고해상도 자기 공명 영상에서 대뇌 피질 Microinfarcts 평가

요약

생체 7T 자기 공명 영상 프로토콜이 제시된다 높은 해상도, 사후 인간의 뇌 조직에서 미세 혈관 병리의 MR 유도 하 조직 병리학 적 검증을 수행 할 수 있습니다. 또한, 가이드 라인은 대뇌 피질의 생체 7T에 microinfarcts뿐만 아니라 3T 자기 공명 영상의 평가를 위해 제공됩니다.

초록

뇌성 microinfarcts는 사후 인간의 뇌에서 자주 발견하고,인지 기능 저하 및 치매와 관련이 있습니다. 때문에 그들의 작은 크기로 임상 MRI 검사에 그들을 연구하는 도전이다. 이는 최근 피질 microinfarcts 높은 자계 강도 (7T)을 사용 MRI 스캐너로 도시 될 수 있음을 입증 하였다. 이 경험을 바탕으로,이 병변의 비율도 낮은 해상도 3T 자기 공명 영상에서 볼 수 있습니다. 이러한 연구 결과는 가능한 대뇌 피질의 microinfarcts의 조직 병리학 적 검증과 함께, 사후 인간의 뇌 조직의 생체 이미징 뒷받침했다.

여기서 생체 촬상 프로토콜은 MR과는 조직 학적 평가 뇌 미세 혈관 병리 현상을 관찰 검증하기위한 목적으로 제시된다. 또한, 가이드 라인은 모두 생체 7T와 3T MR 영상에서 대뇌 피질의 microinfarcts의 평가를 위해 제공됩니다. 이 지침은 W 연구자를 제공도구 i 번째 추가로인지 기능 저하와 치매의 임상 적 관련성을 해명하기 위해, 더 큰 환자 샘플의 생체 영상에서 대뇌 피질의 microinfarcts 평가하고, 뇌의 작은 혈관 질환의 새로운 바이오 마커 이러한 병변을 설정합니다.

서론

환자 연구에서 매우 높은 분야 7 테슬라 (T) MRI의 적용은 빠르게 ^일을 진행한다. 이 논문은 노화 인간의 뇌에서 뇌 혈관 질환의 맥락에서 7T MRI의 대표적인 응용 프로그램을 소개합니다. 뇌 혈관 질환은 치매 및인지 기능 저하의 주요 원인이다. 치매이 혈관 기여는 흔히 소동맥, 작은 정맥 및 모세 혈관과 뇌의 작은 혈관을 포함한다. 따라서,는 다음과 같이 작은 대뇌 혈관 질환 (SVD) ^2로 지칭된다. 즉, 생성 된 조직 손상 - - 작은 대뇌 혈관 종래 MRI, SVD의 결과로 캡처 너무 작아서 가시화 될 수있다. 이 흰색 물질 hyperintensities, 대뇌 microbleeds 및 열공 경색 ^(3).

SVD의 다른 중요한 증상은 대뇌 microinfarcts (CMIS) ^4입니다. 부검 연구 VASC에서 CMIS의 높은 유병률을보고울라 치매와 알츠하이머 병 ^(5). 그러나, 그들의 작은 크기로 인해 그들은 기존의 MRI ^4,5에 탐지되지 (50 μm의에서 수 mm까지). 7T MRI는 종래의 MRI의 검출 한계를 넘어 특정 구조 및 병변의 검출을 가능하게 개선 된 신호 대 잡음 비율 및 콘....

프로토콜

부검 샘플이 프로토콜에 대한 생체 자기 공명 영상의 사용은 지역 규정에 따라이었고, 대학 의료 센터 위트 레흐트 (UMCU)의 지역 기관 심사위원회에 의해 승인했다.

1. 두피 Microinfarcts의 조직 병리학 적 검증 MR-안내

1. 생체 자기 공명 영상
   1. 뇌 조직을 처리 할 때는 항상 장갑과 적절한 보호 복을 착용 할 것.
   2. 연구 문제를 바탕으로, 적절한, 바람직하게는 10-mm 두께, 포르말린 고정 뇌 슬래브를 선택합니다. 이 논문의 뇌 석판은 UMCU의 신경 병리학 부서에서 유래되었으며, VU 대학 의료 센터 (VUMC)는, 알려진 알츠하이머 병의 병리를 기반으로.
      1. 이전에 절단에, 10 % 포르말린에 담가 적어도 3~4주에 대한 전체 머리를 포르말린은-수정. 두 반구를 포함, 관상 석판에 머리를 잘라.
      2. 사후 스캔의 경우, 예를 들어 세 개의 뇌 SLA에 대한 선택정면, 측두 - 두정엽, 뇌의 후두부에서 찍은 뇌 당 학사,. 현재 프로토콜은 하나의 스캔 세션에서, 두 반구를 포함하는 세 개의 관상 뇌 슬래브의 사용을 위해 최적화된다.
   3. 양쪽 (지느러미와 꼬리)에서 뇌 석....

결과

높은 해상도가 제공된다 7T에서 취득한 생체 시퀀스의 고화질화의 인상 (도 4) 여기 . 이것은 0.18 mm의 등방성 해상도, * 가중 생체 검사 3D T2입니다. 조직은 조직 학적으로 입증 된 알츠하이머 질환과 심각한 대뇌 아밀로이드 혈관 병증 (CAA)와 84 세의 미친 여성에서 파생되었다. 이미지의 세부 사항은 대뇌 피질의 미세 혈관 병변의 확인을 할 수 있습니다. T2 *뿐만 아니라 공기로서, 철 쉽다. 이 조직은 피질 내 미세 혈관 병변의 높은 부담을 포함하고 있습니다. 이 석판의 sulci의 hypointensities는 대뇌 피질의 미세 혈관 병리 평가를 방해 할 수 기포의 결과입니다. CMIS 피질의 식별을 위해, T2 강조 시퀀스가​​ 필요하다.

그림 5는<.......

토론

CMIS은 지난 몇 년간 관심이 증가 끌었다. 부검 연구에서 파생 된 증거의 성장 몸은 노화에 따른인지 기능 저하 및 치매 ^4,5에 중요한 기여로 CMIS을 확인했다. CMIS는 지금 7T 또한 3T MRI에 감지됩니다. 최적화 및 이러한 병변에 대한 평가 프로토콜의 표준화는 전 세계에 걸쳐 코호트 연구에서 강력하고 유효한 CMI 검출의 신속한 구현을 지원합니다. 이것은 앞으로의 임상 연구에서 널리 노화, 뇌 혈관 질환의 맥락에서 CMIS의 임상 관련성 평가, 치매있게 양쪽 단면뿐만 아니라 ^9,10- 길이.

이 작품의 한 방법 그것이 지금까지 만 사후 평가 될 수 CMIS의 생체 검출을위한 방법을 개발 (연속적 개선)하는 절차로 간주 될 수 있다는 점에서 'meta-방법 '실제로 신경에 의해병리학 자. 새로운 프로토콜 및 MRI 이미지 처리 기술에 의해 생체 CMI 검출 방법을 향상 개발 가장 중요한 단계는 현재 금 표준 .......

재료

이 논문에 사용된 재료 목록

이름	회사	카탈로그 번호	댓글
Fomblin / Galden PFPE	Solvay Solexis, Bollate, Italy
7T MR 시스템	Philips Healthcare, Cleveland, OH, USA
32채널 수신 헤드 코일	Nova Medical, Wilmington, MA, USA
MeVisLab	MeVis Medical Solutions AG, Bremen, Germany