Method Article

올레산 급성 호흡 곤란 증후군에 대 한 모델로 돼지에 주입

DOI:

10.3791/57783

October 26th, 2018

In This Article

Summary

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이 문서에서 우리는 올레산의 중앙 정 맥 주입에 의해 돼지에서 급성 폐 상해를 유발 하는 프로토콜을 제시. 급성 호흡 곤란 증후군 (아즈) 공부에 대 한 설립된 동물 모델입니다.

Abstract

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급성 호흡 곤란 증후군은 2.2%와 환자 실 환자의 19% 사이 배열 한 발생률과 관련 집중 치료 질병 이다. 지난 십년 동안 치료 발전에도 불구 하 고 아즈 환자는 여전히 35와 40% 사이 사망 율을 고통. 여전히 아즈에서 고통 받는 환자의 결과 개선 하기 위해 추가 연구에 대 한 필요가 있다. 한 문제는 없습니다 단일 동물 모델 급성 호흡 곤란 증후군의 복잡 한 pathomechanism를 모방 수 있습니다 하지만 그것의 다른 부분을 공부에 존재 하는 몇 가지 모델. 올레산 주입 (OAI)-유도 폐 상해는 환기 전략, 공부에 대 한 기초가 튼튼한 모델 동물에서 폐 역학 및 환기/관류 배포. OAI 심각 장애인된 가스 교환, 폐 역학의 저하와 장애 alveolo-모 세관 방 벽의 이끌어 낸다. 이 모델의 단점은이 모델은 작은 동물 모델에 (서) 특히 도전 중앙 정 맥 접근을 위한 필요성의 논쟁 적인 기계 관련성. 요약, 오 유도 폐에서 상해 크고 작은 동물에서 재현 가능한 결과를 리드 하 고 따라서 아즈 공부에 대 한 적절 한 모델을 나타냅니다. 그럼에도 불구 하 고, 추가 연구 아즈의 모든 부분을 모방 하 고 오늘 존재 하는 다른 모델와 관련 된 문제를 부족 모델을 찾을 필요가 있다.

Introduction

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급성 호흡 곤란 증후군 (아즈)는 집중 치료 증후군을 광범위 하 게 공부 하고있다 첫 번째 설명 이후 약 50 년 전1. 이 연구는 병 태 생리학의 더 나은 이해에 몸과 아즈 향상 된 환자 관리 및 결과2,3결과의 개발을 하면. 그럼에도 불구 하 고, 아즈 고통 받아 환자에 있는 사망률 약 35-40%로 매우 높은 남아4,,56. 중 환자 실 입원의 약 10% 및 기계 환기를 필요로 하는 중 환자 실 환자의 23% 아즈는 사실이이 분야에서 더욱 연구에 대 한 관련성을 밑줄.

동물 모델 pathophysiologic 변경 및 다른 종류의 질병에 대 한 잠재적인 치료 modalities를 검토 하는 연구에 널리 사용 됩니다. 아즈의 복잡, 아니지만 단일 동물 모델 모방이 질병을 대표 하는 다양 한 측면7다른 모델입니다. 확고 한 모델은 올레산 주입 (OAI)-유도 폐 상해. 이 모델은 다양 한....

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Protocol

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여기에 설명 된 모든 동물 실험 (Landesuntersuchungsamt 라인란드 Pfalz, Koblenz, 독일, 승인 번호 G14-1-077) 기관 및 주 동물 보호 위원회에 의해 승인 되 고의 지침에 따라 실시 했다는 유럽과 독일 사회 실험실 동물 과학입니다. 실험 2-3 개월 나이, 27-29 k g의 마 취 남성 돼지 (sus scrofa domestica)에서 실시 되었다.

1. 마 취, 삽 관 법 그리고 기계 환기

  1. 마 취 포부의 위험을 줄일 수 있지만 스트레스를 줄이기 위해 물에 자유 접근을 허용 하기 전에 6 h에 대 한 식품을 보류 합니다.
  2. 진정에 대 한 주사 케 타 민 (4mg 킬로그램-1) 및 Azaperone (8 밀리 그램 킬로그램-1) 목에의 한 조합 또는 돼지의 gluteal 근육 근육 주사 (20 G)에 대 한 바늘으로 동물 동물 상자에 있는 동안.
    주의: 동물을 작업할 때 글러브를 사용 합니다.
  3. 알코올로 지역 소독 후 주변 정 맥 카 테 터 (20g)는 귀 정 맥에 삽입 합니다.
  4. 펜타닐 (4 µ g k g-1), propofol (3 mg 킬로그램-1) 및....

