크게 인간의 오류를 줄여줍니다. 이 장치로, NSCs은 쥐 해마의 후부 지역에 앞쪽에을 걸치는 뚜렷한 사이트에 이식했다. Dorso - 복부 (DV) 좌표는 수술 절차 hippocampal 형성 2 손상을하지 않겠다는 등 athymic 누드 (ATN) 쥐와 경험을 바탕으로 결정됩니다. 쥐의 두뇌를 통해 코로나 섹션은 hippocampal 형성 포함의 주요 구조를 보여이가있는 이랑 (DG), 이가있는 hilus (DH)와 CA1과 CA3 subfields (그림 8) uding. 보이는 바늘 넓이 (NT, 떨어지면)에서 dorsally 소개 이식 NSCs은, 어둡게 (갈색) 세포가 이후 septo에 걸쳐 마이 그 레이션 단지 코퍼스의 callosum 아래의 이식 릴리스 사이트 (TR) (CC)에서 입금 얼룩으로 시각 아르 해마의 - 시간적는 축.
관심 없음 충돌 선언하지 않습니다.
이 작품은 지원 정돈하기 위해 NIH NINDS 부여 R01 NS074388 581 (CL Limoli), 재생 의료에 대한 캘리포니아 연구소 (CIRM) 부여 RS1 - 00413 (CLL), CIRM 교육 그랜트 TG2 - 0115 (MMA) 및 CIRM 그랜트에 의해 지원되었다 비디오 설명서.
| 이름 | 회사 | 카탈로그 번호 | 댓글 | |
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| 재료 이름 | 유형 | 회사 | 카탈로그 번호 | 논평 |
| 디지털 Stereotaxic 악기 w/45 °와 18 ° Earbars | 두개골 이식 외과 설치 | Leica 마이크로 시스템즈 (이전 : MyNeuroLab) | 39463501 | 유용한 액세서리 : 히터 및 가변 전류 소스와 함께 무대 (수술하는 동안 체온을 유지하기 위해) |