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Results

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파 오2/FiO2-올레산 (그림 1)의 분류 한 후 비율 감소. 제시 연구에서 0.185 ± 0.01 ml k g-1 올레 산 성 폐 상해의 유도 필요 했다. 모든 동물 보여 폐 상해, 추가 시간에 다양성의 유도 후 장애인된 산소 과정. 동물 1과 3, 그것은 작은 변동; 한 수준에 남아 있었다 동물 2, 우리는 동물 4 보여 지속적인 상승 끝에, 감소 다음, 초기 증가 관찰 합니다. 그럼에도 불구 하 고, 우리는 6 h 후 모든 4 동물에 산소에서 표시 장애를 찾으십시오. 따라서, 그것은 파 오2/FiO2밀접 하 게 모니터링 하는 데 필요한-유도 폐 상해 동안 비율. 우리는 초고속 포2를 사용 하 여-측정 프로브를 모니터링 실시간21파 오2

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Discussion

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이 문서에서는 심한 아즈의 다양 한 측면을 공부에 대 한 모델로 올레산 유도 폐 상해의 한 방법. 다른 유화 액, 다른 사출 사이트와 유제23,,2425,26,27,28의 다른 온도 다른 프로토콜도 있다 ,29. 우리의 방법은 폐 기능에서 재현 하 고 안정적인 저하를 제공합니다. 올레산의 효과 복용량에 의존, 그것은 파 오2/FiO2에 대 한 개별 임계값을 정의 하는 데 필요한-원하는에 따라 비율, 연구, 그리고 올레 산이이 비율을 달성 하기의 필요한 복용량을 찾을.

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Disclosures

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모든 저자 공개할 금융 또는 다른 충돌의 관심.

Acknowledgements

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저자는 우수한 기술 지원에 대 한 Dagmar Dirvonskis를 감사 드립니다.

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Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
3-way-stopcock blueBecton Dickinson Infusion Therapy AB Helsingborg, Sweden394602
3-way-stopcock redBecton Dickinson Infusion Therapy AB 헬싱보리, 스웨덴394605
AtracuriumHikma Pharma GmbH , Martinsried4262659
Canula 20 GBecton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain301300
Datex Ohmeda S5GE Healthcare Finland Oy, 헬싱키, 핀란드
DesinfectionSchü LKE & Mayr GmbH, 독일104802
기관내관Teleflex Medical Sdn. Bhd, 말레이시아112482
내관 도입기Rü sch5033062
Engströ m CarestationGE Heathcare, Madison USA
FentanylJanssen-Cilag GmbH, Neuss
GlovesPaul Hartmann, 독일9422131
Incetomat-line 150 cmFresenius, Kabi Germany GmbH9004112
KetamineHameln Pharmaceuticals GmbH
후두경Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia671067-000020
논리적 압력 모니터링 시스템Smith- Medical Germany GmbHMX9606
Logicath 7 Fr 3-lumen 30cmSmith- Medical Germany GmbHMXA233x30x70-E
Masimo Radical 7Masimo Corporation Irvine, Ca 92618 USA
환기견용 마스크Henry Schein, Germany730-246
Neofox KitOcean optics Largo, FL USANEOFOX-KIT-PROBE
노르에피네프린Sanofi- Aventis, Seutschland GmbH73016
올레산Applichem GmbH 다름슈타트, 독일1,426,591,611
Original Perfusor syringe 50ml Luer LockB.Braun Melsungen AG, Germany8728810F
PA-Katheter Swan Ganz 7,5 Fr 110cmEdwards Lifesciences LLC, Irvine CA, USA744F75
경피적 칼집 도입기 세트 8,5 und 9 Fr, 10 cm with integral haemostasis valve/sideportArrow international inc. Reading, PA, USAAK-07903
Perfusor FM BraunB.Braun Melsungen AG, Germany8713820
Potassium chlorideFresenius, Kabi Germany GmbH6178549
프로포폴 2%Fresenius, Kabi Germany GmbH
SalineB.Braun Melsungen AG, 독일
Sonosite Micromaxx UltrasoundsystemSonosite Bothell, WA, 미국
스테인리스 매킨토시 사이즈 4Teleflex Medical Sdn. Bhd, 말레이시아670000
SterofundinB.Braun Melsungen AG, 독일
Stresnil 40mg/mlLilly Germany GmbH, Abteilung Elanco Animal Health
주사기 10 mLBecton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, Spain309110
주사기 2 mLBecton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, 스페인300928
사기 20 mLBecton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, 스페인300296
주사기 5 mLBecton Dickinson S.A. Carretera Mequinenza Fraga, 스페인309050
정맥 카테터 22GB.Braun Melsungen AG, 독일4269110S-01
기관 주

References

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  1. Ashbaugh, D. G., Bigelow, D. B., Petty, T. L., Levine, B. E. Acute respiratory distress in adults. The Lancet. 2 (7511), 319-323 (1967).
  2. Brower, R. G., et al. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory d....

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